在冠状病毒大流行期间和之后您的下一次妇产科预约会发生什么

内容

• 远程医疗与办公室预约
• 为什么您可能需要办公室内约会
• 为什么您可能会逃避虚拟约会
• 在远程医疗妇产科就诊期间会发生什么
• 在办公室妇产科访问期间会发生什么
• 审查

像大流行前的许多平凡活动一样，去妇产科过去是一件很容易的事情：比如说，您正在与新发现的瘙痒（酵母菌感染？）作斗争，并希望让医生检查一下。或者也许三年过去了，突然到了进行巴氏涂片检查的时候了。不管是什么情况，安排和看你的妇科医生通常是相当直接的。但众所周知，由于 COVID-19，现在的生活完全不同，去女装医生的旅行也发生了变化。

虽然住院预约仍在进行，但许多妇产科医生也提供远程医疗访问。西北大学范伯格医学院临床妇产科教授 Lauren Streicher 医学博士说：“我正在进行虚拟访问和面对面访问的混合。” “根据情况，我们告诉一些患者他们必须进来，而其他人我们鼓励他们不要进来。有些人，我们给了选择权。”

好的，但是如何 做 远程医疗可以与妇产科医生预约一起使用吗？而且，问一个朋友：我们是在谈论视频聊天吗，你把手机放在内衣里？没那么多。这是您下次需要去看妇产科医生时可以期待的。

远程医疗与办公室预约

根据美国国立卫生研究院 (NIH) 的说法，如果您不熟悉，远程医疗（又名远程医疗）是使用技术来提供和支持远程医疗保健。这可能意味着各种各样的事情，包括两位医生通过电话相互交谈以协调患者的护理，或者您通过文本、电子邮件、电话或视频与您的医生交流。 （相关：技术如何改变医疗保健）

您是否会通过虚拟方式或 IRL 看医生通常取决于个人实践的协议和患者。毕竟，您可以通过电话或视频有效进行的考试只有这么多。事实上，虽然美国妇产科医师学会 (ACOG) 有官方指导，但它有点含糊。

在他们的官方声明“在实践中实施远程医疗”中，该组织认识到远程医疗日益增长的重要性，因此强调从业者“注意”诸如最佳安全性和隐私以及确保必要设备等事项的重要性。从那里，ACOG 引用了一项系统评价，该评价表明远程医疗有助于产前监测血压、血糖水平和哮喘症状、母乳喂养帮助、节育咨询和药物流产服务。然而，ACOG 也承认，有很多远程医疗服务，包括视频聊天，尚未得到广泛研究，“但在紧急情况下可能是合理的”。

TL; DR - 许多妇产科医生不得不提出他们自己的指导方针，用于何时通过远程医疗与在办公室看病人。

俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的妇产科医生梅丽莎·戈伊斯特 (Melissa Goist) 医学博士说：“许多妇产科医生的预约都可以转换为远程医疗，但不是全部。” “许多只需要咨询的就诊，例如生育讨论、避孕咨询以及一些妇产科随访，都可以通过虚拟方式进行。一般来说，如果不需要进行骨盆检查或乳房检查，就可以进行过渡到远程医疗，例如电话或视频聊天。”

这并不是说不能通过电话或视频进行其他产科检查，并且家里有工具，例如血压袖带，即欧姆龙自动血压计（Buy It，60 美元，bedbathandbeyond.com），以及多普勒监测器评估胎儿心率，可以使远程医疗预约更有效。 “这并不总是可行的，因此需要亲自进行许多产科检查，”Goist 博士说。 （相关：6 位女性分享获得虚拟产前和产后护理的感受）

不过，如果您有经济能力购买这些物品（保险可能会支付部分或全部费用），或者有可以提供这些物品的医生并且特别担心您的 COVID-19 风险（即您可能免疫功能低下），她解释说，你可能想走这条路来限制与其他人的接触。

