是什么导致我的腹部右上腹肋骨下的疼痛?
内容
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总览
您的腹部分为四个部分或四分之一。想象一条垂直线将腹部一分为二。然后,想象一下肚脐处的水平线。右侧的最上四分之一是您的右上象限(RUQ)。
RUQ包含许多重要器官,包括肝脏,右肾,胆囊,胰腺以及大肠和小肠的部分。
请务必注意RUQ中的疼痛,因为它可能表示许多疾病或状况。
病征
RUQ疼痛的强度可能会因基础情况而异。疼痛可能像钝痛或刺痛的感觉。
如果腹痛持续了几天以上,则应与医生约好以评估症状。
但是,某些症状可能表示急诊。如果您有以下情况,应立即寻求医疗帮助:
- 严重的腹痛
- 发热
- 持续的恶心和呕吐
- 便血
- 腹部肿胀或压痛
- 无法解释的体重减轻
- 皮肤泛黄(黄疸)
RUQ疼痛的原因
肾脏问题
肾脏问题,例如肾结石,尿路感染(UTI),肾脏感染或肾癌都可能导致RUQ疼痛。
肾脏问题引起的RUQ疼痛可能伴随的症状包括:
- 放射到下背部或腹股沟的疼痛
- 排尿疼痛
- 尿臭
- 尿频
- 尿液中的血液
- 发热
- 恶心或呕吐
如果您有RUQ疼痛并且怀疑可能是由于肾脏问题引起的,那么您应该去看医生。
肝病
肝脏疾病也可能导致RUQ疼痛。例子包括肝炎,肝脓肿或肝癌。
除RUQ疼痛外,肝病的其他症状还包括:
- 皮肤泛黄(黄疸)
- 腹部压痛
- 恶心或呕吐
- 尿液变黑
- 发热
- 疲劳
- 无法解释的体重减轻
如果您有与肝脏疾病相符的RUQ疼痛和症状,应该去看医生。
子痫前期
子痫前期通常发生在怀孕至少20周的女性中。它也可以在怀孕早期或某些情况下在产后发展。
子痫前期的标志是血压升高,但也经常发生RUQ疼痛。
其他症状可能包括:
- 严重头痛
- 恶心或呕吐
- 排尿减少
- 尿液中的蛋白质
- 肾脏或肝脏问题
- 视力模糊或对光敏感
- 气促
在产前检查中,您的医生应监测您的血压。但是,如果您遇到先兆子痫症状,如RUQ疼痛,视力模糊或呼吸急促,则应立即就医,因为如果不及时治疗,可能会危及您和孩子的生命。
胆囊问题
胆囊问题,例如胆结石或胆总管结石,可引起RUQ疼痛。胆管结石症是胆管内胆结石的存在。
胆结石引起的RUQ疼痛可能持续数小时,并且最常见于大餐后或晚上。需要注意的其他症状可能包括:
- 恶心和呕吐
- 发热
- 发冷
- 尿液变深或粪便颜色浅
- 皮肤泛黄(黄疸)
如果您遇到与胆结石或胆总管结石症一致的症状,应该去看医生。胆管中的结石会导致严重的并发症。
肠胃问题
消化不良,胃炎和消化性溃疡等各种胃肠道问题均可引起RUQ疼痛。
通常,由这些情况引起的疼痛是一种钝痛,灼痛。其他症状可能包括:
- 不适感
- 腹胀
- 打bur或冒气
- 恶心或呕吐
尽管大多数消化不良和胃炎的症状很轻微,并且会自行解决,但如果您有一周或更长时间的症状,就应该去看医生。如果您怀疑自己患有消化性溃疡,应该去看医生。
胰腺疾病
如果您的胰腺发炎,您会感到RUQ疼痛,这被称为胰腺炎。随着时间的流逝,胰腺炎引起的疼痛逐渐加重,其他症状可能包括:
- 恶心或呕吐
- 发热
- 心率增加
多数胰腺炎病例需要住院治疗。
右上腹痛的其他触发因素
除了上面讨论的状况之外,其他潜在状况也可能导致RUQ疼痛。
这些包括受伤或外伤,肺炎和带状疱疹。
诊断
为了诊断RUQ疼痛的原因,您的医生将要求您提供病史并进行身体检查。
此外,他们可能会命令某些测试以进行诊断,包括:
- 基本或综合代谢小组(BMP或CMP)来评估您的肝功能,血细胞计数和电解质水平
- 尿液分析,以评估您的肾脏功能或检查尿路感染或肾结石
- 粪便培养,看看粪便中是否存在任何病原体
- 内窥镜检查是否有溃疡
- 影像学检查,例如超声,X射线或CT扫描,以帮助查看腹部内部或检查是否有结石
治疗
RUQ疼痛的治疗取决于引起疼痛的原因。示例包括:
- 止痛药,如对乙酰氨基酚(对苯二酚)或布洛芬,可缓解不适
- 抗酸剂可帮助中和胃酸
- 质子泵抑制剂或酸阻滞剂等药物可减少胃或肠中的酸含量
- 抗生素杀死引起感染的细菌
- 手术程序,例如去除结石或切除肿瘤的程序
- 癌症治疗,例如化学疗法,放射疗法或免疫疗法
购买抗酸剂。
医疗程序和康复
通常,您的医生会尽可能避免进行手术。在某些情况下可能有必要避免并发症或疾病恶化。
例如,如果不清除阻塞胆管的胆结石(胆总管结石症),可能会危及生命。在某些情况下,您的医生可能会选择完全去除胆囊。
如果您的肾结石太大而无法自然通过,那么您的医生可能会选择使用声波将肾结石破碎成可以通过的较小碎片。他们还可以使用示波器除去结石。
如果您被诊断出患有肾癌或肝癌,则根据癌症的分期和严重程度,可能需要手术切除肿瘤。
并发症
由于您的RUQ包含许多重要器官,因此监视RUQ疼痛和任何其他症状非常重要,以便及时寻求治疗并避免并发症。
潜在并发症的例子包括:
- 未经治疗的尿路感染引起的肾脏感染
- 未经治疗的肾脏感染导致高血压,肾衰竭或肾结疤
- 低出生体重,早产,器官损伤或因未解决先兆子痫而死亡
- 未经治疗的胆结石引起的胆囊或胰腺的炎症或感染
- 未经治疗的胃炎会增加溃疡或胃癌的风险
- 未及早发现的癌症进展
预防
您可以通过以下方法来帮助预防某些RUQ疼痛:
- 饮食健康,包括:
- 富含纤维的食物,例如全谷物,水果,蔬菜和豆类
- 含有健康脂肪的食物,例如橄榄油和鱼油,同时避免油炸食品等不健康的脂肪
- 避免食用含有精制碳水化合物,糖和盐的食物
- 保持水分,因为喝大量液体可以帮助从尿道冲洗细菌
- 谨慎使用钙补充剂以避免肾结石
- 通过确保食物已完全煮熟来避免消化不良,并避免辛辣,油腻或含有大量酸或咖啡因的食物或饮料
- 戒烟并减少酒精摄入
- 保持健康的体重。
选购钙补充剂。
外表
RUQ疼痛的可能原因可能有所不同。其中一些例如消化不良很常见,并且经常会自行消失。其他疾病,如先兆子痫或胰腺炎,则需要立即解决。
由于您的RUQ包含多种重要器官,因此监视RUQ疼痛非常重要。
如果您的RUQ疼痛持续了一周或更长时间,则应预约看医生。