手术流产

内容

• 什么是手术流产？
• 堕胎类型
• 误吸
• D＆E
• 制备
• 成本与效益
• 手术流产后会发生什么
• 常见的副作用
• 什么时候去看医生
• 月经与性
• 潜在的风险和并发症

介绍

手术流产有两种类型：抽吸流产和扩张与撤离（D＆E）流产。

怀孕14至16周的女性可以进行流产，而D＆E流产通常在14至16周或之后进行。

手术流产后，您应该等待至少一到两周的性行为。这可以帮助减少感染的风险。

什么是手术流产？

女人需要终止妊娠时可以有多种选择。选项包括药物流产（包括服药）和手术流产。

手术流产也称为门诊流产。它们通常比药物流产更有效，不完整手术的风险较低。两种类型的手术流产是：

• 抽吸流产（外科流产的最常见类型）
• 扩张和撤离（D＆E）流产

女人的堕胎类型通常取决于自上次堕胎以来的时间。在适当的患者中进行医疗和手术终止均是安全有效的。选择哪种类型的流产取决于可获得性或可及性，妊娠多长时间以及患者的喜好。在怀孕70天或10周后终止医疗并不那么有效。

堕胎类型

如果妇女怀孕10周以上，则不再有资格进行药物流产。怀孕15周以内的女性可以进行流产，而D＆E流产通常在15周或之后进行。

误吸

一次误诊流产平均需要三至四个小时。该过程本身应花费五到十分钟。

抽吸流产，也称为真空抽吸，是最常见的手术流产类型。在此过程中，您将获得止痛药，其中可能包括注入子宫颈的麻木药。您可能还会得到镇静剂，这将使您保持清醒状态，但要非常放松。

您的医生将首先插入一个窥器并检查您的子宫。在手术之前或过程中，您的子宫颈将用扩张器张开。您的医生会通过子宫颈将一根管子插入子宫，然后将子宫与一个抽吸装置相连。这将排空子宫。在此过程中，许多女性会感到轻度至中度抽筋。从子宫管中取出后，抽筋通常会减少。

手术后，医生可能会立即检查子宫以确保子宫完全排空。您将获得抗生素预防感染。

实际的抽吸过程大约需要5至10分钟，尽管可能需要更多的时间进行扩张。

D＆E

通常在怀孕的第15周后进行D＆E流产。该过程耗时10至20分钟，可能需要更多时间进行扩张。

此过程与人工流产相同，医生要使用止痛药，检查子宫并扩张子宫颈。像人工流产一样，医生将连接到抽吸机上的管子通过子宫颈插入子宫，并与其他医疗工具结合使用，可以轻轻地排空子宫。

取出导管后，您的医生将使用称为刮匙的小型金属环形工具去除子宫内膜上残留的所有组织。这将确保子宫完全排空。

制备

在进行人工流产之前，您将与医疗保健提供者会面，医疗保健提供者将与您一起探讨所有选择，以帮助您找到合适的选择。在预约流产之前，需要进行一些准备，包括：

• 手术后安排有人开车送您回家。
• 您不能在手术前一定时间进餐，这将由您的医生指定。
• 如果您的医生在手术前预约给您止痛药或扩张药，请仔细按照说明进行操作。
• 手术前48小时内请勿服用任何药物，除非先与医生讨论。这包括阿司匹林和酒精会使血液稀薄。

成本与效益

诊所内流产非常有效。它们比药物流产更为有效，后者的效率超过90％。您将与您的医生或诊所进行随访，以确保手术完全成功。

手术流产的费用取决于几个因素。抽吸流产通常比D＆E流产便宜。根据“计划生育”计划，在妊娠中期，人工流产的费用最高可达1,500美元，而妊娠中期的平均费用更高。

手术流产后会发生什么

建议在流产后的第二天休息。有些妇女第二天将能够恢复到大多数正常活动（除了繁重的工作），尽管有些妇女可能需要花费额外的一天左右的时间。 D＆E流产的恢复期可能比抽吸流产的恢复期更长。

常见的副作用

在该过程之后和恢复期间，您可能会立即遇到一些副作用。手术流产的常见副作用包括：

• 出血，包括血块
• 抽筋
• 恶心和呕吐
• 出汗
• 感到晕倒

一旦您的医疗保健提供者确保您的健康稳定，您就会出院。大多数女性经历了类似于月经周期两到四天的阴道流血和抽筋。

什么时候去看医生

一些副作用是潜在紧急情况的症状。如果您遇到以下症状，应致电诊所或立即就医：

• 使大于柠檬的血块通过两个多小时
• 出血非常严重，您必须在一小时内连续两次更换护垫，并且必须连续两个小时
• 恶臭的白带
• 发热
• 疼痛或抽筋逐渐加重，而不是加重，尤其是48小时后
• 怀孕症状持续一周

月经与性

流产后，您的月经应该恢复四到八周。排卵时可能没有明显的体征或症状，而且通常在恢复正常的月经周期之前进行，因此您应该始终使用避孕方法。流产后，您应该等待至少一到两周的性行为，这可以帮助降低感染的风险。您还应该等待这段时间使用卫生棉条，或将任何东西插入阴道。

潜在的风险和并发症

虽然堕胎通常是非常安全的，并且大多数妇女没有常见副作用以外的并发症，但随着妊娠期的增加，并发症的可能性会略有增加。

手术流产的潜在并发症包括：

• 感染：可能很严重，可能需要住院。症状包括发烧，腹痛和难闻的白带。如果您是性传播感染，则感染的机会会增加。
• 宫颈撕裂或撕裂伤：必要时通常可在缝合后用缝线解决。
• 子宫穿孔：当器械刺破子宫壁时会发生。
• 出血：可能导致足够的出血，需要输血或住院。
• 保留的受孕产物：未除去部分妊娠时。
• 对药物的过敏或不良反应：包括止痛药，镇静剂，麻醉药，抗生素和/或扩张药。