如何在夜间治疗膀胱过度活动症

内容

• 晚上膀胱过度活动
• 夜尿症的类型
• 夜尿的原因
• 您对医生的期望
• 防止夜间排尿
• 夜尿药物
• 神经刺激
• 手术
• 夜尿的替代疗法
• 带走

晚上膀胱过度活动

如果您需要在夜间起床多于一次小便，则夜间可能膀胱活动过度。这种情况称为夜尿症，与膀胱过度活动症（OAB）不同。夜尿症和OAB可能一起出现，或者即使在白天排尿正常的情况下也可能单独出现这种情况。

夜尿症很常见，尤其是随着年龄的增长。 30岁以上的成年人中，三分之一的人晚上至少需要两次去洗手间。

夜尿不同于尿床。大多数人无需起床就可以睡六到八个小时。但是，如果您患有夜尿症，那么每晚都会醒来不止一次。这会扰乱您的正常睡眠周期，并导致睡眠障碍以及其他并发症。继续阅读以了解有关夜尿症及其治疗方法的更多信息。

夜尿症的类型

夜尿症有四种类型：

夜间多尿： 晚上您会产生过多的尿液。

全球多尿症： 您的身体在白天和晚上都会产生过多的尿液。

夜间膀胱容量低： 晚上您的膀胱无法容纳足够的液体。

混合夜尿症： 这是前三种夜尿症的组合。

夜尿的原因

夜尿症可能是由OAB引起的，但也可能是其他情况导致的。原因取决于夜尿症的类型。

例如：

引起夜尿症的一些药物包括：

• 强心苷
• 地氯霉素（Declomycin）
• 锂
• 甲氧基氟烷
• 苯妥英钠
• 丙氧芬
• 维生素D过多
• 利尿剂，例如速尿（Lasix）和托塞米（Demadex）

您对医生的期望

克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）建议您保留一份排泄日记，以帮助您的医生诊断夜尿症。这涉及记录：

• 你喝多少
• 你多久去一次洗手间
• 你释放多少尿
• 你吃什么药
• 尿路感染的症状，如排尿疼痛或排尿困难
• 任何症状，例如疲劳

除了身体检查之外，您的医生还会询问您的状况。这些问题包括：

• 您的夜间排尿几点开始？
• 一晚上你小便几次？
• 你去的时候会小便很多吗？
• 尿量有变吗？
• 你喝咖啡因吗？如果是这样，多少钱？
• 你喝酒吗？如果是这样，多少钱？
• 排尿会妨碍您获得优质的睡眠吗？

根据您的症状，您的医生可能还会进行一些检查，例如：

• 尿液分析，检查是否感染
• 膀胱测压仪，以测量膀胱中的压力
• 膀胱镜检查，用小型相机观察膀胱
• 超声检查以获取膀胱图像
• CT扫描，以获得更详细的膀胱图像
• 睡觉学习，看看你如何睡觉

如果您患有夜尿症，医生可能会将您转介给专科医生。

防止夜间排尿

夜尿症的一线治疗方法之一是改变生活方式。您的医生将建议您在睡觉前限制液体摄入量。睡前几个小时停止喝饮料，但要确保全天摄入足够的液体。

其他有助于减少和预防夜尿的生活方式改变包括：

• 避免喝含咖啡因和酒精的饮料
• 保持健康的体重，因为多余的体重会给膀胱造成压力
• 定时服用利尿药，以免影响夜间尿液的产生
• 午睡

如果浮肿是您夜间频繁排尿的原因，则可以尝试整天抬高双腿以减少肿胀。午睡也可以帮助夜尿，所以午睡时双腿抬起。压力袜还可以帮助防止积液。

夜尿药物

当预防措施和生活方式改变未能减少您夜间排尿的频率时，您的医生可能会开药。如果是引起夜尿症的原因，医生会开一类抗胆碱药来治疗OAB症状。它们减少了引起痉挛的膀胱痉挛。

您的医生可能建议您服用利尿剂来定期排尿。利尿剂本身可引起夜尿症。但是，如果您在一天中提早服用，它可能有助于您在清醒时摆脱多余的水分。这样可以减少晚上的尿量。

其他可能帮助的药物是：

• 尿崩症导致肾脏产生较少尿液的患者进行减压（DDAVP）
• 坦索罗辛（Flomax），非那雄胺（Proscar）或度他雄胺（Avodart）治疗前列腺肿大
• 如果您有尿路感染，请使用抗生素

如果引起夜尿症，您的医生还可能会调整您的糖尿病药物以降低血糖。

神经刺激

有时夜尿症的潜在原因是神经系统的。向您的膀胱发送信号的神经可能会收缩。这种治疗可以是侵入性的或非侵入性的。

侵入性治疗包括植入小型设备，该设备将调节的脉冲发送到尾骨附近的膀胱。一项研究表明，该设备可有效治疗OAB和夜尿症。它既安全又可逆。

这种治疗的非侵入性版本需要更多的研究，但是研究表明，有证据表明电刺激可用于OAB和夜尿症。

手术

如果预防措施和药物无效，您的医生可能会建议您进行外科手术以治疗您的夜间OAB。手术的成功率取决于根本原因。例如，对于前列腺肥大的男性，前列腺手术可以帮助阻塞并缓解症状。

夜尿的替代疗法

在寻求医疗帮助之前，许多人转向补充和替代医学（CAM）。您可能也对夜尿症的替代药物或治疗方法感兴趣，但是很少有研究支持它们的使用。这些疗法可能适用于夜尿症，但仅在OAB是引起原因的情况下。

例如，研究发现：

• 草药对OAB症状和生活质量有积极影响
• 针灸可短期缓解OAB症状
• 顺势疗法可能有好处，但需要更多研究
• 替代疗法的副作用比药物少
• 看到棕榈浆果提取物对夜尿没有益处

但是，需要更多的研究来确认CAM是否适用于OAB。

在尝试补充或替代治疗之前，请务必先咨询您的医生。某些CAM治疗可能会引起意想不到的副作用，尤其是如果您已经在服药。

带走

夜尿会引起长期的副作用，例如睡眠不足，并增加其他健康状况的风险。如果您经常夜间排尿，请咨询医生。他们将可以建议生活方式的改变或药物治疗来改善您的症状。