您需要了解的有关V / Q不匹配的知识

内容

• 总览
• V / Q不匹配意味着什么
• V / Q不匹配的原因
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 哮喘
• 肺炎
• 慢性支气管炎
• 肺水肿
• 气道阻塞
• 肺栓塞
• V / Q不匹配风险因素
• 测量V / Q比
• V / Q不匹配处理
• 带走

总览

以V / Q比率表示，V代表通风，即您吸入的空气。氧气进入肺泡，二氧化碳排出。肺泡是细支气管末端的小气囊，是最小的气囊。

同时，Q代表灌注，即血液流动。来自心脏的脱氧血流到微血管即肺毛细血管。二氧化碳从那里通过肺泡排出血液，并吸收氧气。

V / Q比是到达肺泡的空气量除以肺毛细血管中的血流量。

当肺功能正常时，每分钟有4升空气进入呼吸道，而每分钟5升血液则通过毛细血管通过，V / Q值为0.8。更高或更低的数字称为V / Q不匹配。

V / Q不匹配意味着什么

当您的部分肺在没有血流或没有氧气的情况下接受氧气时，会发生V / Q不匹配。如果呼吸道阻塞（例如窒息时）或血管阻塞（例如肺部血块），就会发生这种情况。当医疗状况使您吸入空气而不提取氧气，或吸入血液但不吸收氧气时，也会发生这种情况。

V / Q不匹配会导致低氧血症，这是血液中的低氧水平。血氧不足会导致呼吸衰竭。

V / Q不匹配的原因

任何影响身体向血液输送足够氧气的能力的因素都可能导致V / Q不匹配。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

COPD是一种慢性炎症性肺疾病，会阻塞您的肺部气流。它影响的范围超过全世界的人们。

肺气肿和慢性支气管炎是与COPD相关的最常见疾病。许多患有COPD的人都有这两种情况。 COPD的最常见原因是香烟烟雾。长期接触化学刺激物也会引起COPD。

COPD增加了您患肺和心脏等其他疾病的风险，例如肺癌和心脏病。

一些症状包括：

• 呼吸困难
• 慢性咳嗽
• 喘息
• 过多的粘液产生

哮喘

哮喘是一种导致您的呼吸道肿胀和狭窄的疾病。这是一种常见病，大约每13个人中就有1个人受到影响。

专家不确定是什么原因导致某些人患上哮喘，但环境因素和遗传因素似乎起作用。哮喘可由多种因素引起，包括常见的过敏原，例如：

• 花粉
• 模子
• 呼吸道感染
• 空气污染物，例如香烟烟雾

症状可能从轻到重不等，可能包括：

• 气促
• 胸部紧迫感
• 咳嗽
• 喘息

肺炎

肺炎是由细菌，病毒或真菌引起的肺部感染。它可能导致肺泡充满液体或脓液，使您呼吸困难。

根据病因和因素（例如您的年龄和整体健康状况），病情可能从轻度到重度不等。 65岁以上的人，患有心脏病的人以及免疫系统受损的人患严重肺炎的风险更高。

肺炎的症状包括：

• 呼吸困难
• 咳嗽有痰
• 发烧和发冷

慢性支气管炎

支气管炎是支气管内壁的炎症。支气管将空气运入和运出肺部。

与突然发生的急性支气管炎不同，慢性支气管炎会随着时间的流逝而发展，并导致持续数月甚至数年的反复发作。慢性炎症会导致呼吸道中过多的粘液堆积，从而阻止气流流入和流出肺部，并继续恶化。许多患有慢性支气管炎的人最终会发展为肺气肿和COPD。

慢性支气管炎的症状包括：

• 慢性咳嗽
• 粘稠，变色的粘液
• 气促
• 喘息
• 胸痛

肺水肿

肺水肿，也称为肺部充血或肺部充血，是由于肺部液体过多而引起的疾病。液体会干扰您身体的能力，使您的血液无法获得足够的氧气。

它通常是由心脏问题（例如充血性心力衰竭）引起的，但也可能是由胸部创伤，肺炎以及暴露于毒素或高海拔环境引起的。

症状包括：

• 躺着时的呼吸困难，坐起来时会改善
• 劳累时呼吸急促
• 喘息
• 体重迅速增加，尤其是腿部
• 疲劳

气道阻塞

气道阻塞是气道任何部分的阻塞。吞咽或吸入异物可能是由于以下原因引起的：

• 过敏反应
• 声带发炎
• 气道创伤或损伤
• 吸烟
• 喉咙，扁桃体或舌头肿胀

气道阻塞可能是轻度的，仅阻塞一些气流，严重到足以引起完全阻塞，这是医疗紧急情况。

肺栓塞

肺栓塞是肺部的血块。血块会限制血液流动，从而损坏肺部和其他器官。

它们最常见的原因是深静脉血栓形成，深层血栓是从身体其他部位（通常是腿部）的静脉开始的血块。血液凝块可能是由于受伤或血管损坏，医疗状况以及长时间不活动引起的。

呼吸急促，胸痛和心律不齐是常见症状。

V / Q不匹配风险因素

以下内容会增加V / Q不匹配的风险：

• 呼吸道感染，例如肺炎
• 肺部疾病，例如COPD或哮喘
• 心脏状况
• 抽烟
• 阻塞性睡眠呼吸暂停

测量V / Q比

使用称为肺通气/灌注扫描的测试测量V / Q比。它涉及一系列的两次扫描：一次用于测量空气在肺中的流动情况，另一次用于显示血液在肺中的流动位置。

测试涉及注入放射性物质，该物质聚集在异常气流或血液流动的区域。然后，它将在特殊类型的扫描仪产生的图像中显示。

V / Q不匹配处理

V / Q不匹配的治疗将涉及治疗原因。这可能包括：

• 支气管扩张药
• 吸入糖皮质激素
• 氧气疗法
• 口服类固醇
• 抗生素类
• 肺康复治疗
• 血液稀释剂
• 手术

带走

您需要适量的氧气和血液才能呼吸。任何干扰此平衡的因素都可能导致V / Q不匹配。即使是轻度呼吸困难，也应由医生评估。尽管及时治疗很重要，但大多数V / Q不匹配的原因都可以得到控制或治疗。

如果您或其他人突然或严重的呼吸急促或胸痛，请立即获得紧急医疗护理。