作者: Janice Evans
创建日期: 23 七月 2021
更新日期: 7 七月 2025
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【第59堂-陳偉格醫師--嗆咳、燒聲、吞嚥困難,你需要聲帶麻痺治療】
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内容

总览

声带麻痹是一种健康状况,会影响语音盒中称为声带的两个组织。这些褶皱对于您说话,呼吸和吞咽的能力很重要。

声带麻痹可能会影响您的一个或两个声带。这种情况需要医疗护理,并且通常需要进行手术以恢复声带神经与大脑之间的沟通。

声带麻痹症状

声带麻痹症状会因病因以及您的两个声带之一是否受影响而有所不同。您可能会遇到以下一种或多种情况:

  • 声音嘶哑或完全丧失言语能力
  • 吞咽困难
  • 呼吸困难
  • 无法提高音量
  • 声音变化
  • 进食或饮水时经常窒息
  • 嘈杂的呼吸

如果您发现这些症状,或者您发现语音模式和语音质量有任何明显变化,请联系耳鼻喉科医生进行评估。


如果您由于声带麻痹而窒息,则可能无法移动被困的物体或呼吸。如果您窒息而无法说话,请立即联系紧急医疗救助。

风险因素

有些人比其他人处于声带麻痹的风险更高。

胸喉外科

最近在喉部或附近进行过手术的人最终可能会损坏声带。在任何手术中进行插管也会损坏您的声带。甲状腺,食道和胸腔手术都可能会损坏声带。

从2007年开始的一项小型研究表明,插管超过50岁并插管超过6个小时会增加术后声带麻痹的风险。

神经系统疾病

声带麻痹是由于神经发烧或神经受损。帕金森氏病和多发性硬化(MS)等神经系统疾病可能会导致这种神经损伤。这些情况下的人也更有可能发生声带麻痹。


声带麻痹的原因

声带麻痹通常是由医疗事件或其他健康状况引起的。这些包括:

  • 胸部或颈部受伤
  • 中风
  • 良性或恶性肿瘤
  • 因劳损或感染导致声带关节发炎或疤痕形成
  • 神经系统疾病,例如MS,帕金森氏病或重症肌无力

声带麻痹治疗

声带麻痹需要由医疗专业人员诊断和治疗。对于这种情况,您不应该在家中就医。

声音疗法

有时声带麻痹会在一年内自行消退。因此,在建议手术之前,医生可能会建议语音治疗以恢复大脑与喉部之间的神经沟通。

经过认证的言语病理学家会协助进行这种治疗。语音疗法旨在通过简单的重复练习来重新训练声带,从而改善声带的功能。锻炼旨在改变您以不同呼吸方式使用声音和指令的方式。


手术

如果语音疗法无济于事,您的医生可能会建议您手术。如果您的两个声带都处于瘫痪状态,医生可能会建议您立即进行手术。

声带注射

此过程涉及使用可注射材料使声带更大且更容易移动。这种注射是通过覆盖您的喉部的皮肤进行的。

将喉镜插入您的喉咙,以便进行注射的人可以将材料插入正确的位置。材料可能需要几分钟才能均匀填充人声。经过这种类型的手术后,通常您会出院回家。

声音外科

声音外科会改变声带的位置或形状。仅在一根声带瘫痪时执行此手术。

声音外科将瘫痪的声带移向仍然具有神经功能的那条。这使您可以通过语音盒发出声音,并且更轻松地吞咽和呼吸。您需要在医院过夜,并且很可能在脖子上有一个切口,伤口愈合后需要护理。

气管切开术

如果您的两个声带都朝着喉中段麻痹,则可能需要进行气管切开术。也称为气管切开术,这种手术在您的脖子上开了一个开口,可以直接进入您的气管或气管。然后,该管将用于呼吸和清除气管中的分泌物。

仅在麻痹的声带使您无法正确呼吸,吞咽或咳嗽,使您处于窒息的危险时,才进行此手术。有时气管切开插管是永久性的。

声带麻痹恢复

如果声带麻痹,恢复取决于病因。

对于某些人来说,每周进行一到两次语音锻炼(四到六个月)可以纠正这种状况,使其能够正常说话和吞咽。尽管语音锻炼可能无法修复瘫痪的声带,但您可能能够学习允许您与语音交流的呼吸和说话方法。

如果您麻痹的声带需要手术,恢复可能会有所不同。您可能需要休息72个小时,注意在喉咙开始愈合过程的这段时间内完全不要使用声音。从伤口部位引流两到三天是正常的,但重要的是要仔细观察是否有可能指示感染的奇怪颜色或气味。

手术后,您的声音可能不会立即变好。手术后,您需要与言语病理学家合作,开发一种新的言语方式,以解决声带的变化。

带走

治疗声带麻痹并不总是会使您的声带恢复以前的功能。由于声带麻痹的原因涉及神经损伤或进行性健康状况,因此纠正麻痹本身可能很困难。

声带麻痹的症状通常可以治愈,尽管无法快速解决。您的医生和支持性言语病理学家的治疗计划将为您提供最佳的机会,使您恢复进食,说话和吞咽的能力。

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