作者: Charles Brown
创建日期: 6 二月 2021
更新日期: 20 十一月 2024
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内容

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尿路感染(UTI)是来自微生物的感染。这些生物体太小,无法在没有显微镜的情况下看到。大多数UTI是由细菌引起的,但有些是由真菌引起的,在极少数情况下是由病毒引起的。尿路感染是人类最常见的感染之一。

泌尿道感染可以发生在您泌尿道的任何地方。尿路由肾脏,输尿管,膀胱和尿道组成。大多数泌尿道感染仅累及下尿道和膀胱。但是,尿路感染可累及输尿管和肾脏。尽管上层UTI比下层UTI更为罕见,但它们通常也更为严重。

尿路感染症状

尿路感染的症状取决于尿路的哪一部分被感染。


下尿路尿道感染影响尿道和膀胱。下尿路尿道感染的症状包括:

  • 排尿时燃烧
  • 排尿次数增加而尿不大量
  • 排尿紧迫感增加
  • 血尿
  • 尿液混浊
  • 看起来像可乐或茶的尿液
  • 有强烈气味的尿液
  • 女性骨盆疼痛
  • 男性直肠疼痛

上尿路尿道感染影响肾脏。如果细菌从受感染的肾脏转移到血液中,这些可能会威胁生命。这种情况称为尿失禁,会导致危险的低血压,休克和死亡。

上尿路感染的症状包括:

  • 上背部和侧面的疼痛和压痛
  • 发冷
  • 发热
  • 恶心
  • 呕吐

男性的尿路感染症状

男性上尿路感染的症状与女性相似。男性下尿路感染的症状除男性和女性共有的常见症状外,有时还包括直肠疼痛。


女性的尿路感染症状

下尿路感染的女性可能会出现骨盆疼痛。这是其他常见症状的补充。男性和女性的上道感染症状相似。

尿路感染

尿路感染的治疗取决于病因。您的医生将能够从用于确认诊断的测试结果中确定导致感染的生物体。

在大多数情况下,原因是细菌。由细菌引起的尿路感染可用抗生素治疗。

在某些情况下,病毒或真菌是原因。病毒性尿路感染可用称为抗病毒药的药物治疗。通常,抗病毒西多福韦是治疗病毒性尿路感染的选择。真菌性泌尿道感染用抗真菌药治疗。

尿路感染的抗生素

用于治疗细菌性尿路感染的抗生素的形式通常取决于所涉及的部分。下尿道UTI通常可以口服抗生素治疗。上尿路感染需要静脉注射抗生素。这些抗生素直接放入您的静脉。


有时,细菌对抗生素产生抗药性。为了降低抗生素耐药性的风险,您的医生可能会把您安排在最短的治疗过程中。治疗通常持续不超过1周。

尿液培养的结果可以帮助您的医生选择一种抗生素治疗方法,以最有效地对抗引起感染的细菌类型。

目前正在研究除抗生素以外的细菌性尿路感染的治疗方法。在某些时候,不使用抗生素的UTI治疗可能是细菌UTI的一种选择,方法是使用细胞化学方法改变​​机体与细菌之间的相互作用。

尿路感染的家庭疗法

没有可以治愈UTI的家庭疗法,但是您可以做一些事情来帮助您的药物更好地工作。

这些针对尿路感染的家庭疗法,例如多喝水,可能有助于您的身体更快地清除感染。

虽然小红莓是一种流行的治疗方法,但对它们对尿路感染的影响的研究好坏参半。需要更多的结论性研究。

蔓越莓汁或蔓越莓一旦开始治疗就不会治疗。但是,蔓越莓中的化学物质可能有助于防止某些类型的细菌,这些细菌可能导致细菌性UTI附着在膀胱壁上。这可能有助于预防将来的UTI。

未经治疗的尿路感染

治疗UTI很重要-越早越好。未经治疗的UTI传播越严重,其危害就越大。尿路感染通常最容易在下尿路治疗。蔓延至上尿路的感染更难治疗,更可能蔓延到您的血液中,导致败血症。这是威胁生命的事件。

如果您怀疑自己患有尿路感染,请尽快与您的医生联系。从长远来看,简单的检查和尿液或血液检查可以为您节省很多麻烦。

UTI诊断

如果您根据症状怀疑自己患有UTI,请联系医生。您的医生将检查您的症状并进行身体检查。为了确认是否患有尿路感染,您的医生将需要对您的尿液进行微生物检查。

您给医生提供的尿液样本必须是“干净的捕获物”样本。这意味着尿液样本是在尿流的中部而不是开始时收集的。这有助于避免从皮肤上收集细菌或酵母,这些细菌或酵母会污染样品。您的医生将向您解释如何获得干净的渔获。

测试样本时,医生会在您的尿液中查找大量白细胞。这可能表明感染了。您的医生还将进行尿液培养以检测细菌或真菌。培养可以帮助确定感染的原因。它还可以帮助您的医生选择最适合您的治疗方法。

