黄体期短:原因,症状和治疗
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排卵周期分为两个阶段。
您最后一个时期的第一天开始卵泡期,其中一个卵巢中的卵泡准备释放卵。排卵是指卵子从卵巢释放到输卵管中。
周期的后半部分称为黄体期,发生在排卵后。黄体期通常持续于。在这段时间内,您的身体为怀孕做好准备。
排卵前包含卵子的卵巢中的卵泡变成黄体。黄体的主要功能是释放激素黄体酮。
孕酮刺激子宫内膜生长或增厚。这为子宫植入受精卵或胚胎做好了准备。
黄体期在生殖周期中很重要。一些女性的黄体期较短,也称为黄体期缺损(LPD)。结果,怀孕变得更加困难。
什么导致黄体期短?
黄体短暂期是指持续8天或更短的时间。孕酮对植入和成功怀孕至关重要。因此,短暂的黄体期可能导致不孕。
当发生短暂的黄体期时,身体不会分泌足够的孕激素,因此子宫内膜无法正常发育。这使得受精卵难以植入子宫。
如果您确实在排卵后怀孕,那么短的黄体期可能会导致流产。为了维持健康的怀孕,子宫内膜必须足够厚,以使胚胎能够附着并发育成婴儿。
黄体短暂期也可能是由于黄体衰竭所致。
如果黄体不能分泌足够的孕激素,那么在植入受精卵之前子宫壁可能会脱落。这会导致月经周期提前。
LPD也可能由某些条件引起,例如:
- 子宫内膜异位症,通常在子宫内发现的组织开始在子宫外生长的情况
- 多囊卵巢综合征(PCOS),一种导致卵巢增大并伴有小囊肿的疾病
- 甲状腺疾病,例如甲状腺功能亢进或不足,桥本甲状腺炎和碘缺乏症
- 肥胖
- 厌食症
- 过度运动
- 老化
- 强调
黄体期短的症状
如果您的黄体期很短,您可能不会意识到有问题。实际上,除非您无法怀孕,否则您可能不会怀疑生育问题。
如果您怀孕困难,医生可以进行进一步调查,以了解您是否患有LPD。症状可能包括:
- 比正常月经周期早
- 在期间之间发现
- 无法怀孕
- 流产
诊断黄体期短
如果您无法怀孕,找出根本原因是提高受孕几率的第一步。与您的医生谈谈不育症。
他们可以进行各种检查以确定不育是由黄体期短还是其他原因引起的。您可能需要进行血液检查以检查以下激素的水平:
- 促卵泡激素(FSH),是垂体释放的调节卵巢功能的激素
- 黄体生成素,触发排卵的激素
- 黄体酮,刺激子宫内膜生长的激素
此外,您的医生可能会建议进行子宫内膜活检。
活检期间,会收集一小部分子宫内膜并在显微镜下检查。您的医生可以检查衬里的厚度。
他们还可能会要求进行骨盆超声检查以检查子宫内膜的厚度。骨盆超声检查是一项成像测试,它使用声波生成您骨盆区域内器官的图片,包括:
- 卵巢
- 子宫
- 宫颈
- 输卵管
黄体期短的治疗
一旦医生确定了LPD的根本原因,就有可能怀孕。在许多情况下,治疗病因是提高生育能力的关键。
例如,如果极端运动或压力导致短暂的黄体期,降低活动水平和学习压力管理可导致正常的黄体期恢复。
改善压力水平的技术包括:
- 减少个人义务
- 深呼吸练习
- 冥想
- 适度运动
您的医生可能还会建议补充人绒毛膜促性腺激素(hCG),这是一种怀孕激素。服用这种补品可以帮助您的身体分泌更高水平的孕激素激素。
您的医生也可能建议在排卵后服用其他孕激素补充剂。这可以帮助子宫内膜长到可以支撑受精卵植入的程度。
其他增加怀孕机会的方法包括药物,例如克罗米芬柠檬酸盐,它可以刺激卵巢产生更多的卵泡并释放更多的卵。
并非所有的治疗方法都适合每个女性,因此您必须与医生密切合作,以找到最有效的药物或补品。
有关黄体期缺损的争议
关于LPD,存在一些争议,一些专家质疑它在不孕症中的作用,甚至是否确实存在。
让我们进一步看一下。
关于如何诊断LPD尚无共识
子宫内膜活检长期以来一直用作LPD的诊断工具。但是,过去的研究表明,活检结果与生育能力之间的关联性很差。
用于LPD诊断的其他工具包括测量孕酮水平和监测基础体温(BBT)。
但是,由于标准的可变性和个体之间的差异,这些方法均未被证明是可靠的。
没有明确的证据表明LPD会导致不孕
2012年,美国生殖医学学会发表了有关LPD和不育症的声明。他们在声明中说,目前没有足够的研究证据支持LPD本身会导致不育。
2017年的一项研究发现,黄体期短的孤立周期很普遍,而黄体期短的复发周期很少见。结论是黄体期短可能会影响短期但不一定是长期的生育能力。
2018年一项针对接受体外受精(IVF)的女性的研究研究了黄体期长度和出生率。他们发现,黄体期短,平均或长的妇女的出生率没有差异。
LPD治疗功效的证据有限
美国生殖医学学会在2012年讨论了各种LPD治疗方法。他们指出,目前尚无一贯被证明可以改善自然周期女性妊娠结局的治疗方法。
2015年的Cochrane评估评估了辅助生殖中hCG或孕激素的补充。
研究发现,尽管这些治疗方法可能比安慰剂或不治疗导致更多的分娩,但其有效性的总体证据尚无定论。
柠檬酸克罗米芬有时也用于治疗LPD。但是,目前有其功效。
下一步
无法怀孕或流产会令人沮丧和沮丧,但可以提供帮助。
重要的是,不要忽略对生育的怀疑。
您越早寻求医生帮助诊断根本原因,越早接受治疗并有助于增加健康怀孕的机会。
问:
如何判断黄体期短并且需要寻求治疗?
-匿名患者
A:
由于您可能没有任何体征或症状,因此很难知道您的黄体期是否缩短。如果您想怀孕并遇到困难,或者遇到流产,应咨询医生以了解是否适合进行不育原因检查。这可能包括黄体期缺损的测试。
-医学博士Katie Mena
答案代表了我们医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。