作者: Robert Simon
创建日期: 21 六月 2021
更新日期: 3 四月 2025
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【脑科学】抑郁症:文拉法辛、全球首创SNRI、多通道(科研历史12)
视频: 【脑科学】抑郁症:文拉法辛、全球首创SNRI、多通道(科研历史12)

内容

总览

5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)于1990年代中期首次作为一种抗抑郁药被引入。

由于它们会影响两种重要的大脑化学物质-血清素和去甲肾上腺素-这些药物有时被称为双重再摄取抑制剂或双重作用抗抑郁药。

SNRI如何治疗

SNRI通常用于治疗抑郁症。

对于没有接受选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗的患者,它们可能是一种有效的治疗方法。 SSRI仅可使用一种化学信使血清素。

对于焦虑症患者,SNRI可能也是一个不错的选择。

SNRI如何工作

抑郁症与血清素和去甲肾上腺素水平低有关。这些是已知会影响情绪的神经递质或化学信使。


5-羟色胺有时被称为“感觉良好”的化学物质,因为它与积极的幸福感相关。去甲肾上腺素与机敏和精力有关。

据信,SNRI可通过保持大脑中这两种化学信使的水平来帮助治疗抑郁症。他们通过阻止5-羟色胺和去甲肾上腺素回到释放它们的细胞中来做到这一点。

SNRI列表

当前市场上有七个SNRI:

  • 阿托西汀(Strattera)
  • desvenlafaxine(Pristiq,赫德兹拉)
  • 度洛西汀(爱兰卡州辛巴塔)
  • 左旋米普仑(Fetzima)
  • 米那普仑(Savella)
  • 文拉法辛(Effexor XR)

另一种SNRI被称为西布曲明(Meridia),该药物于2010年从许多国家(包括美国和澳大利亚)撤出。作为减肥药投放市场,与多种心血管事件和中风有关。


左旋米那普仑和米那普仑只能作为品牌药获得。其他都可以作为品牌药和非专利药获得。

米那普仑用于治疗纤维肌痛。它未经美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗抑郁症,但您的医生可能为此目的开了处方药。

药物外使用 标签外药物使用是指已被FDA批准用于一种目的的药物用于未经批准的其他目的。但是,医生仍可以为此目的使用该药物。这是因为FDA监管药物的测试和批准,而不是医生如何使用药物治疗患者。因此,您的医生可以开药,但他们认为最适合您的护理。

警告事项

有些人可能想要避免服用SNRI。

怀孕或哺乳的妇女

怀孕或母乳喂养的妇女应避免服用SNRI,除非服用SNRI的益处明显大于母婴的风险。


分娩给在怀孕后半段服用SNRI的母亲的婴儿可能会出现戒断症状。这些包括:

  • 呼吸困难
  • 喂养问题
  • 震颤

SNRI也传递到母乳中。

尽管所有抗抑郁药都可能对胎儿发育造成危险,但某些选择对母婴可能更安全。与您的医生讨论最适合您的选择。

有肝损伤或高血压的人

有肝病或高血压的人也可能希望避免SNRI。这些药物可以增加血压水平。

它们也会在您的肝脏中进行处理。如果您有肝脏问题,那么更多的药物可能会在您的系统中停留更长时间,从而增加副作用的风险。

如果需要使用SNRI进行治疗,您的医生将监控您的血压或肝功能。

可能的副作用

SNRI的可能的副作用包括:

  • 恶心
  • 食欲变化
  • 肌肉无力
  • 震颤
  • 搅动
  • 血压升高
  • 心跳加快
  • 头痛
  • 小便困难
  • 头晕
  • 失眠
  • 嗜睡
  • 口干
  • 出汗过多
  • 便秘
  • 体液retention留,尤其是在老年人中
  • 无法维持勃起或性高潮(男性)

尽管所有SNRI的工作方式相似,但细微差异可能会影响每个SNRI的副作用。

与您的医生交谈

SNRI为难以治疗的抑郁症或焦虑抑郁症提供了另一种选择。与您的医生讨论这些药物。

如果您目前正在接受抑郁症的治疗,但是用药情况不佳,请询问是否可以选择SNRI。

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