作者: Marcus Baldwin
创建日期: 19 六月 2021
更新日期: 17 十一月 2024
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输卵管问题先治疗还是直接做试管婴儿?——生殖医学科普讲座第4集
视频: 输卵管问题先治疗还是直接做试管婴儿?——生殖医学科普讲座第4集

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输卵管卵巢切除术是去除卵巢和输卵管的手术。

切除一个卵巢和输卵管称为单侧输卵管卵巢切除术。两者都切除后,称为双侧输卵管卵巢切除术。

该程序可用于治疗多种疾病,包括卵巢癌。

有时,健康的卵巢和输卵管会被移走,以帮助预防高危女性的卵巢癌。这被称为降低风险的输卵管卵巢切除术。

事实证明,这种手术在降低乳腺癌和卵巢癌的风险方面非常有效。详细了解卵巢癌的原因和危险因素。

输卵管卵巢切除术不涉及子宫切除术(子宫切除术)。但是,同时执行这两个过程并不罕见。

谁应该执行此程序?

如果您需要以下方面的治疗,则可能是此过程的理想人选:

  • 卵巢癌
  • 子宫内膜异位症
  • 良性肿瘤,囊肿或脓肿
  • 卵巢扭转(卵巢扭转)
  • 骨盆感染
  • 异位妊娠

它还可以用于降低高风险女性(例如携带BRCA基因突变的女性)患卵巢癌和乳腺癌的风险。降低乳腺癌和卵巢癌的风险可能是一种可行且具有成本效益的选择。


卵巢切除后,您将变得不育。如果您处于绝经期并且想生育孩子,那是一个重要的考虑因素。

我要如何准备?

去除卵巢和输卵管后,您将不再有月经或怀孕。因此,如果您仍然想怀孕,请与您的医生讨论所有选择。

在安排手术前与生育专家会面可能是明智的。

手术后,您将达到更年期,而雌激素的突然流失确实会对身体产生其他影响。与您的医生谈谈该手术可能引起的所有可能的影响,以及为您准备要经历的变化做好准备的方法。

可以使用大切口,腹腔镜或机械臂进行手术。询问您的医生哪种类型最适合您以及为什么。

由于您的卵巢会在体内产生大部分雌激素和孕激素,因此请询问激素替代疗法的利弊。告诉您的医生任何其他健康状况以及您服用的所有药物。


请务必与您的保险公司联系,以了解他们是否可以执行此程序。您的医生办公室应该可以帮助您。

以下是一些术前技巧:

  • 您将无法将自己送出医院,因此请提前排队。
  • 手术后安排帮助。考虑一下托儿,差事和家务活。
  • 如果您工作,您将希望与您的雇主安排休息时间,以便您可以从该程序中恢复过来。如果可能的话,您也许可以使用短期伤残津贴。与您的人力资源部门联系以了解您的选择。
  • 用拖鞋或袜子,长袍和一些盥洗用品包装医疗袋。别忘了带容易穿的衣服,方便回家旅行。
  • 在厨房里存放必需品,并为冰箱准备几天的饭菜。

您的医生将提供有关手术前何时停止进食和饮水的说明。


手术过程中会发生什么?

输卵管卵巢切除术可以通过几种方法进行。手术通常需要1到4个小时。

开腹手术

传统手术需要全身麻醉。外科医生在您的腹部切开一个切口,取出卵巢和输卵管。然后将缝线缝合,装订或粘贴。

腹腔镜手术

该过程可以在全身或局部麻醉下进行。腹腔镜是带有照明灯和照相机的管子,因此您的外科医生无需大切口就能看到骨盆器官。

取而代之的是,为外科医生的工具制作了几个小切口,以进入卵巢和输卵管。这些通过小切口被去除。最后,将切口闭合。

机器人手术

此过程也可以通过小切口完成。外科医生使用机械臂代替腹腔镜。

配备了摄像头的机械臂可实现高清可视化。机械臂的精确运动使外科医生能够找到并移除卵巢和输卵管。然后关闭切口。

复苏情况如何?

腹腔镜或机器人手术可能需要住院过夜,但有时可以在门诊病人的基础上进行。腹部开放手术可能需要在医院呆几天。

手术后,您可能会在伤口上包扎绷带。您的医生会告诉您何时可以将其取出。不要在伤口上涂乳液或药膏。

您的医生可能会开抗生素预防感染。您可能还需要止痛药,尤其是在进行开放手术的情况下。

起床后不久,我们会鼓励您起身走路。经常四处走动将有助于防止血液凝块。还会指示您避免举重超过几磅或进行剧烈运动数周。

手术后您可以期待一些白带,但要避免卫生棉条和冲洗。

在康复过程中,您可能会发现宽松的衣服更舒适。

根据您的手术细节,您的医生将为您提供有关洗澡和淋浴的指示,以及何时可以恢复性行为。您的医生还将让您知道何时进行随访。

记住,每个人都以自己的速度恢复。

通常,与腹部切口相比,腹腔镜手术和机器人手术所引起的术后疼痛更少,疤痕更少。您可能可以在2至3周内恢复正常活动,而进行腹部手术则需要6至8周。

有哪些副作用和风险?

输卵管卵巢切除术被认为是相对安全的手术,但是与任何手术一样,它也有一定的风险。这些包括出血,感染或对麻醉的不良反应。

其他潜在风险是:

  • 血块
  • 泌尿道或周围器官受伤
  • 神经损伤
  • 疤痕组织的形成
  • 肠梗阻

如果您有以下情况,请立即告诉您的医生:

  • 切口处发红或肿胀
  • 发热
  • 伤口引流或张开
  • 腹痛加重
  • 阴道过多出血
  • 恶臭排放
  • 排尿困难或排便困难
  • 恶心或呕吐
  • 气促
  • 胸痛
  • 晕倒

如果您还没有进入更年期,则同时切除两个卵巢可能会立即导致与此过渡有关的副作用。这些可能包括:

  • 潮热和盗汗
  • 阴道干燥
  • 睡眠困难
  • 焦虑和抑郁

从长远来看,更年期会增加患心脏病和骨质疏松症的风险。了解更多关于更年期的期望。

外表

输卵管卵巢切除术已被证明可以提高携带BRCA基因突变的女性的生存率。

您可以在两到六周内恢复到正常活动。

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