低血小板：它们可能是什么以及该做什么

内容

• 主要症状
• 会是什么
• 1.破坏血小板
• 2.缺乏叶酸或维生素B12
• 3.骨髓变化
• 4.脾脏功能障碍
• 5.其他原因
• 血小板低时该怎么办
• 治疗方法

血小板减少症或血小板减少症对应于血液中血小板数量的减少，这种情况会削弱凝血功能，并可能导致诸如皮肤上的红色或紫色斑点，牙龈或鼻子出血和尿液变红的症状。

血小板是血液的重要组成部分，有助于凝血，促进伤口愈合和防止出血。但是，有几种情况会导致血小板数量减少，例如感染（例如登革热），药物使用（例如肝素），与免疫相关的疾病（例如血小板减少性紫癜甚至癌症）。

低血小板的治疗应由全科医生或血液科医生根据其原因进行，可能仅需控制其原因，使用药物或在非常严重的情况下输注血小板。

查看其他主要的血小板变化以及如何处理。

主要症状

当血细胞计数低于150,000个细胞/mm³血液时，血小板低，在大多数情况下，不会引起任何症状。但是，此人可能更容易流血，并且出现以下症状：

• 皮肤上的紫色或微红色斑点，例如瘀伤或瘀伤；
• 牙龈出血;
• 鼻子出血；
• 尿血；
• 大便出血；
• 月经量大；
• 难以控制的伤口出血。

这些症状可以出现在任何血小板低下的人中，但是当它们非常低时（例如低于50,000个细胞/mm³血液），或者与另一种疾病（如登革热或肝硬化）相关联，会恶化血小板的凝血功能，这种症状更常​​见血。

与血小板减少最常相关的疾病之一是血小板减少性紫癜。看看这是什么疾病，以及如何治疗。

会是什么

血小板在骨髓中产生，并且由于它们总是在自我更新，因此可以存活约10天。干扰血液中血小板数量的因素有：

1.破坏血小板

某些情况可能导致血小板在血液中的生存时间减少，从而导致血小板数量减少。一些主要原因是：

• 病毒感染，例如登革热，寨卡病毒，单核细胞增多症和艾滋病毒，或由细菌引起的，这些细菌会由于人的免疫力变化而影响血小板的存活；
• 使用一些补救措施，例如肝素，磺胺类，抗炎药，抗惊厥药和抗高血压药，因为它们会引起破坏血小板的反应；
• 自身免疫性疾病例如，它可以发展攻击并消除血小板的反应，例如狼疮，免疫性血小板减少和血栓性紫癜，溶血性尿毒症综合征和甲状腺功能减退。

与使用药物和感染相比，免疫性疾病往往会导致血小板更加严重和持续的减少。此外，每个人可能会有不同的反应，根据身体的免疫力和反应而异，因此，在某些登革热病例中，人们看到血小板含量较低的人是普遍的。

2.缺乏叶酸或维生素B12

叶酸和维生素B12之类的物质对于造血是血液细胞形成的过程所必需的。但是，缺乏叶酸或维生素B12会导致红细胞，白细胞和血小板的产生减少。这些不足在没有营养监测的素食主义者，营养不良的人，酗酒者和患有导致隐性出血的疾病（例如胃或肠道）的人们中很常见。

这里有一些饮食建议，可避免叶酸和维生素B12缺乏。

3.骨髓变化

脊髓功能的某些变化会导致血小板生成减少，这可能由于多种原因而发生，例如：

• 骨髓疾病，例如再生障碍性贫血或骨髓增生异常，会导致血细胞生成减少或错误生成；
• 骨髓感染，如艾滋病毒，爱泼斯坦巴尔病毒和水痘；
• 影响骨髓的癌症，例如白血病，淋巴瘤或转移；
• 化学疗法，放射疗法或暴露于对脊髓有毒的物质，例如铅和铝；

常见的是，在这些情况下，血液检查中还会出现贫血和白细胞减少，因为骨髓负责产生几种血液成分。检查白血病的症状是什么，何时怀疑。

4.脾脏功能障碍

脾脏负责清除包括血小板在内的几个旧血细胞，并且如果脾脏肿大，例如在肝硬化，结节病和淀粉样变性病等疾病中，则可能会消除仍然健康的血小板。超出正常水平。

5.其他原因

在没有确定原因的低血小板存在的情况下，重要的是要考虑某些情况，例如实验室结果错误，因为由于试管中存在试剂，采血管中可能会发生血小板凝集，并且在这些情况下，重复考试很重要。

酒精中毒还会导致血小板减少，因为酒精的消耗除了对血细胞有毒外，还会影响骨髓的产生。

怀孕期间，由于体液retention留导致血液稀释，可能会发生生理性血小板减少症，这种情况通常较轻，分娩后会自发消退。

血小板低时该怎么办

在测试中检测到血小板减少的情况下，重要的是要采取一些预防措施以避免出血的风险，例如避免剧烈的努力或进行接触运动，避免饮酒以及不使用影响血小板功能或增加血小板功能的药物。有出血风险，例如阿司匹林，抗炎药，抗凝药和银杏叶。

当血液中的血小板低于50,000个细胞/mm³时，必须加强护理；而当血液中的血小板低于20,000个细胞/mm³时，则令人担忧，在某些情况下可能需要住院观察。

饮食应保持均衡，富含谷物，水果，蔬菜和瘦肉，以帮助血液形成和机体恢复。

血小板输注并非总是必要的，因为经过护理和治疗，患者可以康复或生活良好。但是，当有出血情况，需要进行某种类型的手术，血液中的血小板低于10,000个细胞/mm³或血液中的血小板低于20,000个细胞/mm³时，医生可以提供其他指导，而且例如发烧或需要化疗时。

治疗方法

在确定血小板不足的原因后，根据医疗建议，将指导您的治疗，并且可以是：

• 撤回原因，例如药物，疾病和感染的治疗或减少的酒精摄入量（这些物质会导致血小板减少）；
• 皮质类固醇的使用，类固醇或免疫抑制剂，需要治疗自身免疫性疾病时；
• 手术切除脾脏，这是脾脏切除术，当血小板减少严重且由脾脏功能增强引起时；
• 血液过滤称为血浆置换或血浆置换，是一种血液部分过滤，其中含有会损害免疫功能和血液循环功能的抗体和成分，例如在血栓性血小板减少症，溶血性尿毒症综合征等疾病中显示。

在癌症的情况下，针对该疾病的类型和严重性进行治疗，例如通过化学疗法或骨髓移植。