什么是Scrofula?
内容
定义
cro是一种导致结核病的细菌在肺外引起症状的疾病。这通常表现为颈部发炎和受刺激的淋巴结。
医生还称为“宫颈结核性淋巴结炎”:
- 颈指颈部。
- 淋巴结炎是指淋巴结发炎,这是人体免疫系统的一部分。
cro是肺部以外最常见的结核感染形式。
从历史上看,scrofula被称为“国王的恶魔”。直到18世纪,医生们才认为治愈该病的唯一方法是由王室成员感动。
幸运的是,医生现在对如何识别,诊断和治疗这种疾病了解更多。
图片scrofula
有什么症状?
的最常见的病因是颈部一侧的肿胀和病变。这通常是一个或多个肿大的淋巴结,可能感觉像一个小的圆形结节。结节通常不触手可及。几周后,病变可能开始变大,甚至可能排出脓液或其他液体。
除这些症状外,患有cro的人可能还会遇到:
- 发热
- 身体不适或全身不适
- 盗汗
- 无法解释的体重减轻
在结核病不是常见的传染病的工业化国家中,Scrofula较少见。 Scrofula占美国医生诊断出的结核病例的10%。非工业化国家的结核病。
是什么原因造成的?
结核分枝杆菌细菌是成年人中cro的最常见病因。然而, 鸟分枝杆菌胞内 在少数情况下也会引起。
在儿童中,非结核菌的病因更为常见。儿童可以通过将受污染的物品放入口中而患病。
风险因素
免疫力低下的人患的风险更大。 Scrofula占美国免疫力低下人群所有结核病例的估计。
对于因基础疾病或药物而免疫力低下的人来说,他们的身体没有那么多的免疫系统细胞(尤其是T细胞)来抵抗感染。结果,他们更容易患病。
接受抗逆转录病毒疗法治疗的艾滋病毒感染者倾向于对结核菌产生更大的炎症反应。
如何诊断?
如果医生怀疑结核菌可能引起您的颈部肿块,他们通常会进行一项称为纯化蛋白衍生物(PPD)测试的测试。该测试包括在皮肤下方注入少量PPD。
如果您体内存在结核菌,您会感到硬结(皮肤隆起的区域只有几毫米大小)。但是,由于其他细菌会引起cause,因此该测试并非100%肯定。
医生通常通过对发炎区域或颈部周围区域内的液体和组织进行活检来诊断。最常见的方法是细针穿刺活检。这涉及仔细地采取措施以使细菌不扩散到周围区域。
医生可能会先下令进行一些成像扫描(例如X射线),以确定一个或多个肿块在颈部的受累程度以及它们是否看上去像其他病例。有时,最初,医生可能会误认为是癌性颈部肿块。
没有用于诊断blood的任何特定血液检查。但是,您的医生可能仍会下令进行血液检查,例如猫抓滴度和HIV检测,以排除其他情况。
治疗方案
Scrofula是一种严重的感染,可能需要几个月的治疗时间。医生通常开抗生素六个月或更长时间。在治疗的前两个月,人们经常服用多种抗生素,例如:
- 异烟肼
- 利福平
- 乙胺丁醇
在这段时间之后,他们将再服用异烟肼和利福平大约四个月。
在治疗过程中,淋巴结变大或出现新发炎的淋巴结并不罕见。这被称为“自相矛盾的升级反应”。即使发生这种情况,也必须坚持治疗。
有时医生可能还会开口服类固醇激素,这可以帮助减少病变的炎症。
医生可能建议您在用抗生素治疗后手术去除颈部肿块。但是,通常要等到细菌消失后才能进行处理。否则,细菌会引起瘘管,该瘘管是被感染的淋巴结与身体之间的隧道孔。此作用可能导致进一步的严重症状。
可能的并发症
患有的人的肺部也有结核病。可能扩散到颈部以外并影响身体的其他部位。
另外,一个人可能会经历颈部慢性,引流性开放性伤口。这种开放性伤口可能会使其他类型的细菌进入体内,从而导致进一步的严重感染。
前景如何?
通过抗生素治疗,的治愈率极高,约为89%至94%。如果您怀疑自己可能患有肺结核或患有of症状,请咨询医生进行肺结核皮肤测试。许多城市和县的卫生部门也可以使用这些方法,作为诊断结核病的快速,低成本的方法。