什么是反对派叛逆性疾病？

内容

• 对立挑衅障碍的症状
• 在儿童和青少年中
• 成人
• 对立挑衅障碍的原因
• 诊断对立违抗疾病的标准
• 1.他们表现出一种行为模式
• 2.行为破坏他们的生活
• 3.与药物滥用或心理健康发作无关
• 严重程度
• 对抗性反抗障碍的治疗
• 解决对立违抗性疾病的策略
• 课堂上的反抗性反抗障碍
• 问答：行为障碍与对立挑衅障碍
• 问：
• A：

总览

即使是最温和的孩子也偶尔会感到沮丧和不服从。但是，对权威人士的持续愤怒，反抗和报复态度可能是对立反抗障碍（ODD）的标志。

ODD是一种行为失常，会导致对权威的蔑视和愤怒。它会影响一个人的工作，学校和社交生活。

ODD影响了1％至16％的学龄儿童。男孩比女孩更常见。许多儿童在6至8岁之间开始出现ODD症状。 ODD也发生在成人中。未被诊断为儿童的ODD成人常常得不到诊断。

对立挑衅障碍的症状

在儿童和青少年中

ODD最常影响儿童和青少年。 ODD的症状包括：

• 经常发脾气或发脾气
• 拒绝遵守成人要求
• 与成年人和权威人物争执过多
• 总是质疑或积极无视规则
• 意图使他人（特别是权威人物）感到不安，生气或生气的行为
• 指责别人自己的错误或不当行为
• 容易惹恼
• 报复性

这些症状都不能单独指出ODD。在至少六个月的时间内，必须有多种症状出现的模式。

成人

儿童和成人之间的ODD症状有一些重叠。成人ODD的症状包括：

• 对世界感到生气
• 感到被误解或不喜欢
• 强烈不喜欢权威，包括工作中的主管
• 识别为叛乱分子
• 激烈地捍卫自己，不开放反馈
• 指责别人自己的错误

这种疾病通常很难在成人中诊断出来，因为许多症状都与反社会行为，药物滥用和其他疾病重叠。

对立挑衅障碍的原因

没有被证实的ODD原因，但是有一些理论可以帮助识别潜在的原因。人们认为，环境，生物学和心理因素共同导致了ODD。例如，在有注意力缺陷多动障碍（ADHD）历史的家庭中更常见。

一种理论认为，ODD可以在儿童成为幼儿时开始发展，因为患有ODD的儿童和青少年表现出相当典型的幼儿行为。该理论还表明，儿童或青少年正在努力摆脱与情感上依恋的父母或权威人物的独立。

ODD也有可能是由于学习到的行为而发展的，反映了某些权威人物和父母使用的负面强化方法。如果孩子使用不良行为来引起注意，则尤其如此。在其他情况下，孩子可能会采取父母的负面行为。

其他可能的原因包括：

• 某些人格特质，例如意志坚强
• 缺乏对父母的积极依恋
• 家庭或日常生活中的巨大压力或不可预测性

诊断对立违抗疾病的标准

受过训练的精神科医生或心理学家可以诊断儿童和成人患有ODD。 《精神疾病诊断和统计手册》称为DSM-5，概述了诊断ODD所需的三个主要因素：

1.他们表现出一种行为模式

一个人必须具有至少持续六个月的生气或易怒的情绪，议论或挑衅的行为或斗气的模式。在这段时间内，他们需要显示任何类别的至少以下四种行为。

这些症状中的至少一种必须与非兄弟姐妹一起显示。类别和症状包括：

生气或烦躁的情绪， 其中包括以下症状：

• 经常发脾气
• 敏感
• 容易惹恼
• 经常生气或不满

争论或挑衅行为， 其中包括以下症状：

• 与权威人士或成年人经常发生争执
• 积极应对权威人士的要求
• 拒绝遵守权威人士的要求
• 故意惹恼别人
• 指责别人的不当行为

血仇

• 在六个月的时间内至少两次恶意地采取行动

2.行为破坏他们的生活

专业人员要寻找的第二件事是，行为障碍是否与人或其直接社交圈的困扰有关。破坏性行为可能会对重要领域产生负面影响，例如其社交生活，教育或职业。

3.与药物滥用或心理健康发作无关

为了进行诊断，这些行为不能仅在以下情况的过程中发生：

• 滥用药物
• 萧条
• 躁郁症
• 精神病

严重程度

DSM-5也具有严重程度。 ODD的诊断可以是：

• 轻度：症状仅限于一种情况。
• 中度：至少在两种情况下会出现某些症状。
• 严重：在三个或更多设置中会出现症状。

对抗性反抗障碍的治疗

早期治疗对于ODD患者至关重要。根据美国儿童与青少年精神病学会的说法，未经治疗的ODD的青少年和成年人患抑郁症和滥用药物的风险增加。治疗选项可以包括：

个体认知行为疗法： 心理学家将与孩子一起改善：

• 愤怒管理技巧
• 沟通技巧
• 冲动控制
• 解决问题的能力

他们也许还能够确定潜在的贡献因素。

家庭疗法： 心理学家将与全家人一起做出改变。这可以帮助父母找到支持并学习处理孩子的ODD的策略。

亲子互动疗法（PCIT）： 当父母与子女互动时，治疗师将指导父母。父母可以学习更有效的育儿技巧。

同年龄组： 孩子可以学习如何提高他们的社交能力以及与其他孩子的关系。

药物： 这些可以帮助治疗引起ODD的原因，例如抑郁症或ADHD。但是，尚无治疗ODD本身的特殊药物。

解决对立违抗性疾病的策略

父母可以通过以下方式帮助孩子管理ODD：

• 增加正增援，减少负增援
• 对不良行为采取持续的惩罚
• 使用可预测的即时育儿反应
• 模拟家庭中的积极互动
• 减少环境或情况的触发因素（例如，如果您的孩子在缺乏睡眠的情况下破坏性行为似乎有所增加，请确保他们有足够的睡眠。）

患有ODD的成年人可以通过以下方法治疗疾病：

• 对他们的行为和行为承担责任
• 用正念和深呼吸来控制自己的脾气
• 寻找减轻压力的活动，例如运动

课堂上的反抗性反抗障碍

并非只有受到ODD儿童挑战的父母。有时孩子可能会为父母行事，但对学校的老师却表现不佳。教师可以使用以下策略来帮助ODD的学生：

• 知道对其他学生有效的行为矫正技术可能不适用于该学生。您可能不得不问父母最有效的方法。
• 有明确的期望和规则。将教室规则张贴在可见的地方。
• 知道教室设置的任何变化，包括消防演习或上课顺序，都可能使患有ODD的孩子感到不高兴。
• 让孩子对自己的行为负责。
• 尝试通过清晰，一致的沟通与学生建立信任。

问答：行为障碍与对立挑衅障碍

问：

品行障碍和对立挑衅障碍有什么区别？

A：

对抗性反抗障碍是行为障碍（CD）发展的危险因素。与行为障碍相关的诊断标准通常被认为比与ODD相关的诊断标准更为严重。 CD具有比挑战权威或斗气行为更严重的违规行为，例如盗窃，对人或动物的攻击行为，甚至是财产破坏。有CD的人违反的规则可能很严重。与这种情况相关的行为也可能是非法的，而ODD通常不是这种情况。