作者: Virginia Floyd
创建日期: 12 八月 2021
更新日期: 2 四月 2025
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内容

骨坏死,也称为无血管坏死或无菌性坏死,是指当其血液供应中断并伴有骨梗塞时,骨区域的死亡,这会导致疼痛,骨塌陷并可能导致严重的关节病。

尽管坏死可以出现在人体的任何骨骼中,但坏死更多地发生在髋部,影响股骨头的区域以及膝盖,肩膀,脚踝,手腕或颌骨。

这种治疗方法是由骨科医生完成的,包括使用药物缓解症状,使用消炎药,除了休息和物理疗法外,还可以通过外科手术纠正这种变化,甚至用假体代替关节。

主要症状

最初,坏死可能没有症状,在影像学研究中几乎看不到。但是随着血液循环的恶化和更多的骨头受累,可能会出现诸如受累关节疼痛之类的症状,这给行走或日常活动带来了困难。


一种或多种骨骼可能与这种疾病有关,在髋骨坏死中,仅一侧或两侧都可能受到影响。另外,学会识别髋关节疼痛的其他原因。

怀疑髋骨坏死后,骨科医生将能够进行物理评估并要求进行检查,例如对受影响区域进行放射线照相或磁共振成像,这可能显示出骨坏死的迹象以及可能出现的骨骼适应,例如关节炎。

原因是什么

骨坏死的主要原因是由于外伤引起的骨骼损伤,例如骨折或脱位。但是,非创伤性原因包括:

  • 皮质类固醇药物的使用,长时间高剂量服用。检查皮质类固醇的主要副作用;
  • 酗酒;
  • 引起血液凝结改变的疾病如镰状细胞性贫血,肝衰竭,癌症或风湿病;
  • 使用双膦酸盐类药物,如唑来膦酸,用于治疗骨质疏松症和某些癌症,与下颌骨坏死的风险增加有关。

吸烟的人也可能更容易发生骨坏死,因为吸烟会导致人体血液供应困难。


另外,在某些情况下,无法发现疾病的原因,这些情况称为特发性骨坏死。

治疗方法

骨坏死的治疗由骨科医生(或颌骨坏死的上颌面外科医师)指导,包括使用镇痛药和消炎药缓解症状,受影响的关节其余部位,进行理疗,除了消除引起以下情况的原因会导致血液不足。

但是,产生最好的治愈骨坏死效果的主要治疗方法是手术,该手术包括进行骨减压,放置植骨或在最严重的情况下更换关节。

骨坏死的理疗

物理疗法对于帮助患者康复非常重要,并且会因类型和严重性而异。当骨骼受到血液冲洗困难的严重影响时,通常会看到关节内空间减少和发炎,这就是为什么关节炎和关节炎很常见的原因。


在物理治疗中,可以进行肌肉增强锻炼,关节动员和拉伸,以减少患部发生并发症(如骨折)的风险,甚至避免放置假体。该设备还可以帮助控制疼痛并增强肌肉。

查看放置髋关节假体后如何进行治疗。

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