TKR的恢复时间表：康复阶段和物理治疗

内容

• 总览
• 第一天
• 第二天
• 出院日
• 到第3周
• 第4至6周
• 第7至11周
• 第十二周
• 第13周及以后
• 考虑膝关节置换手术的5个理由

总览

当您进行全膝关节置换（TKR）手术时，恢复和康复是至关重要的阶段。在此阶段，您将重新站起来，恢复活跃的生活方式。

手术后的12周对于恢复和康复非常重要。致力于一项计划并推动自己每天做更多的事情将有助于您更快地从手术中康复，并增加长期成功的机会。

继续阅读以了解手术后12周内的期望以及如何为您的康复设定目标。

第一天

从手术中醒来后，便会立即开始康复。

在最初的24小时内，您的物理治疗师（PT）将帮助您使用辅助设备站立和行走。辅助设备包括助行器，拐杖和手杖。

护士或职业治疗师将帮助您完成诸如更换绷带，换药，洗澡和上厕所等任务。

您的PT将向您展示如何上下床以及如何使用辅助设备四处走动。他们可能会要求您坐在床边，走几步，然后将自己转移到床旁的马桶中。

它们还将帮助您使用连续被动运动（CPM）机器，该机器是在手术后缓慢而缓慢地移动关节的设备。它有助于防止疤痕组织和关节僵硬的形成。

您可能会在医院甚至在家中使用每千次展示费用。有些人腿已经在设备中离开手术室。

TKR手术后一些疼痛，肿胀和瘀伤是正常的。尝试尽快使用膝盖，但要避免过早地将自己推开。您的医疗团队将帮助您设定切合实际的目标。

您现阶段可以做什么？

得到充足的休息。您的PT将帮助您起床并步行不远。弯曲和拉直膝盖，如果需要，可以使用CPM机器。

第二天

第二天，您可能会使用辅助设备短暂行走。随着手术的恢复，您的活动水平将逐渐提高。

如果外科医生使用防水敷料，则可以在手术后第二天洗澡。如果他们使用常规敷料，则必须等待5–7天才能淋浴，并且避免浸泡3–4周才能使切口完全愈合。

您的PT可能会要求您使用普通厕所而不是便盆。他们可能会要求您尝试一次爬几步。您可能仍需要使用CPM计算机。

在此阶段要努力使膝盖完全伸展。如果可能，将膝盖弯曲（弯曲）至少增加10度。

您现阶段可以做什么？

在第二天，您可以站起来，坐着，改变位置，并使用厕所代替便盆。在PT的帮助下，您可以走得更远并爬上几步。如果您有防水敷料，可以在手术后第二天洗澡。

出院日

手术后您可能会在医院呆1至3天，但这可能会更长。

您何时可以离开医院在很大程度上取决于您需要的物理疗法，进展的速度，手术前的健康状况，年龄以及任何医疗问题。

现在，您的膝盖应该会变得更强壮，并且您将能够增加运动量和其他活动。无论有没有CPM机器，您都将努力使膝盖进一步弯曲。

您的医生将使您从处方强度转向小剂量止痛药。了解有关止痛药不同类型的更多信息。

您现阶段可以做什么？

出院时，您可以：

• 站得很少甚至没有帮助
• 在医院病房外面走更长的路，减少对辅助设备的依赖
• 自己打扮，洗澡和上厕所
• 在帮助下上下楼梯

到第3周

到家或在康复中心时，您应该能够更加自由地走动，同时减轻痛苦。您将需要越来越少的止痛药。

您的日常工作将包括PT给您的锻炼。这些将改善您的活动能力和运动范围。

您可能需要在此期间继续使用CPM计算机。

您现阶段可以做什么？

您可能可以步行站立超过10分钟，洗澡和穿衣服应该更容易。

从技术上讲，您的膝盖可以弯曲90度，尽管由于疼痛和肿胀可能很难。 7-10天后，您应该能够完全伸直膝盖。

您的膝盖可能足够结实，以至于您不再负担助步器或拐杖的重量。大多数人在2-3周内都没有使用拐杖，甚至什么也没有。

将拐杖握在新膝盖对面的手中，并避免倾斜远离新膝盖。

第4至6周

如果您坚持进行运动和康复计划，则应该注意到膝盖的弯曲度有了显着改善，包括弯曲和力量。肿胀和发炎也应该减少。

此阶段的目标是使用物理疗法来增加膝盖的力量和运动范围。您的PT可能会要求您走更长的路，并断奶自己脱离辅助设备。

您现阶段可以做什么？

理想情况下，在这个阶段，您会觉得自己正在重新获得独立。与您的PT和外科医生谈谈何时可以恢复工作和日常活动。

• 在此阶段快结束时，您可能可以走得更远，减少对辅助设备的依赖。您可以执行更多日常任务，例如烹饪和清洁。

• 如果您有办公桌工作，则可以在4至6周内恢复工作。如果您的工作需要步行，旅行或举重，则可能最多需要3个月的时间。

• 有些人会在手术后4至6周内开始开车，但请确保您的外科医生说可以。

• 您可以在6周后旅行。在此之前，旅行期间长时间坐着可能会增加血液凝块的风险。

第7至11周

您将继续进行物理治疗长达12周。您的目标将包括迅速改善您的活动能力和运动范围（可能达到115度），并增加膝盖和周围肌肉的力量。

PT会随着膝盖的改善而改变您的锻炼方式。练习可能包括：

• 脚趾和脚跟抬起：站立时，先抬起脚趾，然后抬起脚跟。
• 膝盖局部弯曲：站立时，弯曲膝盖并上下移动。
• 髋关节外展：侧卧时，将腿抬高。
• 腿部平衡：尽可能一次站立一只脚。
• 升压：单步向上和向下，每次都交替脚步。
• 在固定的自行车上骑自行车。

这是恢复过程中非常重要的时刻。致力于康复将决定您多快可以恢复正常，积极的生活方式，以及您的膝盖在未来的工作状况。

您现阶段可以做什么？

在这一点上，您应该处于恢复的道路上。您应该明显减少僵硬和疼痛。

您可能无需任何辅助设备即可步行几个街区。您可以进行更多的体育活动，包括休闲散步，游泳和骑自行车。

第十二周

在第12周时，请继续进行锻炼并避免可能影响膝盖或周围组织的高强度活动，包括：

• 跑步
• 有氧运动
• 滑雪
• 篮球
• 足球
• 高强度循环

在这一点上，您应该减轻痛苦。继续与您的医疗团队保持联系，并避免先进行任何新活动再与他们进行检查。

您现阶段可以做什么？

在此阶段，许多人到处走动，并开始享受高尔夫，跳舞和骑自行车等活动。您修复的决心越大，越早发生。

在第12周时，您在正常活动和娱乐锻炼中的疼痛可能会减轻或没有疼痛，并且膝盖的运动范围广。

第13周及以后

随着时间的流逝，您的膝盖会逐渐改善，疼痛也会减轻。

美国髋关节和膝关节外科医生协会（AAHKS）表示，恢复大多数活动最多可能需要3个月的时间，而您的膝盖要恢复原状就可能需要6个月至一年的时间。

在恢复的这一阶段，您可以开始放松。您的膝盖可以持续10年的机会为90％至95％，而您的膝盖可以持续20年的机会为80％至85％。

与您的医疗团队保持联系并进行定期检查，以确保您的膝盖保持健康。 AAHKS建议在TKR之后每3至5年与您的外科医生见面。

详细了解TKR可能带来的积极成果。

考虑膝关节置换手术的5个理由