如何进行肺移植以及何时需要

内容

• 必要时
• 不建议移植时
• 如何进行移植
• 手术期间会发生什么
• 移植的恢复情况如何

肺移植是一种手术治疗，其中病变的肺被健康的肺替代，通常是来自死亡的供体。尽管此技术可以改善生活质量，甚至可以治愈一些严重的问题，例如囊性纤维化或结节病，但它也可能引起多种并发症，因此仅在其他形式的治疗无效时才使用。

由于移植的肺中含有异物组织，因此通常需要终身服用免疫抑制药物。这些补救措施减少了人体防御细胞与外来肺组织作斗争的机会，从而防止了移植的排斥。

必要时

通常在更严重的情况下进行肺移植，这是因为肺部受到很大影响，因此无法提供必要的氧气量。最常需要移植的一些疾病包括：

• 囊性纤维化;
• 结节病;
• 肺纤维化
• 肺动脉高压;
• 淋巴管平滑肌肌瘤病;
• 严重支气管扩张；
• 严重COPD。

除肺移植外，许多人还伴有心脏问题，在这种情况下，可能有必要与肺一起进行心脏移植，或随后不久进行心脏移植，以确保症状改善。

在大多数情况下，可以使用更简单且侵入性较小的疗法（例如药丸或呼吸器）来治疗这些疾病，但是当这些技术不再产生理想的效果时，医生可能会建议选择移植。

不建议移植时

尽管移植几乎可以在所有这些疾病恶化的人中进行，但在某些情况下尤其适合存在活动性感染，癌症病史或严重肾脏疾病的人。此外，如果患者不愿意改变生活方式以抵抗疾病，则也应禁止移植。

如何进行移植

移植过程开始于外科手术前很长时间，并进行医学评估，以确定是否有任何因素阻止移植并评估新肺排斥的风险。在评估之后，如果选择了评估，则必须在移植中心（例如InCor）的兼容供体的候补名单上。

根据某些个人特征，例如血型，器官大小和疾病的严重程度，这种等待可能需要几周到几个月的时间。找到捐赠者后，医院会与需要捐赠的人联系，在几个小时内去医院接受手术。因此，建议始终准备好一个手提箱的衣服准备在医院中使用。

在医院，有必要进行新的评估，以确保手术成功并随后开始移植手术。

手术期间会发生什么

肺移植手术是在全身麻醉下进行的，可以持续X个小时。在此期间，外科医生将患病的肺切除，切开以将血管和气道与肺分开，然后将新的肺放置在适当的位置，并将血管以及气道连接到新器官再次

由于这是一项非常广泛的手术，因此在某些情况下，可能需要将人连接到替换肺和心脏的机器上，但是在手术之后，心和肺将在没有帮助的情况下再次工作。

移植的恢复情况如何

从肺移植中恢复通常需要1至3周，具体取决于每个人的身体。手术后立即，必须留在ICU中，因为有必要使用机械呼吸机来帮助新肺正确呼吸。但是，随着时间的流逝，机器变得不再必要，并且可以将实习人员转移到医院的另一侧，因此无需继续在ICU中就医。

在整个住院期间，药物将直接注入静脉内，以减轻疼痛，排斥反应的机会，并降低发生感染的风险，但是出院后，这些药物可以以药丸的形式服用，直到恢复过程完成。终生应仅保留免疫抑制剂。

出院后，有必要与肺科医生进行多次约会，以确保康复顺利进行，尤其是在头三个月内。在这些咨询中，可能需要进行多项检查，例如血液检查，X射线甚至心电图检查。