什么是体位性体位性心动过速综合征(POTS)?
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体位性心动过速综合征(POTS)是一个术语,用于描述一组具有相似症状的神经系统疾病。 POTS患者从坐姿站起来时会感到疲劳或头晕。多数被诊断患有POTS的人站立时会感到心or或心跳加快。
直立站立后出现这些症状时,称为直立不耐受(OI)。据估计,在美国,至少有500,000人患有OI,这是POTS的主要症状。
一些消息来源说,患有POTS的人数要高得多,据估计,多达300万的青少年和成年人都患有POTS。有些人的症状会在2到5年内完全消失,而另一些人的症状会在其一生中不断出现。
POTS患者还会经历不同程度的症状严重程度。他们中大约25%的症状非常严重,损害了他们执行家务劳动或参加劳动的能力。
继续阅读以了解更多有关症状,POTS发生的原因以及如何应对的信息。
有什么症状?
没有POTS的人可以在无需多考虑的情况下在躺着,坐着和站着之间进行切换。自主神经系统(ANS)接管并管理重力如何根据其位置影响身体,包括管理平衡和血液流动的机制。站立时,您的心率应调整为比坐时高10或15次/分钟(bpm),并且血压应仅略微降低。
但是,如果您有POTS,则当您更改位置时,身体不会向大脑和心脏发送正确的信号。这导致心率比平常高出多达30 bpm。这会使您感到需要坐下或躺下。
由于体内免疫细胞激活某些化学物质,也会引起潮红。这可能导致呼吸困难,头痛和头晕目眩。这种激活也会引起恶心,呕吐和腹泻。小腿和脚上也可能积聚血液,使它们看起来肿胀或呈紫色。
您可能还会遇到:
- 心
- 焦虑
- 头晕
- 视力模糊
是什么原因导致POTS,谁有风险?
POTS的原因并不总是很清楚。那是因为这种情况并不能追溯到每个有这种情况的人的根本原因。有证据表明某些基因可能有助于POTS的发展。梅奥诊所的研究表明,在一半的POTS病例中,病因可能与自身免疫有关。
似乎POTS症状通常是由生活事件触发的,例如:
- 青春期
- 怀孕
- 大手术
- 创伤性失血
- 病毒性疾病
- 月度
这些事件可能会在一段时间内改变ANS的行为方式。
尽管POTS可以影响任何年龄的任何人,但大约80%的病例被诊断为15至50岁的女性。
如何诊断
如果您有POTS症状,请去看医生。他们将询问有关以下方面的详细问题:
- 你的日常活动是什么
- 症状已经出现多长时间了
- 您的症状对您有多大影响
您还应该与您的医生讨论您服用的任何药物。某些药物(例如一些用于治疗血压,抑郁和焦虑的药物)可能会干扰您的ANS和血压控制。
测试中
如果您的医生怀疑POTS,他们会观察您的坐着,躺下和站立的姿势。他们将在每次位置变化后记录您的脉搏和血压,并记录您遇到的症状。
您的医生可能还会推荐倾斜台测试。顾名思义,该测试涉及在移动到不同角度和位置时将其固定在桌子上。在此测试期间,您的医生还将监视您的生命体征。
转介
如果需要进一步评估,您的医生可能会将您推荐给专注于大脑与心脏之间联系的神经科医生,心脏病专家或专家。 POTS有时会被误诊为焦虑症或恐慌症,因此,重要的是您的医生应了解您的症状。
如果您被诊断患有POTS,您的医生将与您一起制定个性化的治疗计划。
治疗方案
没有一种万能的疗法或药物。可能需要反复试验才能确定哪种药物最能缓解您的症状。
通常对POTS管理开具氟可的松(Florinef)和米多君(ProAmatine)的处方。有些人还使用β受体阻滞剂和SSRI来治疗POTS。有时,您的医生可能还会建议将盐片作为处方治疗方案的一部分。
生活方式的改变
改变饮食习惯通常是POTS治疗的一部分。通过增加水的摄入量并在饮食中添加更多的钠,可以增加血液量。这样可以减轻症状的严重程度。
但是,建议大多数人不要食用高钠饮食,因此请与您的医生讨论您需要多少钠。
尝试以下生活方式提示:
- 在食物中加少许食盐。
- 在椒盐脆饼,橄榄和咸坚果上吃些零食。
- 全天少吃一餐,并休息一下零食,以帮助保持水分和精力。
- 获得足够的定期优质睡眠。
- 参加倾斜的有氧运动,例如骑自行车或划船。
- 站起来前喝16盎司水。
与POTS一起生活
如果您生活在POTS上,那么最好的方法之一就是确定症状的触发点。记录您的症状。它可以帮助您更好地识别可能与症状有关的事物。
例如,您可能会在月经来潮前出现症状。也许脱水会加剧您的症状。也许温暖的温度使您站起来时感到头晕或焦虑。
教育自己的身体需求。然后,您可以适当地调整自己的行为并更好地治疗症状。当您知道自己的POTS可能会被触发时,应该尝试限制长时间站立的时间,并考虑随时携带一瓶水。
您可能还想与辅导员或其他心理健康专家谈谈您的症状如何影响生活。如果您被诊断出患有POTS,那么一定要知道您的症状是真实的-您没有想象中的症状-并且您并不孤单。
外表
在多达90%的治疗病例中,随着时间的推移,POTS症状变得更加易于控制。有时,症状甚至会消失数年。与女性相比,患有POTS的男性更有可能完全康复。尽管无法治愈POTS,但治疗方法正在通过研究进行中。