如何识别和治疗外阴静脉曲张
内容
什么是外阴静脉曲张？
当您的静脉部分变得扩大，扩张，扭曲并积聚过多血液时，就会发生静脉曲张。这会在患处引起疼痛，压力和不适。
外阴静脉曲张（VV）是在您的外阴中形成的静脉曲张。外阴是女性的外生殖器区域。
许多妇女在怀孕期间会发生VV。这是因为血流的变化和激素水平的升高会导致外阴静脉变大。它会导致某些疼痛或其他症状。
对于怀孕的妇女，VV通常在分娩后不经治疗就消失。如果它们在分娩后没有消失，或者您在怀孕后经历了这些疾病，则可以使用一些治疗方法来最大程度地减轻症状。
继续阅读以了解更多信息。
如何识别外阴静脉曲张
可能有VV，甚至不知道。可能很难看到外阴并确定其变化，尤其是在怀孕期间。
VV发生在大阴唇和小阴唇，外阴的嘴唇和皮肤皱褶上。 VV的一些视觉症状包括：
- 出现扭曲的静脉，从皮肤凸出
- 静脉柔软，蓝色或紫色
有些女性经历的不仅仅是外阴的可见变化。 VV也可能导致：
- 外阴压力或疼痛
- 外阴沉重或饱满的感觉
- 走路时不适
- 性交疼痛
- 发痒
VV可能是孤立的情况。但是，您的双腿或骨盆区域其他地方也可能会出现静脉曲张。
怀孕的妇女可能会发现VV出现在怀孕中期。
是什么导致外阴静脉曲张，谁有风险？
当部分静脉变弱时，会在腿部形成静脉曲张。当这种情况发生时，它会使人体无法有效地将下肢的血液循环回您的心脏。然后，双腿中的血液汇聚在一起，导致静脉鼓胀，弯曲，突出，有时甚至疼痛。
衰老通常是发展静脉曲张的一个因素。随着时间的流逝，静脉的结构和功能效率降低，导致静脉血液循环减慢。如果您有静脉曲张家族史或超重，则您可能更容易患上这种疾病。
也就是说，您最有可能在怀孕期间出现VV。在这段时间里，您的身体会产生更多的血液，血液从腿部流回骨盆的速度会变慢。体内雌激素和孕激素水平的变化也会导致静脉壁松弛。
盆腔静脉曲张还会增加您产生VV的机会。这种情况会导致您的骨盆和周围区域（例如大腿下部和上部）疼痛。
根据2017年的一项研究，估计有18％至22％的孕妇和22％至34％的女性盆腔静脉曲张有VV。这些数字甚至可能更高。许多女性因为看不到或感觉不到外阴静脉曲张而从未得到VV诊断。其他人选择不寻求医疗帮助。
如何诊断这种情况？
执行身体检查后，您的医生可能能够诊断VV。除了询问您的症状外，您的医生可能还会要求您站立以使他们可以检查任何相关的肿胀。
在某些情况下，可能需要使用超声波诊断VV。这项影像学检查可以帮助您的医生识别静脉曲张并评估其严重程度。它还可以帮助您的医生识别任何凝结或血液流向错误的方向。
还可以使用其他测试来确定条件范围。例如，您的医生可能怀疑与盆腔静脉曲张有关的较大静脉疾病，例如盆腔充血综合征。
如果是这样，他们可以使用以下测试之一进行诊断：
- 心脏CT扫描
- 磁共振血管造影（MRA）
- 选择性静脉造影
有哪些治疗选择？
您的医生可能会推荐基于家庭的管理方法作为一线方法。
您可以
- 将冰袋装到患处。
- 躺下时支撑臀部，帮助血液流动
- 定期改变姿势，减轻身体压力。
- 穿辅助服或压力袜。
如果您的症状更严重或与其他疾病相关，您的医生可能还会建议您：
- 仅使用少量的温和肥皂沐浴外阴部位。沐浴后使用局部皮质类固醇乳膏缓解瘙痒。
- 如果VV内有血块，请服用低分子量肝素的处方药。这样可以防止进一步形成血块，并使身体能够分解VV血块。怀孕期间患有此病的女性可以在妊娠后期三个月服用这种药物。
- 在极少数情况下，请进行称为硬化疗法的门诊医疗程序。您的医生将为您的静脉曲张注入溶液，使它们疤痕和闭合。这将导致静脉随着时间的流逝而褪色。如果进行了检查，最好不要怀孕。
症状较重且未怀孕的女性可能会从更积极的治疗方法中受益。这包括：
- 硬化疗法。
- 动脉硬化。 这是在超声引导下硬化疗法的扩展版本。
- 静脉切除术。 这种治疗方法去除了受影响的静脉，需要在皮肤表面做一些小切口。
- 经导管栓塞术。 这种治疗利用荧光透视成像（一种X射线）来帮助您的医生将导管引导入静脉曲张。然后，您的医生放置线圈或硬化疗法溶液来治疗静脉。
有没有可能的并发症？
在怀孕期间患上这种病可能会使您担心分娩。尽管在阴道分娩过程中您的静脉可能会流血，但这不会导致任何严重的并发症风险或阻止您进行阴道分娩。
如果您对分娩方式有任何疑问或疑虑，请咨询您的医生。他们可以指导您进行选择，并让您放心。
前景如何？
VV可能让人不愉快。怀孕时，这种情况可能导致不适，需要在家中或由医生治疗。 VV通常在分娩后的几个月内消失。在怀孕后患病可能需要更广泛的治疗，但是有几种方法可以帮助您减轻症状。
您能预防外阴静脉曲张吗？
预防VV可能是不可能的，尤其是在怀孕期间。但是，您可以采取一些措施来减少静脉曲张的总体风险。
您可以通过以下方法帮助促进双腿的正常循环：
- 行使
- 吃得健康
- 注意体重
- 坐着时双腿抬离地面
- 从坐着到经常站着
- 穿着平底鞋
- 穿压缩袜，例如Jobst或TED软管
- 远离腰部或腹股沟过紧的衣服
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