您需要更新哮喘治疗计划的4个迹象

内容

• 标志着该改变哮喘治疗计划了
• 治疗方案
• 长期控制药物
• 快速救援药物
• 生物制剂
• 过敏药物
• 支气管热成形术
• 与您的医生交谈

您已按照哮喘病行动计划执行了这封信。您需要像钟表一样吸入皮质类固醇以防止发作。每当爆发时，您就添加了一种短效的β激动剂。尽管如此，您仍会咳嗽和喘息，而且在很多时候，感觉就像大象坐在您的胸口。

如果您觉得这个故事听起来很熟悉，那么可能是时候更新您的哮喘治疗计划了。尽管哮喘无法治愈，但您可以改变治疗方法，以更好地控制症状。

哮喘治疗并非一刀切。需要根据症状的严重程度以及您对药物的反应程度进行个性化设置。当您使用的药物无法使用时，您的医生会改变您的治疗方法或在治疗方案中增加另一种治疗方法。

这是四个迹象，是时候该去看过敏科医生，初级保健提供者或肺科医生了，并修改您的治疗计划，并提供一些有关如何为您找到合适治疗方法的提示。

标志着该改变哮喘治疗计划了

如果您开始经历更频繁或更严重的哮喘发作，则可能是您没有认真遵循哮喘治疗计划。或者，您的环境中可能有某些东西（例如灰尘，宠物皮屑，烟草烟雾或霉菌）引起您的症状。

通过更好地遵守当前的治疗计划，您可能能够预防哮喘发作。但是，如果您按照处方服药，但仍无法控制症状，请去看医生。

以下是您哮喘控制不佳的四个迹象：

1. 您晚上会咳嗽，喘息或有其他症状。
2. 您的峰值流量水平下降了。
3. 您需要更频繁地使用救援吸入器。
4. 运动或进行日常活动时呼吸困难。

如果您遇到以上任何一种情况，则可能需要修改哮喘治疗计划。您的医生可能会增加当前药物的剂量，或添加其他药物。

治疗方案

除了已建立的哮喘治疗方法（例如长期控制和急救药物）之外，还可以使用新药（例如生物制剂）来帮助您更好地控制严重哮喘。有时可能需要反复试验才能找到最适合您的治疗方法。您可能需要服用不同剂量或药物的组合才能缓解症状。

长期控制药物

长期控制药物可减轻呼吸道炎症，帮助您呼吸。每天使用长期吸入器有助于预防症状，或在症状发作时减轻症状。

吸入皮质类固醇是用于治疗哮喘的首选长期控制药物。您通过称为吸入器的设备吸入这些药物。它们包括：

• 倍氯米松（Qnasl，Qvar）
• 布地奈德（Pulmicort Flexhaler，Rhinocort过敏）
• ciclesonide（Alvesco，Omnaris，Zetonna）
• flunisolide（Aerospan HFA）
• 氟替卡松（Flonase，Flovent HFA）
• 糠酸氟替卡松（Arnuity Ellipta）
• 莫米松（Asmanex）

其他哮喘的长期控制选择包括：

• cromolyn（吸入式吸入器）
• 长效β受体激动剂-福莫特罗（Foradil，Perforomist），沙美特罗（Serevent Diskus）
• 白三烯改性剂-孟鲁司特（Singulair），扎鲁司特（Accolate），齐留通（Zyflo，Zyflo CR）
• 茶碱（Theo-24，Elixophyllin）

一些吸入器包括多种药物，例如：

• 布地奈德-福莫特罗（Symbicort）
• 福莫特罗-莫美他松（杜莱拉）
• 氟替卡松-沙美特罗（Advair Diskus）

快速救援药物

当哮喘发作开始时，您可以使用急救药物来张开呼吸道并缓解症状。无论您身在何处，都可能需要随身携带速效吸入器。

快速缓解药物的类型包括：

• 短效β激动剂-丁烯醇（ProAir HFA，Ventolin HFA）
• 左沙丁胺醇（Xopenex）
• 比索布特罗（Maxair Autohaler）
• 异丙托溴铵（Atrovent）

您也可以在短时间内服用皮质类固醇丸，以控制严重的哮喘症状。

生物制剂

生物药物是治疗严重哮喘的较新选择。这些经过基因工程改造的蛋白质靶向免疫系统中引起炎症的特定物质。如果您患有严重的哮喘病，而使用吸入性糖皮质激素，短效β受体激动剂和其他标准的哮喘治疗方法并没有改善哮喘，则可以选择生物药物。

已批准两种类型的生物药物治疗严重哮喘：

• 奥马珠单抗（Xolair）治疗过敏引起的哮喘。您可以注射这种药。
• 美泊珠单抗（Nucala），瑞利珠单抗（Cinqair）和贝那利珠单抗（Fasenra）治疗严重的哮喘，称为嗜酸性粒细胞性哮喘。

过敏药物

如果粉尘，花粉和霉菌等过敏原触发了您的过敏症状，过敏针可能有助于预防它们。这些镜头会逐渐使您暴露于越来越大的过敏触发器中，以使您的免疫系统适应它。您会在数月内每周一次过敏发作，然后逐渐减少到每月一次。

支气管热成形术

支气管热成形术是一种用于治疗严重哮喘的手术，但药物治疗并没有改善。它利用热量减少气道内平滑肌的数量。这样可以防止您的呼吸道过紧，从而有助于减少哮喘症状。

与您的医生交谈

与您的医生讨论这些治疗方案。您对治疗计划的任何更改都将取决于您的症状严重程度，您已经尝试过的药物以及它们的效果。

向医生询问的问题包括：

• 我可以从服用更高剂量的当前药物或其他药物中受益吗？
• 您推荐的治疗有哪些好处和风险？
• 我应该从治疗中看到哪些改善？
• 如果我的哮喘没有改善怎么办？

定期去看医生，以确保您的哮喘治疗对您有效；如果您使用的药物不再起作用，请安排另一个约会来调整您的治疗计划。找到正确的药物或药物组合是控制症状并改善生活质量的最佳方法。