阿片类药物引起的便秘：如何找到缓解措施

内容

• 阿片类药物引起的便秘药物
• 场外交易（OTC）
• 处方
• 阿片类药物引起便秘的自然疗法
• 纤维补充
• 芦荟
• 番泻叶
• 阿片类药物引起便秘的家庭疗法
• 外卖

阿片类药物引起的便秘

阿片类药物（一种处方止痛药）可以触发一种特定类型的便秘，称为阿片类药物引起的便秘（OIC）。阿片类药物包括止痛药，例如：

• 羟考酮（OxyContin）
• 氢可酮（Zohydro ER）
• 可待因
• 吗啡

这些药物之所以有效，是因为它们通过附着在整个神经系统的受体上来阻止疼痛信号。这些受体也存在于您的肠子中。

当阿片类药物附着在肠道中的受体上时，便会延长粪便通过胃肠系统的时间。

便秘的定义是每周排便少于三个。服用阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛的人中，有41％至81％会经历便秘。有药物以及自然疗法和家庭疗法可以帮助您找到缓解的方法。

阿片类药物引起的便秘药物

场外交易（OTC）

• 大便软化剂： 这些包括多库酯（可乐）和多库酯钙（Surfak）。它们增加了结肠中的水分，帮助大便更容易通过。
• 兴奋剂： 这些包括比沙可啶（Ducodyl，Dulcolax）和番泻叶番泻苷（Senokot）。这些通过增加肠收缩来诱导肠蠕动。
• 渗透性： 渗透有助于液体通过结肠。这些包括口服氢氧化镁（镁质的Phillips Milk）和聚乙二醇（MiraLAX）。

矿物油是一种润肠通便的润滑剂，也可以帮助大便通过结肠。可作为口服和直肠的OTC选项。

插入直肠的灌肠或栓剂可软化粪便并刺激肠蠕动。如果直肠插入不当，可能会损坏直肠。

处方

专门用于OIC的处方药应从根本上解决问题。这些药物可阻断阿片类药物在肠道中的作用，并帮助大便更容易通过。批准用于治疗OIC的处方包括：

• 纳洛昔醇
• 甲基纳曲酮（Relistor）
• 鲁比前列酮（阿米蒂扎）
• naldemedine（Symproic）

这些处方药可能会引起副作用，例如：

• 恶心
• 呕吐
• 头痛
• 腹泻
• 肠胃气胀

如果您遇到副作用，请咨询您的医生。它可能有助于修改剂量或改用其他药物。

阿片类药物引起便秘的自然疗法

一些补品和草药可以通过刺激肠蠕动来缓解OIC。这些包括：

纤维补充

纤维具有通便作用，因为它可以增加结肠中的吸水率。这会形成较大的粪便，并帮助粪便更容易通过。形成大块的纤维补充剂包括洋车前草（Metamucil）和甲基纤维素（Citrucel）。

尽管纤维补充剂是一种有效的便秘治疗方法，但仍需要进行更多的研究和研究以确认纤维补充剂对OIC的有效性。

纤维可以治疗这种特殊类型的便秘，但是在补充纤维的同时喝大量的液体很重要。如果您不喝足够的液体，脱水会使OIC恶化并引起粪便受压。

您应该每天吃25到30克纤维。每天服用1至3汤匙Citrucel，或每天最多使用3次Metamucil。确保遵循所用Citrucel或Metamucil产品上的说明。

纤维补充剂可以减少某些药物如阿司匹林的吸收。在将纤维补充剂与任何处方药合用之​​前，请先咨询您的医生。

芦荟

芦荟也可以缓解OIC。在一项研究中，给大鼠口服洛哌丁胺诱导便秘。然后将它们用以下剂量的芦荟治疗7天：每公斤体重50、100和200毫克（mg）。

研究发现，接受提取物的大鼠的肠蠕动和粪便体积得到改善。根据这项研究，芦荟的通便作用可能会改善药物引起的便秘。

服用芦荟之前请咨询医生或药剂师。草药可能会降低某些药物的功效，例如：

• 降胆固醇药
• 抗炎药
• 激素药物

番泻叶

番泻叶是黄色的开花植物。它的叶子有通便作用，可以帮助自然缓解​​OIC。一小部分发现，番泻叶每天服用六天后，可以改善术后OIC。

番泻叶补品可作为：

• 胶囊
• 平板电脑
• 茶

您可以从保健食品商店购买干燥的番泻叶，然后用热水冲泡。或者，您可以从杂货店或药店购买森诺甙片（Senokot）。

成人的通常起始剂量为每天10毫克至60毫克。儿童应服用少量的番泻叶，因此请务必阅读产品标签上的建议剂量。

番泻叶应在短期内服用。长期使用会引起腹泻并引发电解质不平衡。当与血液稀释剂华法林（Coumadin）一起服用时，这种草药还可能增加出血的风险。

阿片类药物引起便秘的家庭疗法

一些家庭疗法也可以改善OIC或帮助您缓解不适。与药物或自然疗法一起尝试这些：

1.增加体育锻炼。 运动和体育锻炼会刺激肠道收缩并促进肠蠕动。一周中的大多数日子都应锻炼30分钟。开始新的运动例程之前，请先与您的医生交谈。

2.多喝水。 脱水使排便困难。每天喝8-10杯液体。依照：

• 水
• 茶
• 果汁
• 脱咖啡因咖啡

3.多吃纤维。 自然增加纤维摄入量，使肠蠕动正常化。在饮食中添加水果，蔬菜和全谷物。纤维的优良来源包括：

• 西梅
• 葡萄干
• 杏子
• 芦笋
• 豆子

过多的纤维会导致腹泻和腹部绞痛。慢慢增加摄入量。

4.使用冰或热疗法。 便秘会引起腹胀和腹痛。对您的骨盆区域进行热敷或冷敷，以减轻不适感。

5.消除饮食中的触发性食物。 脂肪和加工食品难以消化，可能会使OIC恶化。限制摄入触发性食物，例如快餐和垃圾食品。

外卖

尽管阿片类药物可以减轻您的痛苦，但服用这些药物时仍有便秘的危险。如果生活方式改变，家庭疗法和非处方药均无法达到预期效果，请与您的医生谈谈有助于调节肠蠕动的处方。