为什么您可能需要办公室内约会

佛罗里达州奥兰多市温妮帕尔默妇女和婴儿医院的董事会认证妇产科医生 Christine Greves 医学博士说，出血、疼痛以及任何需要进行骨盆检查的其他事情都需要在办公室进行。但是，当涉及到年度检查之类的事情时——这也不能以虚拟方式进行——如果您所在地区的冠状病毒病例数很高，或者您特别担心自己的风险，可以将它们推迟一点，博士说. 格雷夫斯。 “由于冠状病毒，我的一些患者选择等待他们的年度访问，”她说，并指出许多人将这些访问推迟了几个月。 （在隔离结束时感到有点焦虑？只要您没有任何直接的健康问题，您也可以推迟亲自访问。）

为什么您可能会逃避虚拟约会

对于节育选项，有些人只是要求开药方，这通常可以通过远程医疗处理。然而，当涉及到宫内节育器时，你仍然需要进入办公室（你的医生需要正确插入它——这里没有 DIY，伙计们。） ” 加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的妇产科医生、医学博士、女性健康专家 Sherry Ross 说。 动物学. “我现在可能有 30% 到 40% 的预约是通过远程医疗完成的。”

“这完全取决于您的顾虑，以及您是否怀孕，”格雷夫斯博士说。这不是说你 必须 如果你怀孕了就去办公室。事实上，ACOG 鼓励妇产科医生和其他产前医生“在尽可能多的产前护理方面使用远程医疗”

在远程医疗妇产科就诊期间会发生什么

ACOG 2 月发布的指南建议妇产科医生拥有必要的软件和互联网连接以提供优质护理，并提醒医生他们的远程医疗访问需要遵守《健康保险流通与责任法案》(HIPAA) 隐私和安全规则。 （如果您不熟悉，HIPAA 是一项联邦法律，它赋予您获取健康信息的权利，并规定了谁可以查看您的健康信息，谁不可以查看您的健康信息。）

从那里，有一些变化。 FWIW，您的医生在实际访问期间极不可能让您将手机放在裤子上。但他们可能会要求您提前发送照片，具体取决于您访问的原因和诊所软件的安全性。 （相关：你会在 Facebook 和你的医生聊天吗？）

“如果有人拍摄他们手臂的照片以显示皮疹，这是一回事；如果拍摄的是他们的外阴照片，则是另一回事，”Streicher 博士说。一些实践具有通过他们自己的软件发送照片和视频的 HIPAA 兼容方式，而其他实践则没有允许视频和照片交换的 HIPAA 兼容健康门户。例如 Streicher 博士的案例，她让患者知道她没有预先制定符合 HIPAA 的计划。 “我说，‘看，在这一点上，我需要看看你的外阴发生了什么。我无法从你的描述中看出。你可以进来，我可以亲自看看，或者如果你喜欢给我发一张照片，你可以这样做，只要你清楚地明白这不符合 HIPAA 标准，但我看到后会删除它。人们似乎并不关心。” （究竟是谁？嗯，Chrissy Teigen 是其中之一——她曾经给她的医生设置了一张屁股皮疹的照片。）

不过，这仍然不是一个完美的系统。 “外阴东西的问题在于，要好好看看并不容易，”施特雷彻博士说。 “当有人试图自己做这件事时，这通常毫无价值。你需要找人帮助他们，这样他们才能张开双腿，在那里获得体面的视野。”即使您的摄影师搭档是名副其实的 Annie Leibovitz，在拍摄您的私密照片时，她也可能需要一些指导。只是从 Streicher 博士那里得到它，他最近展示了一位患者和她丈夫的医疗照片，试图从他们的快照中解释她在寻找什么。她做的好事是因为“他进去拍了一些很棒的照片，”她说。

Greves 博士说，她还让患者拍下肿块的照片，并通过安全门户将其发送给她。但她说她“不反对”让患者在远程医疗访问期间实际展示她的问题，“只要他们觉得这样做很舒服”。另一方面，“获得阴部晃动的低光视频对我没有任何好处”，Streicher 博士说。 （另请参阅：如何解码阴道上的皮肤状况、皮疹和肿块）

