我的AFib有哪些治疗选择？

内容

• 治疗目标
• 预防血栓的药物
• 恢复正常心率的药物
• 恢复正常心律的药物
• 电复律
• 导管消融
• 起搏器
• 迷宫程序
• 生活方式的改变

心房颤动

房颤（AFib）是严重的心律不齐的最常见类型。这是由于您心脏中的异常电信号引起的。这些信号会导致您的心房，心脏的上腔颤动或颤动。这种颤动通常会导致快速，不规则的心跳。

如果您患有AFib，则可能永远不会出现症状。另一方面，您可能有严重的健康并发症。心脏的不规则跳动会导致血液积聚在心房中。这会导致血块传播到您的大脑并引起中风。

据美国心脏协会称，未经治疗的AFib患者中风风险是无此疾病的人的五倍。 AFib还可以加重某些心脏疾病，例如心力衰竭。

但是要振作起来。您有几种治疗选择，包括药物治疗，手术和其他程序。某些生活方式的改变也可以提供帮助。

治疗目标

您的医生将制定一个治疗计划来管理您的AFib。您的治疗计划可能会实现三个目标：

• 防止血块
• 恢复您的正常心率
• 恢复正常的心律

药物可以帮助实现所有这三个目标。如果药物无法恢复您的心律，则可以使用其他选择，例如医疗程序或手术。

预防血栓的药物

中风的风险增加是严重的并发症。这是AFib患者过早死亡的主要原因之一。为了减少形成血块和引起中风的风险，您的医生可能会开一些稀释血液的药物。这些可能包括以下非维生素K口服抗凝剂（NOAC）：

• 利伐沙班（Xarelto）
• 达比加群（Pradaxa）
• 阿哌沙班（Eliquis）
• edoxaban（萨瓦萨）

现在建议将这些NOAC与传统处方的华法林（Coumadin）搭配使用，因为它们之间没有已知的食物相互作用，也不需要经常监测。

服用华法林的人需要经常进行血液检查，并需要监测富含维生素K的食物的摄入量。

您的医生将定期检查您的血液，以确保药物有效。

恢复正常心率的药物

降低心率是治疗的另一重要步骤。您的医生可能为此目的开了药。可以使用三种药物来恢复您的正常心率：

• β受体阻滞剂，例如阿替洛尔（Tenormin），卡维地洛（Coreg）和普萘洛尔（Inderal）
• 钙通道阻滞剂，例如地尔硫卓（Cardizem）和维拉帕米（Verelan）
• 地高辛（Lanoxin）

恢复正常心律的药物

AFib治疗的另一步骤是恢复心脏的正常心律，称为窦性心律。两种药物可以帮助解决此问题。它们通过减慢您心脏中​​的电信号而起作用。这些药物是：

• 钠通道阻滞剂，例如氟卡尼（Tambocor）和奎尼丁
• 钾通道阻滞剂，例如胺碘酮（Cordarone，Nexterone，Pacerone）

电复律

有时药物无法恢复窦性心律，或产生过多的副作用。在这种情况下，您可能会进行电复律。通过这种无痛的程序，您的医疗保健专业人员会让您的心脏感到震惊，以重设它并恢复正常的搏动。

电复律通常可以奏效，但通常不是永久性的。之后，您可能需要服药以维持新的定期心跳。

导管消融

当药物治疗失败时恢复窦性心律的另一种方法称为导管消融。一条狭窄的导管穿过血管穿入您的心脏。

导管使用射频能量破坏心脏中的少数组织细胞，这些组织细胞发出的信号会导致您的心律异常。没有异常信号，您心脏的正常信号就会接管并产生窦性心律。

起搏器

如果您的心律对药物没有反应，则可能需要起搏器。这是一种在手术过程中放置​​在您胸部的电子设备。它根据窦性心律调节您的心跳。

仅在某些患者无法使用药物后方可使用。即使起搏器插入被认为是较小的手术，仍然存在一些风险。

迷宫程序

当药物和其他程序失败时，可以使用称为迷宫程序的最终治疗方法来治疗AFib。它涉及心脏直视手术。如果您有其他需要手术的心脏病，则更可能使用迷宫手术。

外科医生在您的心房切开切口，将异常的电信号限制在您心脏的特定区域。

它可以防止信号进入心房引起纤颤。大多数执行此过程的人不再需要AFib，也不再需要服用抗心律失常药物。

生活方式的改变

生活方式的改变也很重要。这些变化可以帮助降低AFib引起并发症的风险。

您应该停止吸烟或避免吸烟，并限制饮酒和咖啡因。另外，您应该避免咳嗽和感冒药。如果您不确定该避免哪种情况，请咨询您的药剂师。

另外，请注意任何会导致或加剧AFib症状的活动，并与您的医生讨论。

对于超重的AFib患者，也建议减肥。

有关更多提示，请查看有关生活方式改变的本文，以帮助管理AFib。