TNF-α抑制剂与克罗恩病的其他生物疗法

内容

• 总览
• 什么是生物制剂？
• TNF-α抑制剂
• 整合素阻滞剂
• 白介素抑制剂
• 外卖

总览

如果您患有克罗恩氏病，可能需要先进行多种治疗，然后才能找到可以有效治疗症状的方法。

克罗恩氏病的治疗通常针对免疫系统。其中涉及的药物会改变您的免疫系统对被视为威胁的反应的方式。这样，这些药物可以减轻克罗恩氏症的炎症和症状。

TNF-α抑制剂被称为生物疗法。 TNF代表“肿瘤坏死因子”。

什么是生物制剂？

生物制剂是克罗恩病的有力疗法。它们还会产生非常严重的副作用。通常是针对患有中度至严重克罗恩氏病或其他治疗方法无效的人开的。

生物制剂是由活细胞制成的药物，可起到阻止免疫系统对抗原或人体所认为有害的自然反应的作用。

在克罗恩氏病患者中，人体的免疫系统无法分辨异物与人体自身组织之间的区别。这会引起发炎，从而产生许多症状。

与其他克罗恩病疗法不同，生物疗法积极地针对引起胃肠道炎症的特定蛋白质。当没有其他治疗方法有效时，这通常会使它们成功。

但是，这种激进疗法可能以其他方式损害您的健康。

三种生物制剂：

• TNF-α抑制剂
• 整联蛋白阻滞剂
• 白介素阻滞剂

TNF-α抑制剂

TNF-α抑制剂以Remicade，Humira和Cimzia的商标出售。

一些克罗恩氏病患者可以在家中服用TNF-α抑制剂。给这些人预装了适量药物的笔或注射器。您的医生会给您一个用药时间表，然后您自己进行治疗。

TNF-α抑制剂可阻断引起克罗恩氏病症状的免疫反应。但是，阻止这种免疫反应会产生新的问题。

这些药物不能完全阻止您的免疫系统攻击您自己的组织，而又不影响您的自然免疫反应。这使您容易感染其他疾病和感染，有时会增加患某些癌症的风险。

服用这种药物可能会增加患肺结核的风险。除了注射或静脉内治疗外，您还需要定期进行皮肤检查以确保您没有感染。

TNF-α抑制剂价格昂贵。治疗费用可能高达数千美元。

其中一些药物需要人们在医生办公室花费数小时接受静脉内治疗。如果您需要抽出大量时间进行治疗，这也可能既耗时又昂贵。

整合素阻滞剂

纳他珠单抗（Tysabri）和维多珠单抗（Entyvio）是整联蛋白阻滞剂。这些药物通过干扰白细胞附着在肠壁上的过程起作用。这样可以减少炎症并缓解其他症状。

整联蛋白阻滞剂与一些严重的甚至致命的副作用有关。在做出治疗决策时，应权衡其在克罗恩病治疗中的益处与TNF-α抑制剂的副作用和益处。

在服用那他珠单抗之前，您必须先注册一个名为TOUCH的程序。 TOUCH开处方程序是您接收Tysabri的唯一方法。

开处方的要求是由于与那他珠单抗有关的罕见但致命的脑部疾病的风险。该疾病称为进行性多灶性白质脑病（PML）。这是大脑白质的炎症。

尽管两种药物的作用方式相似，但维多珠单抗似乎与那他珠单抗没有相同的PML风险。

白介素抑制剂

用于治疗克罗恩病的第三类生物制剂是白介素抑制剂。 Ustekinumab（Stelara）是该类别中唯一获得FDA批准的药物。

Ustekinumab靶向两种被认为会引起炎症的特定蛋白：白介素12（IL-12）和白介素23（IL-23）。克罗恩病患者体内的IL-12和IL-23水平较高。

通过靶向这些蛋白质，ustekinumab阻断了胃肠道的炎症并减轻了克罗恩氏病的症状。

Ustekinumab用于治疗中度至重度克罗恩病（Crohn's）的成年人，他们对常规疗法的反应不佳。最初是在医疗保健专业人员的监督下静脉注射的。

乌斯替单抗的剂量可以每八周通过皮肤下注射一次，由医疗服务提供者或患者自己在接受培训后进行。

与其他生物制剂一样，ustekinumab可以增加感染的风险。

外卖

如果您患有中度至严重的克罗恩病，或者其他疗法对您没有帮助，您的医生可能会开出生物疗法。确保询问并完全了解医生为您开出的所有药物的可能副作用。