睾丸扭转
内容
- 什么是睾丸扭转?
- 什么原因导致睾丸扭转?
- 先天因素
- 其他原因
- 睾丸扭转有哪些症状?
- 睾丸扭转如何诊断?
- 睾丸扭转有哪些治疗方法?
- 手术修复
- 睾丸扭转手术的恢复涉及什么?
- 缓解疼痛
- 卫生
- 休息与恢复
- 睾丸扭转有哪些并发症?
- 感染
- 不孕症
- 外观畸形
- 萎缩症
- 睾丸死亡
- 哪些情况可能类似于睾丸扭转?
- 附睾炎
- 睾丸炎
- 睾丸阑尾扭转
- 睾丸扭转患者的长期前景如何?
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什么是睾丸扭转?
与男性泌尿生殖道有关的紧急情况的最常见原因是一种非常痛苦的睾丸扭转。
男人的阴囊内有两个睾丸。称为精索的绳索将血液输送到睾丸。在睾丸扭转期间,该绳索扭曲。结果,血液流动受到影响,睾丸组织开始死亡。
根据美国泌尿科协会的说法,这种情况并不常见,在25岁以下的人群中,只有4,000人中有1人受到影响。
扭转在青春期男性中最常见。克利夫兰诊所称,年龄在12至18岁之间的人占该病患者的65%。但是,婴儿和老年人也会受到影响。
什么原因导致睾丸扭转?
尽管他们可能不知道,但许多睾丸扭转患者天生患有该疾病的风险较高。
先天因素
通常,睾丸不能在阴囊内自由移动。周围的组织结实而有力。那些遭受扭曲的人有时阴囊的结缔组织较弱。
在某些情况下,这可能是由先天性状引起的,即“拍手”畸形。如果您有铃铛畸形,您的睾丸可以在阴囊中自由移动。这种运动增加了精索扭曲的风险。这种畸形占睾丸扭转病例的90%。
睾丸扭转可在家庭中发生,影响多代人及其兄弟姐妹。尽管可能会造成铃铛拍手畸形,但导致高风险的因素尚不清楚。知道您家人中的其他人经历了睾丸扭转,可以帮助您立即请求紧急治疗,如果其症状影响到您或您的家人。
但是,并非每个经历此病的人都有其遗传易感性。一项小型研究显示,约有10%的睾丸扭转患者具有该病的家族史。
其他原因
这种状况可能在任何时候发生,甚至在出生之前。当您睡觉或进行体育锻炼时,可能会发生睾丸扭转。
也可能在腹股沟受伤(例如运动损伤)后发生。作为预防措施,您可以戴[AFFILIATE LINK:]杯进行接触运动。
青春期睾丸的快速生长也可能导致这种情况。
睾丸扭转有哪些症状?
阴囊的疼痛和肿胀是睾丸扭转的主要症状。
疼痛的发作可能很突然,并且疼痛可能很严重。肿胀可能只限于一侧,也可能发生在整个阴囊中。您可能会注意到一个睾丸高于另一个。
您可能还会遇到:
- 头晕
- 恶心
- 呕吐
- 阴囊囊肿
- 精液中的血液
还有其他可能导致严重睾丸疼痛的原因,例如炎症性附睾炎。 您仍然应该认真对待这些症状并寻求紧急治疗。
睾丸扭转通常仅发生在一个睾丸中。当两个睾丸同时受到影响时,双侧扭转极为罕见。
睾丸扭转如何诊断?
可用于诊断扭转的测试包括:
- 尿液检查,寻找感染
- 身体检查
- 阴囊成像
在体检期间,您的医生将检查您的阴囊是否肿胀。它们也可能夹住大腿内侧。通常,这会使睾丸收缩。但是,如果您有扭力,这种反射可能会消失。
您可能还会收到阴囊超声检查。这表明血液流向睾丸。如果血流低于正常水平,则可能是您受到了扭曲。
睾丸扭转有哪些治疗方法?
睾丸扭转是一种医疗紧急情况,但是许多青少年不愿说他们正在受伤或立即寻求治疗。您绝对不应忽略睾丸剧烈疼痛。
某些人可能会体验到间歇性扭转。这会导致睾丸扭曲和解开。由于这种病很可能会复发,因此即使疼痛变得尖锐然后消失,也必须寻求治疗。
手术修复
通常需要手术修复或睾丸切除术来治疗睾丸扭转。在极少数情况下,您的医生可能可以用手解开精索。此过程称为“手动扭曲”。
尽快进行手术以恢复流向睾丸的血液。如果血流中断超过六个小时,则睾丸组织会死亡。然后需要去除受影响的睾丸。
手术扭曲是在全身麻醉下进行的。您会睡着并且不知道该过程。
您的医生会在阴囊上做一个小切口,并松开绳索。将使用微小的缝合线将睾丸固定在阴囊中。这样可以防止再次发生旋转。然后,外科医生用缝线闭合切口。
睾丸扭转手术的恢复涉及什么?
