了解维生素K缺乏症

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维生素K主要有两种。维生素K1(叶醌)来自植物,尤其是菠菜和羽衣甘蓝等绿叶蔬菜。维生素K2(甲萘醌)是肠道天然生成的,其作用与K1类似。
维生素K在凝血中起着重要作用,众所周知的是凝血。凝结是有助于防止体内和体外过度出血的过程。
您的身体需要维生素K,才能产生在凝结过程中起作用的蛋白质。如果您缺乏维生素K,那么您体内的蛋白质就不足。维生素K缺乏症的明显症状是出血过多。
科学家还认为,维生素K有助于骨骼生长并保持健康,但他们仍在继续研究这种关系。
维生素K缺乏症在成年人中很少见,因为我们吃的许多食物都含有足够量的K1,而且人体会自行制造K2。另外,身体擅长回收现有的维生素K。但是,某些条件和某些药物会干扰维生素K的吸收和产生,从而使维生素K缺乏。
维生素K缺乏症在婴儿中更为常见。在婴儿中,这种疾病被称为VKDB,用于维生素K缺乏症的出血。
维生素K缺乏症状
维生素K缺乏症的主要症状是出血过多。请记住,出血可能会发生在伤口或伤口以外的地方。如果某人:
- 容易擦伤
- 指甲下有小块血块
- 粘在体内区域的粘膜出血
- 产生看起来暗黑色(几乎像焦油)的凳子,并含有一些血液
在婴儿中,如果存在以下情况,医生可能会观察到维生素K缺乏症:
- 脐带摘除部位出血
- 皮肤,鼻子,胃肠道或其他区域出血
- 如果婴儿已经割礼,阴茎就会出血
- 大脑突然出血,这是非常危险的,威胁生命
维生素K缺乏症的原因
尽管维生素K缺乏症在成年人中并不常见,但某些人在以下情况下的患病风险会增加:
- 服用香豆素抗凝剂,例如华法林,可以使血液稀薄
- 正在服用抗生素
- 身体无法正常吸收脂肪的状况(脂肪吸收不良)
- 饮食中非常缺乏维生素K
诊断维生素K缺乏症
首先,您的医生需要了解您的病史,以了解您是否有可能缺乏维生素K。处于危险之中的人通常是:
- 服用抗凝剂
- 服用抗生素
- 患有脂肪吸收问题
您的医生很有可能会执行凝血酶原时间(PT)测试,以检查维生素K缺乏症是否引起您的症状。这是一项血液测试,可测量您的血液凝结需要多长时间。
一位接受过抽血训练的护士,实验室技术员或另一位医疗保健专业人员将使用小针头取样。然后,他们将向样品中添加化学药品以查看其反应方式。血液凝结通常需要11到13.5秒。如果血液凝结时间更长,您的医生可能会确定您缺乏维生素K。
实验室也可能以其他方式查看结果,以衡量国际标准化比率(INR)。 INR基于比较全球不同实验室结果的量表。正常INR约为0.9至1.1。对于服用血液稀释剂的人,可能约为2至3.5。您的医生将查看该数字是否太高。
维生素K缺乏症治疗
维生素K的治疗方法是药物phytanadione,即维生素K1。大多数时候,医生都将其处方为口服药物。医生或护士也可能将其注射到皮肤下(相对于静脉或肌肉)。成人的剂量范围是1到25毫克(mg)。
对于服用抗凝剂的人,医生会开一些较小的植物二酮剂量。通常该剂量为约1至10mg。这是为了避免由于抗凝剂干扰人体维生素K产生而引起的并发症。
对于婴儿,美国儿科学会建议新生儿在出生时一次服用0.5至1 mg维生素K1。如果母亲一直在服用抗凝药或抗癫痫药,则可能需要更高剂量。
维生素K缺乏症的长期展望
如果成人不进行治疗,维生素K缺乏症会导致大量出血并变得危险。但是在几乎所有情况下,维生素K缺乏症都是可以治愈的。
在识别并迅速治疗VKDB的婴儿中,前瞻性良好。但是,如果出血(称为颅内出血)持续时间太长或得不到及时治疗,则可能会导致脑损伤或死亡。
如何预防维生素K缺乏症
您每天不应摄入固定量的维生素K。但平均而言,营养学家认为男性每天120 mcg,女性每天90 mcg。某些食物(包括绿叶蔬菜)的维生素K含量极高,一次即可满足您的所有需求。
出生时一次服用维生素K可以预防新生儿出现问题。
患有脂肪吸收不良的人应向医生咨询有关服用维生素K补充剂并对其水平进行监测的情况。服用华法林和类似抗凝剂的人也是如此。