胰岛素抵抗:是什么,测试,原因和治疗

内容
当这种激素将葡萄糖从血液转运到细胞中的作用减弱时,就会发生胰岛素抵抗综合症,导致葡萄糖在血液中积聚,从而引发糖尿病。
胰岛素抵抗通常是由遗传影响与其他疾病和生活方式习惯(例如,肥胖,缺乏运动和胆固醇升高)共同导致的。可以通过不同的血液测试来检测胰岛素抵抗,例如血糖测试,HOMA指数或口服葡萄糖耐量测试。
该综合征是糖尿病前期的一种形式,因为如果不进行治疗和纠正,并控制饮食,减轻体重和进行体育锻炼,它可能会转变为2型糖尿病。
有助于识别的考试
胰岛素抵抗通常不会引起症状,因此可以进行不同的血液检查以确诊:
1.口服葡萄糖耐量试验(TOTG)
该测试也称为检查血糖曲线,是通过在摄取约75 g含糖液体后测量葡萄糖值来完成的。考试的解释可以在2小时后完成,如下所示:
- 普通的: 小于140毫克/分升;
- 胰岛素抵抗: 140至199 mg / dl之间;
- 糖尿病: 等于或大于200 mg / dl。
随着胰岛素抵抗的恶化,除了在饭后增加葡萄糖外,在禁食时它也会增加,因为肝脏试图补偿细胞内糖的缺乏。因此,也可以进行空腹血糖检查。
查看有关口服葡萄糖耐量测试的更多详细信息。
2.空腹血糖测试
禁食8至12小时后进行此测试,然后收集血液样本,然后在实验室进行评估。参考值是:
- 普通的: 小于99 mg / dL;
- 空腹血糖改变: 100 mg / dL至125 mg / dL之间;
- 糖尿病: 等于或大于126 mg / dL。
在此期间,葡萄糖水平仍然可以控制,因为人体会刺激胰腺产生更多的胰岛素,以补偿对其作用的抵抗力。
了解如何进行空腹血糖测试以及如何理解结果。
3. HOMA指数
诊断胰岛素抵抗的另一种方法是计算HOMA指数,该指数是为评估糖含量与血液中胰岛素含量之间的关系而进行的计算。
HOMA索引的正常值通常如下:
- HOMA-IR参考值: 小于2.15;
- HOMA-Beta参考值: 介于167至175之间。
这些参考值可能会因实验室而异,因此如果该人的体重指数(BMI)非常高,则应始终由医生对其进行解释。
了解它的用途以及如何计算HOMA指数。
胰岛素抵抗的可能原因
在大多数情况下,例如,当患有其他家族成员患有或患有糖尿病时,这种综合征会在已经具有遗传易感性的人群中出现。
但是,由于容易导致新陈代谢崩溃的生活方式,例如肥胖或腹部增大,进食过多的碳水化合物,缺乏运动,高血压或胆固醇升高,甚至在没有这种风险的人中,它也会发展。甘油三酸酯。
此外,荷尔蒙的变化,特别是在女性中,也可能增加发生胰岛素抵抗的机会,如患有多囊卵巢综合征或PCOS的女性。在这些女性中,导致月经失调和雄激素增加的变化也导致胰岛素功能失调。
治疗方法
如果进行胰岛素抵抗的正确治疗,则可以治愈,从而预防糖尿病的发展。为了治疗这种情况,需要全科医生或内分泌科医生的指导,包括减肥,进行饮食和体育锻炼以及监测血糖水平,每3或6个月进行医学监测。了解患有糖尿病前期人群的饮食应该如何。
在罹患糖尿病的风险大大增加的情况下,医生可能会开出诸如二甲双胍之类的药物,由于该药物增加了对葡萄糖的使用,该药物有助于控制肝脏产生葡萄糖并提高胰岛素敏感性。肌肉。但是,如果该人严格控制饮食和进行体育锻炼,则可能无需使用药物。