Goist 博士表示，一般而言，大多数远程医疗就诊持续约 20 分钟，但如果您是新患者，则可能需要更长时间。在您就诊期间，您会与您的医生讨论您的疑虑，他们会尝试为您诊断或提供咨询——就像您实际走进办公室时所做的那样。 “这与就诊非常相似，但患者无需坐在不舒服的办公椅上，而是可以在自己舒适和安全的环境中做到这一点，”她解释说。 “许多患者欣赏这些预约的便利性，因为它们可以让他们适应自己繁忙的个人日程安排。此外，如果现在允许访客进入办公室，这些预约就可以消除必须寻找某人进行任何依赖护理的负担。”

在办公室妇产科访问期间会发生什么

每种做法都有不同的指导方针，但大多数办公室都有新的预防措施。

• 在您出现之前期待电话筛选.大多数接受本文采访的医生说，在您进入办公室之前，他们办公室的某个人会与您进行电话采访，以确定您当前感染 COVID-19 的风险。在聊天过程中，他们会询问您或您的家庭成员是否有特定症状或在访问前与确诊的 COVID-19 病例有过互动。但是，每种做法都略有不同，每种做法的门槛也可能有所不同（也就是说，一个办公室可能认为虚拟可行，而另一个办公室可能更喜欢亲自进行）。
• 戴上口罩.到达办公室后，将测量您的体温，并且可能会给您戴上口罩或要求您戴上自己的口罩。 “我们作为诊所决定，我们希望人们戴 [医用] 口罩而不是自制口罩，因为我们不知道自制口罩是否已经清洗过，以及患者是否整天都在触摸它，”施特雷彻博士说。无论是自制的还是交给你的，准备好穿 某物 在你的脸上。 “在我们的实践中，除非你戴着口罩，否则你不能进来，”罗斯博士补充道。 （并记住：无论社交距离如何，漂亮 请 戴口罩——用棉、铜或其他材料制成。）
• 办理登机手续可能会尽可能免提。 例如，在 Streicher 医生的办公室，前台工作人员被有机玻璃隔断隔开，而在 Goist 医生的诊所，整个空间也有类似的屏障来保护患者和工作人员。而且，在某些实践中，您甚至可以提前填写患者表格并随身携带。
• 候车室看起来会有所不同。 例如在 Goist 博士的办公室中，家具的间距更大，以鼓励社交距离。与此同时，一些做法已经放弃了等候室的概念，让你在车里等待，直到你被告知考场准备好了。无论您在哪里等待，您都可能希望携带自己的阅读材料，因为包括 Dr. Streicher's 在内的许多办公室都取消了杂志，以帮助尽量减少经常接触的表面。 （另见：关于冠状病毒传播你需要知道的一切）
• 考场也是如此。 它们也可能会更加间隔。 “房间的布置使医生在一个角落，而病人在另一个角落，”Streicher 博士说。 “在做检查之前，医生会在六英尺远的地方记录病人的病史。”她解释说，虽然在实际考试期间妇产科医生“明显更接近”，但它“非常简短”。 Streicher 博士补充说，根据实际情况，医生助理和护士通常会记录您的病史，然后离开。
• 病人之间的房间将被彻底消毒。 医生办公室一直在清理病人之间的房间，但现在，在后冠状病毒世界中，这一过程加快了。 “在每位患者之间，一名医疗助理进来并用消毒剂擦拭每个表面，”Streicher 博士说。 Greves 博士说，办公室仍在努力将患者预约间隔开，以便留出时间进行消毒，并防止患者坐在候诊室。
• 事情可能会更准时地运行。 “我们[总体]减少了患者数量，”Streicher 博士说。 “这样，候诊室里的病人就少了。

同样，每种做法都不同，如果您想了解您的妇产科医生办公室正在做什么的具体信息，只需提前致电他们以了解详情。毕竟，医生说这些变化可能会持续一段时间。 “这是我们来看我们的新常态，而且会持续一段时间，”罗斯博士说。

审查