Orchiopexy通常不需要在医院过夜。出院前,您将在康复室呆上几个小时。
与任何外科手术一样,手术后您可能会感到不适。您的医生将建议或开出最合适的止痛药。如果您的睾丸需要切除,您很可能会在医院过夜。
缓解疼痛
您的医生很可能在您的手术中使用可溶解的针,因此您无需将其拆下。手术后,您可以预期阴囊会肿胀两到四个星期。
您每天可以使用冰袋几次,持续10到20分钟。这将有助于减少肿胀。
卫生
手术过程中产生的切口也可能渗出液体一到两天。确保用温肥皂水轻轻清洗以保持区域清洁。
休息与恢复
您的医生将建议在手术后几周内避免进行某些类型的活动。这些包括性活动和刺激,例如手淫和性交。
还建议您避免运动或剧烈运动。在此期间,避免排便时过分举重或拉紧也是很重要的。
确保充足的休息,以使身体完全恢复健康。但是,请不要完全久坐。每天稍微走走将有助于增加血液流向该区域,从而有助于康复。
睾丸扭转有哪些并发症?
睾丸扭转是紧急情况,需要立即护理。如果不迅速治疗或根本不治疗,这种情况会导致严重的并发症。
感染
如果不清除死角或严重损坏的睾丸组织,可能会发生坏疽。坏疽是一种潜在的威胁生命的感染。它可以迅速传播到您的整个身体,导致电击。
不孕症
如果两个睾丸都受损,将导致不孕。但是,如果您失去了一个睾丸,那么您的生育能力就不会受到影响。
外观畸形
一个睾丸的损失会造成外观上的畸形,从而可能导致情绪低落。但是,这可以通过插入睾丸假体来解决。
萎缩症
未经治疗的睾丸扭转会导致睾丸萎缩,导致睾丸尺寸明显缩小。萎缩的睾丸可能无法产生精子。
睾丸死亡
如果不进行治疗超过几个小时,睾丸可能会严重受损,需要将其取出。如果在四到六个小时的时间内进行治疗,通常可以保存睾丸。
12小时后,有50%的机会保存睾丸。 24小时后,保存睾丸的机会下降到10%。
哪些情况可能类似于睾丸扭转?
影响睾丸的其他情况可能会导致类似于睾丸扭转的症状。
无论您认为哪种情况都可能发生,重要的是要立即去看医生。他们可以排除睾丸扭转或帮助您获得任何必要的治疗。
附睾炎
这种情况通常是由细菌感染引起的,包括性传播感染,如衣原体和淋病。
附睾炎的症状倾向于逐渐发生,可能包括:
- 睾丸痛
- 排尿疼痛
- 发红
- 肿胀
睾丸炎
睾丸炎会导致一个或两个睾丸以及腹股沟发炎和疼痛。
它可能是由细菌或病毒感染引起的。通常与腮腺炎有关。
睾丸阑尾扭转
睾丸阑尾是位于睾丸顶部的一小块正常组织。它不起作用。如果该组织扭曲,则可能引起类似于睾丸扭转的症状,例如疼痛,发红和肿胀。
这种情况不需要手术。相反,医生会观察您的病情。他们还将建议您服用止痛药。
睾丸扭转患者的长期前景如何?
根据TeensHealth的说法,疼痛发作后四到六小时内接受睾丸扭转治疗的人中,有90%最终不需要切除睾丸。
但是,如果在疼痛开始后24小时或更长时间进行治疗,则估计有90%的患者确实需要手术切除睾丸。
睾丸切除术称为睾丸切除术,会影响婴儿的激素生成。它还可能通过减少精子数量来影响未来的生育能力。
如果您的身体由于扭曲而开始产生抗精子抗体,那么这也会降低精子的移动能力。
为避免这些可能的并发症,如果您怀疑您或您的孩子正在经历睾丸扭转,应立即寻求紧急医疗救助。如果早期发现这种情况,睾丸扭转手术将非常有效。