我需要了解CML治疗的副作用吗？给医生的问题

内容

• 关于CML治疗的副作用，我需要了解什么？
• 酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗
• 生物疗法
• 化学疗法
• 干细胞移植
• 脾切除术
• 有管理副作用的任何选择吗？
• 治疗结束后副作用持续吗？
• 在哪里可以找到支持？
• 外卖

总览

您患有慢性粒细胞白血病（CML）的过程可能涉及几种不同的治疗方法。这些可能都有不同的可能的副作用或并发症。并非所有人对干预的反应都相同，因此有时您的医生可能会更改您的治疗计划。

可以提前与您的医生讨论副作用的风险。这段对话可以帮助您做好准备，尤其是在您的治疗选择改变的情况下。

它还可以为您提供一项行动计划。继续阅读以了解更多有关如何与您的医生开始讨论的信息，这样您就可以充分了解情况。

关于CML治疗的副作用，我需要了解什么？

您的CML治疗计划可能包括：

• 药物，例如用于靶向治疗或化学疗法的药物
• 干细胞移植
• 生物或免疫疗法
• 手术

这些干预措施中的每一种都有副作用或并发症的风险。请记住，如果您的医生建议一种治疗方法，那么他们已经判断出该治疗方法的潜在益处要大于风险。

如果您的副作用异常，难以控制或引起您的关注，则应始终告诉医生。可以通过药物，其他疗法或通过更改治疗计划来治疗许多副作用。

您的医生可以为您提供更多有关何时可以在家中控制副作用以及何时应就医的信息。

酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗

TKI是一种有针对性的疗法，这意味着它们可用于杀死癌细胞而不会损害健康细胞。例如，属于TKI的药物包括：

• 甲磺酸伊马替尼（格列卫）
• 达沙替尼（Sprycel）
• 尼洛替尼（Tasigna）
• 博舒替尼（Bosulif）
• ponatinib（Iclusig）

对于大多数人来说，只有在尝试了其他TKI治疗后才使用bosutinib和ponatinib。

TKI药物的常见副作用包括：

• 恶心
• 呕吐
• 皮肤干燥或发痒
• 疲劳
• 肌肉疼痛
• 关节疼痛

每种TKI药物可能都有其可能的副作用。您的经验将取决于您服用哪种药物以及您对该药如何反应。

在某些情况下，TKI治疗可能会产生严重的副作用，例如贫血，感染或出血。这些很少见。其他较不常见的副作用包括心脏问题，肝脏问题，肺部问题或心脏和肺部周围的积水。

您的医疗团队将监视您是否有更严重的副作用迹象。如果您发现突然的变化，认为可能是药物的副作用，请告知医生。

生物疗法

这种治疗方式也称为免疫疗法。例如，有些人接受α干扰素等疗法来控制CML。可以开处方以减少血液计数。

干扰素α的可能副作用包括：

• 红色和瘙痒的皮肤
• 流感的症状
• 恶心
• 呕吐
• 食欲不振
• 疲劳
• 口痛
• 腹泻
• 脱发
• 黄疸

阿尔法干扰素也可能在某些人中引起过敏反应，但这很少见。

化学疗法

化学疗法通过阻止某些类型的细胞（包括癌细胞）生长来起作用。该疗法可能杀死细胞或阻止其分裂。

有许多化学疗法药物，有时会与其他疗法联合使用。人们接受CML治疗的最常见药物组合是阿糖胞苷和阿尔法干扰素。

典型的CML化疗疗程的副作用包括：

• 口痛
• 咽喉痛
• 疲劳
• 脱发
• 腹泻
• 便秘
• 食欲不振
• 恶心
• 呕吐
• 生育问题

您的医生可以为您提供有关您所接受的特定化学疗法药物潜在副作用的更多信息。

干细胞移植

干细胞移植可恢复体内的健康细胞。

有多种用于CML的移植。接受同种异体干细胞移植的人从供体获得细胞。这些人处于患移植物抗宿主病（GVHD）的危险之中。

当供体免疫细胞攻击人体的健康细胞时，就会发生GVHD。由于这种风险，人们在移植前一两天就接受药物来抑制免疫系统。即使服用了预防性药物，一个人仍然可能会体验到GVHD，但可能性很小。

脾切除术

一些患有CML的人可能会切除脾脏。该手术的目的是在由于CML导致器官太大的情况下增加血细胞计数或防止不适。

进行任何手术都可能导致并发症。该过程带来的并发症包括：

• 感染
• 恶心
• 呕吐
• 疼痛
• 免疫功能降低

您的医疗团队将采取措施减少与手术有关的任何并发症的风险。大多数人会在四到六周内从手术中康复。

有管理副作用的任何选择吗？

您的医生可以帮助您管理CML治疗的副作用。有时，这可能意味着要换一种新疗法。

这也可能意味着使用其他药物来治疗特定症状。例如，您的医生可能会推荐处方药或非处方药，以减少恶心或治愈皮疹。

您还可以在家中做一些潜在的副作用管理工作：

• 水合和轻度运动可能有助于缓解疲劳。
• 保护皮肤免受日晒可能有助于皮疹。

在治疗CML期间，您可以采取一些措施使自己更舒适。与医生保持开放的沟通。

治疗结束后副作用持续吗？

根据白血病和淋巴瘤协会的说法，某些人在最初的治疗过程结束后可能会有副作用。

大多数使用CML的人一生都会服用TKI。在医疗监督下，某些人可以减少剂量。除非医生建议，否则不要调整剂量，这一点很重要。

您对治疗计划的反应可能会随着时间而改变。如果您更换TKI药物，您可能还会遇到新的副作用。您的医生可以根据您所服用的特定药物告诉您您的期望。

在哪里可以找到支持？

许多使用CML的人通过与其他有条件的人建立联系而找到了有价值的信息和陪伴。与有共同经验或相似经验的人交谈可能会有所帮助和令人欣慰。

您的医生或当地诊所可以帮助您找到当地的支持小组。白血病和淋巴瘤协会通过其当地分会提供有关支持团体的信息。美国癌症协会也有在线资源供您联系。

外卖

所有治疗选择都有潜在的副作用，但这并不意味着您会体验到。不同的人对药物的反应不同。通过与您的医生合作，您可以管理遇到的任何副作用。