早产的治疗:溶宫药
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内容
溶宫药
如果您在怀孕初期开始分娩,则溶宫药物是用于在短时间内(最多48小时)延迟分娩的药物。
当您被转送到专门从事早产护理的医院时,医生会使用这些药物延迟您的分娩,否则,它们会给您皮质类固醇或硫酸镁。注射皮质类固醇有助于成熟婴儿的肺部。
硫酸镁可保护32周以下的婴儿免受脑瘫的侵害,但也可以用作安胎药。硫酸镁还用于预防先兆子痫(高血压)孕妇的癫痫发作。
可以用作溶栓剂的其他药物包括:
- beta模拟物(例如,特布他林)
- 钙通道阻滞剂(例如硝苯地平)
- 非甾体类抗炎药或NSAID(例如消炎痛)
这些药物的一般信息如下。
应该使用哪种安胎药?
没有数据显示一种药物始终优于另一种药物,并且该国不同地区的医生有不同的偏好。
在许多医院中,特别是如果妇女早期分娩的风险较低,则使用特布他林。对于下周有高分娩风险的女性,硫酸镁(静脉内给药)通常是首选药物。
怀孕期间我可以在什么时候服用安胎药?
怀孕24周前未使用用于早产的宫缩药。在某些情况下,医生可能会在您怀孕23周时使用它。
在妇女怀孕34周后,许多医生停止服用安胎药,但有些医生在36周后才开始使用安胎药。
安胎药应持续多长时间?
您的医生可能会首先尝试通过卧床休息,补充水分,止痛药和单剂解胎药来治疗早产。他们还可能进行进一步的筛查(如胎儿纤连蛋白检测和阴道超声检查),以更好地确定您早产的风险。
如果您的宫缩没有停止,则继续服用宫缩药的决定以及持续多长时间取决于您的实际早产风险(由筛查测试确定),婴儿的年龄以及婴儿的状况。肺。
如果测试表明您有早产的高风险,医生可能会给您至少24至48小时的硫酸镁以及皮质类固醇药物以改善婴儿的肺功能。
如果收缩停止,您的医生将减少并停止使用硫酸镁。
如果宫缩继续,您的医生可能会命令其他检查以排除子宫内的潜在感染。医生还可能进行检查以确定婴儿肺部的状况。
生育溶解药物的成功程度如何?
尚未显示任何宫缩抑制剂能够在相当长的一段时间内持续延迟分娩。
但是,安胎药可能会延迟至少一小段时间(通常是几天)。通常,这提供了足够的时间接受一类类固醇。皮质类固醇注射可以减少宝宝早产的风险。
谁不应该使用安胎药?
当使用药物的风险大于收益时,妇女不应使用安胎药。
这些并发症可能包括患有严重先兆子痫或子痫(孕妇在怀孕期间发展并可能导致并发症的高血压),严重出血(出血)或子宫感染(绒膜羊膜炎)的妇女。
如果婴儿在子宫内死亡或婴儿有异常情况,可能会导致分娩后死亡,也不应使用安胎药。
在其他情况下,医生可能会在使用宫缩抑制剂方面持谨慎态度,但可能会开处方,因为其益处大于风险。这些情况可能包括母亲患有以下情况:
- 轻度先兆子痫
- 妊娠中期或中期相对稳定的出血
- 严重的医疗条件
- 子宫颈已经扩张了4至6厘米或更多
当婴儿的心律异常(如胎儿监护仪上显示)或生长缓慢时,医生可能仍会使用安胎药。