如果怀疑有病毒,则可能需要执行特殊测试。病毒是尿路感染的罕见病因,但可以在进行器官移植的人或其他削弱免疫系统疾病的人中看到。

上尿路感染

如果您的医生怀疑您患有上尿路泌尿道感染,除了进行尿液检查外,他们还可能需要进行全血细胞计数(CBC)和血液培养。血液培养可以确保您的感染没有扩散到您的血液中。

复发性尿路感染

如果您患有复发性尿路感染,您的医生可能还需要检查尿路是否有异常或阻塞。为此的一些测试包括:

  • 超声波,其中一种称为换能器的装置经过您的腹部。换能器使用超声波创建在显示器上显示的尿道器官图像。
  • 静脉肾盂造影(IVP),涉及将染料注射到您的体内,该染料通过尿道传播,并对腹部进行X射线检查。染料会在X射线图像上突出显示您的尿道。
  • 膀胱镜检查,是使用小型摄像机将其插入尿道并向上进入膀胱,以查看膀胱内部的情况。在膀胱镜检查期间,您的医生可能会取出一小块膀胱组织并进行测试,以排除引起症状的膀胱炎症或癌症。
  • 电脑断层扫描(CT)扫描可获取泌尿系统的更详细图像。

尿路感染的原因和危险因素

任何会减少膀胱排空或刺激尿路的物质都会导致泌尿道感染。还有很多因素会使您患上尿路感染的风险增加。这些因素包括:

  • 年龄-老年人更可能患UTI
  • 手术后或长时间卧床休息后行动不便
  • 肾结石
  • 以前的UTI
  • 尿路阻塞或阻塞,例如前列腺增大,肾结石和某些形式的癌症
  • 长时间使用导尿管,这可能会使细菌更容易进入您的膀胱
  • 糖尿病,尤其是如果控制不当,可能会使您更容易患上尿路感染
  • 怀孕
  • 出生时尿路结构异常发育
  • 免疫系统减弱

男性的其他泌尿道感染风险因素

男性的大多数UTI危险因素与女性相同。但是,前列腺增大是男性特有的泌尿道感染的危险因素之一。

妇女的其他泌尿道感染风险因素

妇女还有其他危险因素。从那以后,一些曾经被认为是女性UTI病因的因素已显示出不那么重要,例如不良的浴室卫生。最近的研究未能表明,如先前所相信的,去洗手间后从前向后擦拭会导致女性发生尿路感染。

在某些情况下,某些生活方式的改变可能有助于减少其中一些因素的风险。

尿道短

女性尿道的长度和位置增加了尿路感染的可能性。女性的尿道非常靠近阴道和肛门。天然存在于阴道和肛门周围的细菌可导致尿道和泌尿道其余部分感染。

女人的尿道也比男人的短,并且细菌进入膀胱的距离更短。

性交

性交时女性泌尿道上的压力会使细菌从肛门周围转移到膀胱中。大多数妇女在性交后尿中有细菌。但是,人体通常可以在24小时内清除这些细菌。肠细菌可能具有使其粘在膀胱上的特性。

杀精剂

杀精子剂可能会增加UTI风险。它们会引起某些女性的皮肤刺激。这增加了细菌进入膀胱的风险。

性爱期间使用避孕套

未润滑的乳胶避孕套在性交过程中可能会增加摩擦并刺激女性皮肤。这可能会增加UTI的风险。

但是,避孕套对于减少性传播感染的传播很重要。为防止安全套摩擦和刺激皮肤,请确保使用足够的水基润滑剂,并在性交时经常使用。

膜片

隔膜可能会给女性的尿道带来压力。这可以减少膀胱排空。

雌激素水平降低

绝经后,雌激素水平下降会改变阴道中的正常细菌。这会增加UTI的风险。

预防UTI

每个人都可以采取以下步骤来帮助预防UTI:

  • 每天喝六到八杯水。
  • 不要长时间保持尿液。
  • 与您的医生谈谈如何控制尿失禁或使膀胱完全排空的困难。

但是,女性的尿路感染发生率比男性高。 。这意味着,每八名患有尿路感染的妇女中,只有一名男子。

某些步骤可能有助于预防女性的UTI。

对于绝经或绝经后妇女,使用医生规定的局部或阴道雌激素可能会在预防UTIs方面有所作为。如果您的医生认为性交是您复发性UTI的因素,他们可能建议性交后或长期服用预防性抗生素。

一些研究表明,在老年人中长期预防性使用抗生素降低了尿路感染的风险。

每天服用酸果蔓补品或使用阴道益生菌,例如 乳酸菌,也可能有助于预防UTI。一些人建议使用益生菌阴道栓剂可以通过改变阴道中发现的细菌来减少尿路感染的发生和复发。

确保与您的医生讨论什么是正确的预防计划。

慢性尿路感染

大多数UTI在治疗后消失。慢性尿路感染在治疗后不会消失或继续复发。复发性尿路感染在女性中很常见。

复发性UTI的许多情况是由于再次感染相同类型的细菌引起的。但是,某些复发病例不一定涉及相同类型的细菌。取而代之的是,尿道结构异常增加了尿路感染的可能性。

怀孕期间的尿路感染

怀孕且有尿路感染症状的妇女应立即去看医生。怀孕期间的尿路感染会导致高血压和早产。怀孕期间的尿路感染也更可能扩散到肾脏。

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