作者: Judy Howell
创建日期: 2 七月 2021
更新日期: 1 可能 2025
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在臨床上,小腸細菌過度生長(small intestinal bacterial overgrowth, SIBO)是一種常被忽視的感染性腸道疾病,至今仍有不少尚待明確臨床問題 譚健民
视频: 在臨床上,小腸細菌過度生長(small intestinal bacterial overgrowth, SIBO)是一種常被忽視的感染性腸道疾病,至今仍有不少尚待明確臨床問題 譚健民

内容

什么是SIBO?

小肠细菌过度生长(SIBO)是严重影响小肠的疾病。当正常在肠道其他部位生长的细菌开始在小肠中生长时,就会发生这种情况。这会导致疼痛和腹泻。随着细菌开始消耗人体的营养,它也可能导致营养不良。

继续阅读以了解有关SIBO的更多信息。

病征

SIBO症状主要影响肠道。它们可能包括:

  • 胃痛,尤其是进食后
  • 腹胀
  • 抽筋
  • 腹泻
  • 便秘
  • 消化不良
  • 经常感到饱腹
  • 加油站

您可能还会体重下降。

原因

SIBO尚未被很好地理解。在以下情况下可能会发生:

  • 您的小肠有解剖异​​常
  • 小肠的pH值变化
  • 您的免疫系统无法正常工作
  • 小肠的肌肉活动失灵,这意味着不会从器官中清除食物和细菌

SIBO与各种条件相关,例如:


  • 病毒性肠胃炎或胃病
  • 乳糜泻
  • 克罗恩病
  • 胃酸过少或胃酸水平低
  • 胃轻瘫
  • 神经损伤
  • 肝硬化
  • 门脉高压
  • 肠易激综合症
  • 某些胃旁路手术
  • 引起狭窄或粘连的手术

风险因素

患有会影响胃肠道(GI)的慢性疾病或手术可能会使您面临SIBO的风险。某些疾病和慢性病也会增加您的风险,包括:

  • 克罗恩病
  • 糖尿病
  • 硬皮病
  • 艾滋病病毒
  • 帕金森氏病
  • 甲状腺功能减退
  • 减慢肠道速度的药物,例如麻醉药

诊断

如果您有任何SIBO症状,请去看医生。您的医生将询问您的症状和病史。他们还将进行身体检查,其中可能包括触诊或轻轻摸摸您的腹部。他们还可以命令进行血液,粪便或其他检查。


呼气测验

呼气测试是诊断SIBO的常见测试。小肠中的细菌过多会导致释放出氢气和甲烷,这些气体可以通过呼气试验进行识别。该测试是非侵入性的,可以在家里或在医生的办公室进行。

您需要通宵禁食,然后再进行呼气测验。测试期间,您将呼吸到试管中。然后,您将喝下医生提供的特殊甜味饮料。喝完饮料后,您将定期抽入一系列其他试管,持续2到3个小时。

进一步测试

如果呼气测试不是结论性的或SIBO治疗无效,您的医生可能需要对小肠中的液体进行采样,以查看那里的细菌正在生长。

治疗

SIBO可以结合抗生素和饮食变化进行治疗。


抗生素类

首先,您需要控制细菌。通常用抗生素完成,例如环丙沙星(Cipro),甲硝唑(Flagyl)或利福昔明(Xifaxan)。如果您的病情导致营养不良或脱水,则可能还需要静脉(IV)治疗以补充营养和体液。

抗生素可能会减少小肠中的细菌数量,但它们不会首先解决引起该问题的根本问题。如果您的医生确定您的SIBO是由于潜在疾病引起的,那么您还需要开始对该疾病进行治疗。饮食变化也可能有所帮助。

饮食和SIBO

没有证据可以证明某种饮食会引起SIBO,但是许多SIBO患者在接受特殊饮食后会感到缓解。对饮食进行任何更改之前,请先与您的医生合作。

您可能只需要进行一些小的调整:

  • 饮食要均衡,营养。
  • 多吃些少餐,以免胃口过多。
  • 如果患有乳糜泻,请避免使用面筋产品。

您的医生可能还会建议您尝试基本饮食。这种饮食在一定时间内会用某些液体配方代替食品和饮料。在一项小型研究中,80%的SIBO参与者在接受了15天的基本饮食后呼吸测试结果正常。研究人员得出结论,元素饮食可以有效控制这种状况。但是,需要更多的研究。在开始这种饮食之前,先与您的医生合作,并按照他们的指示进行。

益生菌可用于治疗SIBO吗?

服用益生菌可以帮助肠道内的细菌恢复正常。 2010年的一项研究发现,益生菌治疗可能比抗生素更有效地治疗SIBO。但是,2016年的一篇评论发现,益生菌治疗SIBO的效果的证据尚无定论。最好的选择是听从医生的建议。

外表

SIBO通常是由于潜在条件而发生的。如果您患有慢性疾病,例如克罗恩氏病或乳糜泻,请与医生一起制定长期治疗计划。 SIBO是可以治疗的,但可能会复发。如果不加以治疗,还会导致脱水和营养不良。如果您怀疑自己患有SIBO,请与您的医生联系,以便您可以立即开始治疗。

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