原发性脑淋巴瘤

内容

• 什么是原发性脑淋巴瘤？
• 是什么原因导致原发性脑淋巴瘤？
• 原发性脑淋巴瘤的症状是什么？
• 诊断原发性脑淋巴瘤
• 原发性脑淋巴瘤如何治疗？
• 辐射
• 原发性脑淋巴瘤的并发症有哪些？
• 原发性脑淋巴瘤的前景如何？
• 问：
• A：
• B细胞淋巴瘤：
• T细胞淋巴瘤：

什么是原发性脑淋巴瘤？

原发性脑淋巴瘤是一种罕见的癌症，始于脑或脊髓的淋巴组织。它也被称为脑淋巴瘤或中枢神经系统淋巴瘤。

大脑和脊髓组成中枢神经系统（CNS）。称为淋巴细胞的细胞是淋巴系统的一部分，可以穿过中枢神经系统。当淋巴细胞癌变时，它们会在这些组织中引起癌症。

癌症始于中枢神经系统，称为原发性脑淋巴瘤。它也可以从眼睛开始。当它扩散到大脑时，称为继发性脑淋巴瘤。

未经治疗，原发性脑淋巴瘤可能在一到三个月内致命。如果接受治疗，一些研究表明，治疗5年后仍有70％的人还活着。

是什么原因导致原发性脑淋巴瘤？

原发性脑淋巴瘤的病因尚不清楚。但是由于淋巴组织是免疫系统的一部分，因此免疫系统受损的人患这种癌症的风险增加。它也与爱泼斯坦-巴尔病毒有关。

原发性脑淋巴瘤的症状是什么？

原发性脑淋巴瘤的症状包括：

• 言语或视觉改变
• 头疼
• 恶心和呕吐
• 行走困难
• 癫痫发作
• 人格改变
• 身体一侧麻痹

并非每个人都有相同的症状或症状。为了获得准确的诊断，您的医生需要进行各种检查。

诊断原发性脑淋巴瘤

您的医生会问您有关症状以及您的病史和家族史的问题。他们还将进行身体检查，包括对神经系统的评估，例如精神状态，平衡和反射。在这项考试中，您可能会被要求说说话，使用基本的运动功能（例如推拉）以及观察并响应医生的手指运动。

用于诊断原发性脑淋巴瘤的其他检查包括：

• CT扫描
• 核磁共振
• 血汗工作
• 活检
• 裂隙灯检查，医生使用专门的仪器检查眼睛的结构，以检查异常情况
• 腰椎穿刺术（脊柱抽头），将针头插入下背部的两个椎骨之间，以抽取脑脊液样本。

原发性脑淋巴瘤如何治疗？

用于治疗原发性脑淋巴瘤的方法取决于：

• 癌症的严重程度和程度
• 你的年龄和健康
• 您对治疗的预期反应

您的医生将与您讨论您的治疗选择以及对副作用的预期。治疗选择包括：

辐射

辐射利用高能射线收缩并杀死癌细胞。在原发性脑淋巴瘤中，全脑放射是最早使用的治疗方法之一。现在，由于更有效的治疗选择，放射疗法与化学疗法相结合。在治疗这类癌症时，很少单独使用放射线。

关于伽玛刀放射外科（GKRS）的研究也很有希望。这种治疗不是手术。这是一种精确的辐射传输系统。结合化疗，GKRS可以使患者受益。

原发性脑淋巴瘤的并发症有哪些？

可能由于癌症或治疗的副作用而引起并发症，尤其是在化学疗法的情况下。这些并发症可能包括：

• 低血球数
• 感染
• 脑部肿胀
• 复发或治疗后症状恢复
• 神经功能丧失
• 死亡

原发性脑淋巴瘤的前景如何？

原发性脑淋巴瘤的复发率为35％至60％。最近的研究表明，五年生存率为70％。随着发现新的治疗方法和治疗组合，该比率可能会增加。

您的总体恢复和前景取决于几个因素，包括：

• 你的年龄
• 你的健康
• 您的病情有多严重
• 淋巴瘤扩散的程度
• 您在没有帮助的情况下每天的运作状况如何

被诊断得越早，您越有可能获得有效的治疗，延长生存期并改善罹患癌症的生活质量。

问：

非霍奇金淋巴瘤有哪些不同类型？

A：

非霍奇金淋巴瘤有两种主要类型，即B细胞和T细胞，具体取决于所涉及的免疫细胞类型。根据美国癌症协会的资料，在美国，B细胞淋巴瘤是最常见的，约占所有非霍奇金淋巴瘤的85％。而T细胞淋巴瘤占其他15％。

以下是每种的当前类别，从最常见到最不常见。

B细胞淋巴瘤：

• 弥漫性大B细胞淋巴瘤：在美国最常见的类型，约占所有非霍奇金淋巴瘤的33％
• 滤泡性淋巴瘤：诊断时的平均年龄为60岁
• 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤：怀疑是同一癌症的变异，通常生长缓慢
• 套细胞淋巴瘤：通常会影响男性，平均年龄为60岁
• 边缘区B细胞淋巴瘤：三种不同类型，具体取决于其位置
• 伯基特淋巴瘤：90％的受影响人群是30岁左右的男性
• 淋巴浆细胞性淋巴瘤：罕见形式，也称为沃尔登斯特伦巨球蛋白血症
• 毛细胞白血病：一种淋巴瘤，每年被诊断出约700人
• 原发性脑淋巴瘤

T细胞淋巴瘤：

• 前体T淋巴细胞淋巴瘤/白血病：通常始于胸腺的未成熟细胞，胸腺是产生T细胞的胸部免疫组织
• 外周T细胞淋巴瘤：淋巴瘤的类型，根据其形成的位置而包含多种亚型，它们来自成熟的T细胞而不是前体。