作者: Janice Evans
创建日期: 23 七月 2021
更新日期: 15 十一月 2024
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肛门直肠痛是怎么回事?-【医学微视】
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内容

是否值得关注?

直肠疼痛可指肛门,直肠或胃肠道(GI)下部的任何疼痛或不适。

这种疼痛很常见,其原因很少严重。通常,它是由肌肉痉挛或便秘引起的。

有时,直肠疼痛伴有其他症状。这些可能包括:

  • 瘙痒
  • 刺痛
  • 卸货
  • 流血的

请继续阅读以了解更多有关可能导致这些症状的原因以及何时去看医生的信息。尽管有时可以在家中治疗轻伤,但其他情况可能需要抗生素或其他药物。

1.轻伤或其他创伤

在许多情况下,性交或手淫期间肛门玩耍会导致直肠或肛门受伤或受伤。它也可能是由于在其他体育锻炼过程中摔倒或受伤而导致的。

除直肠疼痛外,轻伤还可能导致:

  • 流血的
  • 肿胀
  • 排便困难

2.性传播疾病(STD)

性病可能会从生殖器扩散到直肠,或者感染可能会在肛交期间传播。


可能引起直肠疼痛的性病包括:

  • 淋病
  • 衣原体
  • 疱疹
  • 梅毒
  • 人乳头状瘤病毒

除直肠疼痛外,肛门性病还可引起:

  • 轻微出血
  • 瘙痒
  • 疼痛
  • 卸货

3.痔疮

痔疮是直肠疼痛的非常常见的原因。四分之一的成年人中有将近一生会经历痔疮。

您遇到的症状取决于痔疮在哪里。内部痔疮可在直肠内部形成,但如果痔疮足够大,它们可穿过直肠突出。

除直肠疼痛外,痔疮还可引起:

  • 瘙痒或刺激
  • 肛门周围肿胀
  • 排便困难
  • 肛门附近有肿块或囊肿样肿块

4.肛裂

肛裂是衬在直肠开口处的薄组织中的小裂缝。它们很常见,尤其是在分娩的婴儿和妇女中。


当硬凳或大凳子拉动直肠的细密衬里并撕裂皮肤时,就会出现裂痕。它们的愈合缓慢,因为任何排便都会进一步刺激并刺激组织。

除直肠疼痛外,肛裂还会引起:

  • 大便或厕纸上鲜红色的血
  • 肛门周围发痒
  • 在裂隙附近形成的小块或皮肤标签

5.肌肉痉挛(proctalgia fugax)

Proctalgia fugax是由直肠肌肉痉挛引起的直肠疼痛。这类似于由肌肉痉挛引起的另一种肛门疼痛,提肌综合症。

这种情况会影响男性和30至60岁的女性。一项研究估计,美国人会遇到这种情况。

除直肠疼痛外,proctagia fugax还可引起:

  • 突然的严重痉挛
  • 持续几秒钟或几分钟甚至更长的痉挛

6.肛瘘

肛门周围有分泌油脂的小腺体,可保持肛门皮肤润滑和健康。如果这些腺体之一被阻塞,则可能形成感染的腔(脓肿)。


肛门周围的脓肿几乎有一半发展为瘘管,或将受感染的腺体连接到肛门皮肤开口的小隧道。

除直肠疼痛外,肛瘘还可引起:

  • 肛门和肛门开口周围肿胀
  • 排便困难
  • 排便时流血或流脓
  • 发热

7.肛周血肿

肛周血肿有时被称为外痔。

当大量血液排入肛门开口周围的组织时,便会发生肛周血肿。当血液积聚时,它会在肛门开口处形成肿块。

除直肠疼痛外,肛周血肿还可引起:

  • 肛门肿块
  • 薄纸上有出血或斑点
  • 排便困难
  • 坐着或走路困难

8.孤立性直肠溃疡综合征

孤立性直肠溃疡综合征是导致直肠溃疡发展的疾病。溃疡是开放性溃疡,可出血和流失。

目前尚不清楚是什么原因导致这种罕见综合征,但研究人员认为这与慢性便秘有关。

除直肠疼痛外,孤立性直肠溃疡综合征还可引起:

  • 便秘
  • 通过大便时劳损
  • 出血或其他分泌物
  • 感到骨盆充满或受压
  • 感觉好像无法排空直肠上的所有大便
  • 无法控制排便

9.血栓性痔疮

痔疮很常见。有时,外部痔疮会形成血块。这被称为血栓形成。

外部血块可能感觉像硬块,摸起来很柔软。尽管这些凝块并不危险,但它们可能会非常痛苦。

除直肠疼痛外,血栓形成的痔疮还可引起:

