你应该担心最新的麻疹爆发吗?

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如果你最近读过新闻,你很可能知道目前困扰美国的麻疹疫情根据疾病控制中心的数据,自 2019 年初以来,全国 22 个州报告了 626 例病例和预防 (CDC)。疾病的激增是如此突然和令人担忧,以至于国会举行了一场听证会,讨论如何应对。
这种担忧也不是没有根据的,特别是考虑到由于麻疹腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗的广泛使用,美国于 2000 年宣布麻疹将被根除。
这种疾病已经有一段时间没有出现了,在这个话题上引起了很多混乱和错误信息。一些人认为,基于种族和政治偏见,未接种疫苗的移民应对疫情暴发负责。然而,事实是,麻疹等大多数疫苗可预防疾病与移民或难民无关,更多与未接种疫苗的美国公民出国旅行、生病和回家感染有关。
另一个学派认为,感染麻疹可能对某人的免疫系统有益,因此它更强大,能够抵抗更严重的疾病,如癌症。(是假新闻。)
但随着所有这些观点纷至沓来,专家们重申,相信那些没有科学依据的观点是有潜在危险的,因为虽然麻疹本身不会导致死亡,但这种疾病的并发症却可以。
因此,为了将事实与虚构区分开来,并使混乱和可怕的情况更加清晰,我们已经回答了一些常见的麻疹问题,包括您个人应该如何关注。
什么是麻疹?
麻疹本质上是一种传染性极强的病毒感染,无法用抗生素治疗。查尔斯·贝利医学博士说,如果您未接种疫苗并与麻疹患者共处一室,并且他们在您附近的地方咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕,那么您有十分之九的机会感染麻疹,加利福尼亚州圣约瑟夫医院的传染病专家。
您可能也不会立即知道自己患有麻疹。这种感染以其明显的皮疹和口腔内的微小白点而闻名,但这些通常是最后出现的症状。事实上,在出现发烧、咳嗽、流鼻涕和水汪汪的眼睛等任何明显症状之前,您可能会带着麻疹四处走动长达两周。 “人们在皮疹出现前三四天被认为最具传染性,之后三或几天,”贝利博士说。 “因此,在不知道自己患有这种疾病的情况下将其传播给他人的可能性比大多数其他类似疾病要大得多。” (相关:是什么导致你的皮肤发痒?)
由于麻疹没有治疗方法,身体被迫在通常几周的过程中简单地抵抗它。但是,您有可能因麻疹而死亡。贝利博士说,大约千分之一的人死于感染麻疹,这通常是因为与疾病作斗争带来的并发症。 “大约 30% 的麻疹患者会出现可能危及生命的呼吸系统和神经系统并发症。” (相关:你会死于流感吗?)
Bailey 博士说,麻疹引起的健康并发症最严重的情况是有人患上亚急性硬化性全脑炎或 SSP。这种情况会导致麻疹在大脑中休眠 7 到 10 年,然后随机重新苏醒。 “这会引起免疫反应,导致癫痫发作、昏迷和死亡,”他说。 “没有治疗方法,也没有人知道在 SSP 中幸存下来。”
如何知道您是否受到麻疹保护
自 1989 年以来,CDC 推荐了两剂 MMR 疫苗。第一个在 12-15 个月大之间,第二个在 4 到 6 岁之间。所以如果你已经这样做了,你应该一切都准备好了。但是,如果您没有接种过两次疫苗,或者在 1989 年之前接种过疫苗,那么请您的医生进行加强接种是值得的,贝利博士说。
当然,与任何疫苗一样,MMR 不可能 100% 有效。因此,您仍有可能感染病毒,尤其是在您的免疫系统受到损害的情况下。也就是说,即使您确实感染了病毒,接种疫苗仍将有助于您的事业。贝利博士说:“你的病毒病例可能不太严重,也不太可能将其传播给他人。” (你知道这种严重的流感病毒正在上升吗?)
Bailey 博士说,虽然儿童、老人和那些与其他严重疾病作斗争的人感染麻疹的风险仍然更大,但孕妇也需要格外小心。怀孕期间患麻疹不会导致出生缺陷,但会导致早产并增加流产的风险。而且由于您在怀孕期间无法接种疫苗,因此最好在开始尝试怀孕之前确保您的免疫接种是最新的。
根据您的居住地,格外小心也是明智之举。生活在麻疹激增的 22 个州的人们,尤其是那些未接种疫苗的人,应在出现症状后立即寻求医疗帮助。由于这种疾病具有传染性,即使是那些 是 如果接种过疫苗的人生活在麻疹高度集中的地区,他们感染的风险就更大。 Bailey 博士说,因此重要的是要注意周围的人,并采取预防措施,例如在医院候诊室等高风险场所时经常洗手和戴口罩。
麻疹为何卷土重来?
没有一个具体的答案。贝利博士说,首先,由于宗教和道德原因,越来越多的人被允许放弃为孩子接种疫苗,导致几十年来一直保护美国人口免受麻疹侵害的“群体免疫”的垮台。群体免疫本质上是指人口通过高比例的疫苗接种建立了对传染病的抵抗力。
为了保持群体免疫力,85% 到 94% 的人口需要接种疫苗。但在过去十年中,美国已跌至最低水平以下,导致包括最近一次在内的几次复苏。这就是为什么像布鲁克林这样免疫率低的地方以及加利福尼亚和密歇根州的麻疹病例和与感染相关的疾病迅速增加的原因。 (相关:您可以在健身房发现的 5 种常见真菌皮肤感染)
其次,虽然美国仍然认为麻疹会被根除(尽管麻疹卷土重来),但世界其他地区的情况并非如此。出国旅行的未接种疫苗的人可以从目前正在经历麻疹爆发的国家带回这种疾病。这与美国未接种疫苗的人口不断增加一起导致疾病像野火一样蔓延。
底线很简单:为了保护每个人免受麻疹的侵害,每个可以接种疫苗的人都需要这样做。 “麻疹是一种完全可以预防的疾病,它的卷土重来既令人沮丧又令人担忧,”贝利博士说。 “疫苗是有效且安全的,所以最好的办法是确保我们都受到保护。”