作者: Gregory Harris
创建日期: 16 四月 2021
更新日期: 6 六月 2025
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【泌尿科李致樵醫師】血尿該怎麼辦?|無症狀血尿及有症狀血尿各代表什麼意義?甚麼是假性血尿?我們該怎麼去判斷?|泌尿科診療室
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内容

根据在显微镜评估期间尿液中发现的红细胞和血红蛋白的量,血尿可称为血尿或血红蛋白尿。在大多数情况下,带有孤立血液的尿液不会引起症状,但是,根据病因可能会出现某些症状,例如排尿燃烧,尿粉红色和尿液中存在血丝。

尿液中的血液通常与肾脏或泌尿道问题有关,但是由于过度的体育锻炼也可能发生,因此持续时间少于24小时就不必担心。在特定的女性情况下,月经期间也可能会出现带血的尿液,因此不应引起警觉。

尿液中血液的主要原因是:


1.月经

在月经期间,尤其是在周期的第一天,通常在女性尿液中检查血液。在整个周期中,尿液通常会恢复正常颜色,但是在尿液测试中,仍然可以识别尿液中是否存在红细胞和/或血红蛋白,因此,在此期间不进行检测推荐这样做,因为它会干扰结果。

该怎么办: 月经期间尿液中的血液是正常的,因此不需要治疗。但是,如果连续几天检查血液中的存在,而不仅仅是在周期的头几天,或者即使在月经期以外也要检查血液,则必须咨询妇科医生以调查原因并开始治疗,这一点很重要。足够的。

2.尿路感染

尿路感染在女性中更为常见,通常会导致一些症状的出现,例如尿频,排尿疼痛和腹部底部沉重的感觉。


在这种情况下,尿液中血液的存在比感染已经处于晚期时以及存在大量微生物时更常见。因此,在检查尿液时,除了红血球之外,还经常观察到许多细菌,白细胞和上皮细胞。检查尿液中可能有红细胞的其他情况。

该怎么办: 重要的是要咨询妇科医生或泌尿科医师,因为必须根据医生所确定的微生物,用医生开出的抗生素治疗尿路感染。

3.肾结石

肾结石(也称为肾结石)的存在在成年人中更为常见,但它可以在任何年龄发生,导致排尿时灼痛,背部和恶心的严重疼痛。

在尿液检查中,除了存在红细胞外,还经常根据肾脏中存在的结石类型发现圆柱体和晶体。这是如何知道您是否有肾结石。


该怎么办: 肾结石由于其引起的剧烈疼痛而成为医疗急症,因此,建议尽快去急诊室以确立最合适的治疗方法。在某些情况下,可能会建议使用一些有助于消除尿中结石的药物,但是即使使用该药物也无法消除尿结石或结石很大时,建议进行手术以促进其消灭和删除。

4.摄入某些药物

使用某些抗凝药物,例如华法林或阿司匹林,会导致尿液中出现血液,尤其是在老年患者中。

该怎么办: 在这种情况下,建议咨询指示使用该药物的医生以调整剂量或更改治疗方法。

5.肾脏,膀胱或前列腺癌

血液的存在通常可以预示着肾脏,膀胱和前列腺癌的发生,因此,血液的存在是男性预示癌症的主要症状之一。除了尿液变化外,还可能出现其他体征和症状,例如尿失禁,排尿疼痛和体重减轻,而没有明显原因。

该怎么办: 如果出现这些症状或无明显原因出现血液,建议咨询妇科医生(对于女性)或泌尿科医生(对于男性),因为一旦做出诊断,越早开始治疗,治愈的机会更大。

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怀孕时尿血

怀孕时尿液多尿通常是由尿路感染引起的,但是血液可能起源于阴道并与尿液混合,表明存在更严重的问题,例如胎盘脱落,应尽早治疗。改变婴儿的发育。

因此,每当怀孕期间出现尿液流血时,建议立即通知产科医生,以便他进行必要的诊断测试并开始适当的治疗。

新生儿尿液带血

新生儿中带血的尿液通常并不严重,因为它可能是由于尿液中存在尿酸盐结晶而引起的,尿酸盐结晶呈红色或粉红色,使其看起来像婴儿的尿液中有血。

因此,为了在新生儿中用血液治疗尿液,父母必须每天给婴儿水几次以稀释尿液。但是,如果尿液中的血液在2-3天后仍未消失,建议咨询儿科医生以诊断问题并开始适当的治疗。

了解婴儿尿布中血液的其他原因。

什么时候去看医生

如果是女性,建议咨询妇科医生;如果是男性,建议咨询泌尿科医生;如果尿液持续存在超过48小时,则排尿困难或尿失禁或当其他症状(如发烧)出现在38ºC以上时,排尿或呕吐时会剧烈疼痛。

为了确定尿液流血的原因,您的医生可能会要求进行诊断检查,例如超声,CT扫描或膀胱镜检查。

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