臀部类风湿关节炎：须知

内容

• RA如何影响臀部
• 感觉如何
• 其他髋部症状
• 诊断
• 治疗方案
• 药物治疗
• 运动和家庭疗法
• 手术
• 什么时候去看医生
• 底线

类风湿关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，会导致严重的疼痛，僵硬和关节内膜肿胀。当免疫系统错误地攻击身体健康的关节时，就会发生这种情况。

RA可影响身体的不同部位，包括手，脚，膝盖和肩膀的关节。它还会影响臀部的关节，导致严重的不适和僵硬。

因为类风湿关节炎的特征是炎症，所以当髋关节出现这种情况时，髋部疼痛便是典型的症状。

RA如何影响臀部

RA最初可能出现在较小的关节中。由于无法治愈，这种疾病可能会扩散到身体的其他部位。当被诊断出患有RA时，髋关节受累通常会在以后的生活中发生。

髋部疼痛可能从轻度和间歇性开始。您可能只会对某些活动感到不适，例如负重锻炼。这包括：

• 步行
• 跑步
• 远足
• 重量训练
• 跳舞
• 爬楼梯
• 打网球

在完成这些活动时，疼痛可能会一开始来来去去。但是随着疾病的发展并损害您的髋关节，疼痛会变得更加规律或持续。在休息或睡觉时可能会持续不适。

感觉如何

髋关节疼痛并不总是表明类风湿关节炎。如果您的髋关节发炎，您可能会感到钝痛。这种疼痛可能发生在腹股沟，臀部或大腿周围。

身体的这些部位也可能摸起来摸起来或感到温暖。

其他髋部症状

髋关节是一个较大的关节，因此在身体的这一部位发展RA会影响活动能力。

您早晨可能会感到疼痛或僵硬，这可能使您难以走动。但是，在有些人中，早晨的僵硬程度会随着运动或活动而改善。

髋关节疼痛还会使站立或行走困难。随着炎症继续损害髋关节，您可能还会出现a行。

类风湿性关节炎也可能引起全身症状，但并不特别影响臀部。这些症状包括疲劳，食欲不振和贫血。

诊断

如果您怀疑臀部有RA，可以进行医学检查以确认或排除这种情况。医生将进行身体检查，并询问有关您的症状，病史和家族史的问题。

体格检查可帮助您的医生评估您的疼痛程度和关节活动度。了解您的家族史也很有帮助，因为遗传因素可能会导致这种疾病。如果家庭成员患有此病，则患RA的风险会增加。

RA可能难以诊断，因为它可以在早期模仿其他疾病，例如狼疮和纤维肌痛。没有一项测试可以诊断这种情况。即使这样，验血仍可以检查自身抗体和炎症标志物。

影像学检查也可用于检测炎症和关节损伤。您的医生可能会订购X射线，MRI或超声波检查。

治疗方案

类风湿性关节炎尚无治愈方法，但可以减少炎症并阻止疾病发展。

治疗的目的是帮助您缓解症状，这是症状消失的时期。您的治疗将取决于症状的严重程度。

药物治疗

许多药物可用于治疗RA。这些包括：

• OTC止痛药。 如果症状较轻，则非处方非甾体类抗炎药可以帮助控制炎症和疼痛。这些包括布洛芬（Motrin）和萘普生钠（Aleve）。
• 皮质类固醇。 这些对减轻疼痛和炎症非常有效。类固醇可以口服，或者您的医生可以在您的臀部注射类固醇。您的医生可能会在短期内开具皮质类固醇激素治疗严重的耀斑，或在其他药物有效之前起到桥梁作用。由于副作用，不建议长期使用它们。
• DMARD。 改变疾病的抗风湿药（DMARDs）可减少炎症并阻止类风湿关节炎的发展。选项包括甲氨蝶呤（Trexall），来氟米特（Arava），托法替尼（Xeljanz）或羟氯喹（Plaquenil）。
• 生物制剂。 如果上述疗法无效，您的医生可能会建议采用生物疗法或针对性疗法。这类新的抗风湿药通过靶向触发炎症反应的免疫系统特定部位起作用。生物制剂可单独使用或与其他DMARD组合使用。

尽管这些疗法并不能阻止疾病的进展，但疗法和家庭疗法也可以减轻关节痛。

运动和家庭疗法

如果臀部的RA限制了活动能力，则与物理治疗师或职业治疗师合作可以帮助改善关节的灵活性和步行能力。您将学习一些特定的练习来增强髋关节。一些策略包括：

• 低影响的练习。 这可能有助于减少炎症并缓解髋部疼痛。尝试轻柔的锻炼，包括散步，游泳或水中有氧运动。
• 冷热疗法。 加热可减轻关节僵硬，冷可减轻疼痛。
• 冥想，深呼吸练习和放松。 这些都可以帮助减轻压力。慢性应激会刺激您的身体在整个体内产生更多的炎症介质。

手术

如果出现严重的关节疼痛和损伤，您的医生可能会建议您进行外科手术以减轻疼痛并改善生活质量。手术可以代替髋关节。

根据疼痛或关节破坏的严重程度，您可能会选择髋关节置换术。此过程还可以减轻疼痛并恢复运动范围。如果可以改善行动能力和生活质量，您的医生可以进行此手术。

该手术去除了髋关节受损的部分，并用金属或塑料假体代替。

髋关节置换手术成功率很高，超过80％的人在手术后15年内报告满意的结果。

什么时候去看医生

由于RA是一种会破坏髋关节的进行性和慢性疾病，因此，如果出现无法解释的髋部疼痛或怀疑髋关节患有关节炎，请就医。

您还应该去看医生关于髋关节RA的问题，该RA不会随着治疗的改善或恶化。这可能表明您当前的治疗方法无效。控制炎症很重要，因为未经检查的RA可能导致关节破坏，并导致关节移位。

底线

髋关节RA无法治愈，但与您的医生密切合作可改善您的生活质量。在服药，改变生活方式以及在严重情况下进行手术之间，有可能减慢这种疾病的进展并享受缓解期。