多发性骨髓瘤与肾衰竭之间的联系

内容

• 什么是多发性骨髓瘤？
• 多发性骨髓瘤对身体的影响
• 肾功能衰竭
• 骨丢失
• 贫血
• 免疫力弱
• 高钙血症
• 对抗肾功能衰竭
• 长期展望

什么是多发性骨髓瘤？

多发性骨髓瘤是由浆细胞形成的癌症。浆细胞是在骨髓中发现的白细胞。这些细胞是免疫系统的关键部分。他们制造抗感染的抗体。

癌细胞浆细胞生长迅速，并通过阻止健康细胞发挥作用来接管骨髓。这些细胞产生大量的异常蛋白质，这些蛋白质在体内传播。可以在血液中检测到它们。

癌细胞也可以生长成称为浆细胞瘤的肿瘤。当骨髓中有大量细胞（> 10％的细胞）并且涉及其他器官时，这种情况称为多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤对身体的影响

骨髓瘤细胞的生长会干扰正常浆细胞的产生。这可能会导致一些健康并发症。受影响最大的器官是骨骼，血液和肾脏。

肾功能衰竭

多发性骨髓瘤的肾衰竭是一个复杂的过程，涉及不同的过程和机制。发生这种情况的方式是异常蛋白质进入肾脏并沉积在肾脏中，从而导致肾小管阻塞并改变了过滤特性。此外，钙水平升高会导致肾脏中形成晶体，从而造成损害。脱水以及诸如NSAIDS（布洛芬，萘普生）之类的药物也会引起肾脏损害。

除了肾功能衰竭，以下是多发性骨髓瘤的其他一些常见并发症：

骨丢失

根据多发性骨髓瘤研究基金会（MMRF）的数据，大约85％的诊断为多发性骨髓瘤的人会经历骨质流失。最常见的骨骼是脊柱，骨盆和肋骨。

骨髓中的癌细胞阻止正常细胞修复骨骼中形成的病变或软斑。骨密度降低会导致骨折和脊柱压缩。

贫血

恶性浆细胞产生干扰正常红细胞和白细胞的产生。当红细胞计数低时发生贫血。会导致疲劳，呼吸急促和头晕。根据MMRF，大约60％的骨髓瘤患者患有贫血。

免疫力弱

白细胞可以抵抗体内的感染。他们识别并攻击导致疾病的有害细菌。骨髓中大量癌细胞浆细胞导致正常白细胞数量减少。这使身体容易受到感染。

癌细胞产生的异常抗体无助于抵抗感染。而且它们还可以吸收健康的抗体，从而导致免疫系统减弱。

高钙血症

骨髓瘤引起的骨质流失会导致过多的钙释放到血液中。患有骨肿瘤的人患高钙血症的风险增加。

高钙血症也可能由甲状旁腺过度活跃引起。未经治疗的病例可导致许多不同的症状，例如昏迷或心脏骤停。

对抗肾功能衰竭

有多种方法可以使骨髓瘤患者的肾脏保持健康，尤其是在早期发现这种疾病时。最常用于治疗骨质疏松症的称为双膦酸盐的药物可用于减少骨质损害和高钙血症。人们可以通过液体疗法口服或静脉内补充水分。

被称为糖皮质激素的抗炎药会降低细胞活性。透析可以减轻肾脏功能。最后，可以调整化疗药物的平衡，以免进一步伤害肾脏。

长期展望

肾衰竭是多发性骨髓瘤的常见效应。在早期发现并治疗后，对肾脏的损害可以降至最低。现有治疗选择可帮助逆转由癌症引起的肾脏损害。