  • 肛门周围发痒和发炎
  • 肛门周围肿胀或肿块
  • 大便时出血

10.里急后重

里急后重是由抽筋引起的直肠疼痛。它通常与克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎症性肠病(IBD)相关。

但是,它可能会在没有诊断出IBD的人群中发生。在这些情况下,可能是胃肠道的特定运动或运动障碍。常见的运动障碍是便秘和腹泻。

除直肠疼痛外,里急后重还会引起:

  • 直肠内和附近抽筋
  • 即使您已经进行过排便,仍感觉需要排便
  • 较费力地训练,但粪便量减少

11.炎症性肠病(IBD)

IBD是一组肠道疾病,可引起包括直肠在内的消化道发炎,疼痛和出血。

两种最常见的IBD是克罗恩病和溃疡性结肠炎(UC)。这两个条件几乎影响了美国成年人。

IBD的症状在很大程度上取决于您拥有的IBD的类型。随着病情的恶化或改善,症状也会随着时间而改变。

除直肠疼痛外,克罗恩病和UC等IBD还可引起:

  • 腹痛和绞痛
  • 便血
  • 便秘
  • 腹泻
  • 发热
  • 食欲下降
  • 意外的减肥

12.直肠炎

直肠炎会引起直肠内膜发炎。尽管它在IBD患者中很常见,但它可以影响任何人。性病也可引起直肠炎,甚至可能是癌症放射疗法的结果。

除直肠疼痛外,直肠炎还会引起:

  • 腹泻
  • 直肠饱胀或压力感
  • 即使排便时也感觉好像需要通过大便
  • 出血或其他分泌物

13.肛周或直肠周围脓肿

直肠和肛门周围有腺体或空腔。如果细菌,粪便或异物进入空腔,它们可能会被感染并充满脓液。

如果感染恶化,腺体可能会穿过附近的组织形成一条隧道,并形成瘘管。

除直肠疼痛外,肛周或直肠周脓肿还可引起:

  • 肛门周围皮肤发红
  • 发热
  • 流血的
  • 肛门周围和直肠肿胀
  • 排尿疼痛
  • 排尿困难

14.排便

粪便撞击是常见的胃肠道问题,可导致直肠疼痛。慢性便秘会导致粪便受累,这是直肠中大量硬化的粪便。

尽管粪便撞击在老年人中更为常见,但它可以在任何年龄发生。

除直肠疼痛外,粪便撞击还会引起:

  • 腹痛
  • 腹部和直肠肿胀或腹胀
  • 恶心
  • 呕吐

15.直肠脱垂

当您的身体失去将直肠固定在胃肠道中的附件时,就会发生直肠脱垂。发生这种情况时,直肠可能会从肛门突出。

直肠脱垂很少。这在成年人中最为常见,而50岁以上的女性患这种疾病的可能性是男性的六倍。但是,女性直肠脱垂的平均年龄为60岁,男性为40岁。

除直肠疼痛外,直肠脱垂还可引起:

  • 从肛门伸出的大量组织
  • 大便或粘液从肛门口自由通过
  • 粪便失禁
  • 便秘
  • 流血的

16.左撇子综合征

提肛综合征(提肛症)是一种引起肛门内或周围疼痛或疼痛的疾病。疼痛是骨盆底肌肉痉挛的结果。

尽管女性更容易受到影响,但男性仍然有可能患上这种综合症。

除直肠疼痛外,提肌综合症还可引起:

  • 腹部左侧疼痛
  • 阴道疼痛
  • 腹胀
  • 膀胱疼痛
  • 小便疼痛
  • 尿失禁
  • 痛苦的性交

是癌症吗

肛门癌,结肠直肠癌和结肠癌一开始通常无痛。实际上,它们可能根本不会引起任何症状。如果肿瘤长到足以压迫组织或器官,则可能会出现疼痛或不适的最初迹象。

直肠癌的最常见症状包括直肠出血,瘙痒和肛门开口附近有肿块或肿块。

但是这些症状通常是由其他情况引起的,包括脓肿和痔疮。如果您有任何疑问,最好与您的医生进行核对。他们可以评估您的症状并为您提供后续建议。

什么时候去看医生

偶尔的直肠疼痛很少引起立即关注。但是,如果您经常性地遭受直肠疼痛,最好约好时间去看医生。

如果您遇到直肠疼痛加剧或蔓延到身体下半部,应该立即去看医生。如果您有以下情况,还应该去看医生:

  • 发热
  • 发冷
  • 肛门分泌物
  • 持续出血

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