乳房超声检查：其用途是什么以及如何理解结果

内容

• 有什么用
• 考试如何进行
• 可能的结果

乳房触诊过程中感觉到任何肿块或乳房X线检查尚无定论后，妇科医生或乳腺科医生通常会要求对乳房进行超声波检查，尤其是在乳房较大且患有乳腺癌的女性中。

超声检查与乳房X线检查不同，它也不是本检查的替代品，只是可以补充乳房评估的检查。尽管此测试还可以识别可能表明乳腺癌的结节，但乳腺钼靶造影是最适合对怀疑患有乳腺癌的女性进行的测试。

请参阅其他可用于评估乳腺癌存在的测试。

有什么用

乳房超声检查特别适用于调查乳房密实且罹患乳腺癌风险高的女性，例如有这种疾病的母亲或祖父母的女性，是否存在乳房肿块或囊肿。在以下情况下可能需要进行乳房超声检查的其他情况：

• 乳房疼痛；
• 乳房外伤或炎症过程；
• 可触及的结节和良性结节的监测；
• 区分实性结节与囊性结节；
• 区分良性和恶性结节；
• 检测血清或血肿；
• 在活检期间帮助观察乳房或肿块；
• 检查乳房植入物的状态；
• 如果化疗达到了肿瘤医师所期望的结果。

但是，该测试不是研究诸如乳房微囊肿，任何小于5 mm的病变以及乳房松弛的老年女性等变化的最佳选择。

考试如何进行

妇女应保持躺在担架上，没有上衣和胸罩，以便医生在乳房上方传递凝胶，然后使乳房超声仪与皮肤接触。医生将把此设备滑到乳房上并在计算机屏幕上观看，并且有可能表明发生变化的变化，例如乳腺癌。

超声检查并不像乳房X线摄影那样不舒服，也不引起疼痛，但这是有局限性的，不是早期诊断乳腺癌的最佳选择，因为检查直径小于5毫米的变化并不好。

可能的结果

考试后，医生将根据Bi-RADS分类写一份关于他在考试中所见的报告：

• 类别0： 评估不完整，需要再次进行图像检查以发现可能的变化。
• 第1类： 阴性结果，未发现任何变化，只需按照妇女的年龄进行常规检查即可。
• 类别2： 发现良性改变，例如简单的囊肿，乳房内淋巴结肿大，植入物或术后改变。通常，这种类型的变化代表稳定的良性结节，可稳定2年。
• 第3类：发现的变化可能是良性的，需要在6个月内进行再次检查，然后在第一次更改检查后的12、24和36个月内进行检查。在这里可能发现的改变可能是结节，提示它是纤维腺瘤，或复杂且成组的囊肿。恶性肿瘤风险高达2％。
• 类别4：发现可疑的发现，并建议进行活检。改变可能是实性结节，没有暗示良性的特征。此类别也可以细分为：4A-低怀疑度； 4B-中度怀疑，4C-中度怀疑。恶性肿瘤风险在3％到94％之间，需要重复检查以确认诊断。

• 类别5： 发现严重变化，非常怀疑是恶性的。需要进行活检，在这种情况下，肿块有95％的机会是恶性的。
• 类别6：已确诊的乳腺癌，等待治疗，可能是化学疗法或外科手术。

无论结果如何，始终由要求检查的医生对检查进行评估非常重要，因为诊断会根据每个女性的健康史而有所不同。