风湿热

内容

• 什么是风湿热？
• 什么引起风湿热？
• 风湿热有什么症状？
• 风湿热如何诊断？
• 哪些疗法可以有效治疗风湿热？
• 抗生素类
• 抗炎治疗
• 抗惊厥药
• 卧床休息
• 风湿热的危险因素有哪些？
• 如何预防风湿热？
• 风湿热有哪些并发症？
• 风湿热患者的前景如何？

什么是风湿热？

风湿热是链球菌性喉炎的并发症之一。这是一种相对严重的疾病，通常会出现在5至15岁的儿童中。但是，众所周知，年龄较大的儿童和成年人也会感染该疾病。

它在撒哈拉以南非洲，中亚南部以及澳大利亚和新西兰的某些人群中仍然很常见。在美国很少见。

什么引起风湿热？

风湿热是由称为A组的细菌引起的 链球菌。这种细菌会引起链球菌性喉炎，或在少数人中引起猩红热。这是一种炎症性疾病。

风湿热会引起身体攻击自己的组织。该反应引起全身广泛的炎症，这是风湿热所有症状的基础。

风湿热有什么症状？

风湿热是由对引起链球菌性喉炎的细菌的反应引起的。尽管并非所有链球菌性喉炎病例都导致风湿热，但医生诊断和治疗链球菌性喉炎可预防这种严重并发症。

如果您或您的孩子喉咙痛以及以下任何症状，请去看医生进行评估：

• 淋巴结肿大
• 红疹
• 吞咽困难
• 鼻子浓稠，流血的分泌物
• 温度101°F（38.3°C）或更高
• 扁桃体发红肿胀
• 扁桃体有白色斑块或脓液
• 嘴顶上的小红色斑点
• 头痛
• 恶心
• 呕吐

多种症状与风湿热有关。患有疾病的人可能会遇到以下一些，一些或大多数症状。通常在您的孩子感染链球菌感染后两到四周出现症状。

风湿热的常见症状包括：

• 皮下无痛的小结节
• 胸痛
• 快速扑动或心chest
• 嗜睡或疲劳
• 流鼻血
• 肚子痛
• 手腕，肘部，膝盖和脚踝的关节疼痛或酸痛
• 一个关节疼痛转移到另一个关节
• 关节发红，肿胀
• 气促
• 发热
• 出汗
• 呕吐
• 扁平的略微凸起的皮疹
• 手，脚和脸的生涩，无法控制的动作
• 注意范围减少
• 哭声或不适当的笑声爆发

如果您的孩子发烧，他们可能需要立即护理。在以下情况下，应立即为您的孩子寻求医疗服务：

• 对于新生儿至6周大的婴儿： 温度高于37.8°C（100°F）
• 对于6周至6个月大的婴儿： 101°F（38.3°C）或更高的温度
• 对于任何年龄的孩子： 发烧持续超过三天

了解有关婴儿发烧的更多信息。

风湿热如何诊断？

您孩子的医生首先要获取孩子的症状及其病史的清单。他们还想知道您的孩子最近是否患有链球菌性喉炎。接下来，将进行身体检查。您孩子的医生将执行以下操作：

• 寻找皮疹或皮肤结节。
• 听他们的心脏检查有无异常。
• 进行运动测试以确定他们的神经系统功能障碍。
• 检查其关节是否发炎。
• 检查他们的喉咙，有时还检查血液，以寻找链球菌细菌的迹象。
• 进行心电图（ECG或EKG），以测量其心脏的电波。
• 执行超声心动图，该超声心动图使用声波产生其心脏图像。

哪些疗法可以有效治疗风湿热？

治疗将包括清除所有残留的A组链球菌细菌并治疗和控制症状。这可以包括以下任何一项：

抗生素类

您孩子的医生会开抗生素，并且可能开长期治疗以防止再次发生。在极少数情况下，您的孩子可能会终身接受抗生素治疗。

抗炎治疗

抗炎治疗包括也具有抗炎作用的止痛药，例如阿司匹林（Bayer）或萘普生（Alevexen）（Aleve，Naprosyn）。尽管在患有某些疾病的儿童中使用阿司匹林与瑞氏综合症有关，但使用阿司匹林治疗风湿热的益处可能大于风险。医生可能还会开皮质类固醇激素以减轻炎症。

抗惊厥药

如果非自愿运动变得过于剧烈，您的孩子的医生可能会开出抗惊厥药。

卧床休息

您的孩子的医生还将建议卧床休息和限制活动，直到主要症状（例如疼痛和发炎）过去为止。如果发烧引起心脏病，建议严格卧床休息几周到几个月。

风湿热的危险因素有哪些？

增加孩子患风湿热的机会的因素包括：

• 家史。 某些基因使您更有可能患上风湿热。
• 存在链球菌的类型。 某些菌株比其他菌株更容易导致风湿热。
• 环境因素 目前在发展中国家，例如人满为患。

如何预防风湿热？

确保您的孩子不会患风湿热的最有效方法是在几天内开始治疗其链球菌性咽喉炎并进行彻底治疗。这意味着确保您的孩子完成所有规定的药物剂量。

采取适当的卫生方法可以帮助预防链球菌性喉炎：

• 咳嗽或打喷嚏时要捂住嘴。
• 洗手。
• 避免与生病的人接触。
• 避免与患病的人共享个人物品。

风湿热有哪些并发症？

一旦发展，风湿热的症状可能持续数月甚至数年。在某些情况下，风湿热可引起长期并发症。风湿性心脏病是最普遍的并发症之一。其他心脏疾病包括：

• 主动脉瓣狭窄。 这是心脏中的主动脉瓣狭窄。
• 主动脉瓣关闭不全。 这是主动脉瓣的泄漏，导致血液以错误的方向流动。
• 心脏肌肉损伤。 这种炎症会削弱心肌，降低心脏有效抽血的能力。
• 心房颤动。 这是心脏上腔的不规则心跳。
• 心脏衰竭。 当心脏无法再将血液泵送到身体的各个部位时，就会发生这种情况。

如果不及时治疗，风湿热可导致：

• 中风
• 永久性伤害您的心脏
• 死亡

风湿热患者的前景如何？

如果您的孩子病情严重，风湿热的长期影响可能会变得无效。由疾病引起的某些损害可能要等到几年后才会显现出来。当孩子长大时，请注意长期影响。

如果您的孩子确实遭受了与风湿热有关的长期损害，则可以提供支持服务来帮助他们和您的家人。