如何识别和治疗外阴静脉曲张
内容
什么是外阴静脉曲张?
当您的静脉部分变得扩大,扩张,扭曲并积聚过多血液时,就会发生静脉曲张。这会在患处引起疼痛,压力和不适。
外阴静脉曲张(VV)是在您的外阴中形成的静脉曲张。外阴是女性的外生殖器区域。
许多妇女在怀孕期间会发生VV。这是因为血流的变化和激素水平的升高会导致外阴静脉变大。它会导致某些疼痛或其他症状。
对于怀孕的妇女,VV通常在分娩后不经治疗就消失。如果它们在分娩后没有消失,或者您在怀孕后经历了这些疾病,则可以使用一些治疗方法来最大程度地减轻症状。
继续阅读以了解更多信息。
如何识别外阴静脉曲张
可能有VV,甚至不知道。可能很难看到外阴并确定其变化,尤其是在怀孕期间。
VV发生在大阴唇和小阴唇,外阴的嘴唇和皮肤皱褶上。 VV的一些视觉症状包括:
- 出现扭曲的静脉,从皮肤凸出
- 静脉柔软,蓝色或紫色
有些女性经历的不仅仅是外阴的可见变化。 VV也可能导致:
- 外阴压力或疼痛
- 外阴沉重或饱满的感觉
- 走路时不适
- 性交疼痛
- 发痒
VV可能是孤立的情况。但是,您的双腿或骨盆区域其他地方也可能会出现静脉曲张。
怀孕的妇女可能会发现VV出现在怀孕中期。
是什么导致外阴静脉曲张,谁有风险?
当部分静脉变弱时,会在腿部形成静脉曲张。当这种情况发生时,它会使人体无法有效地将下肢的血液循环回您的心脏。然后,双腿中的血液汇聚在一起,导致静脉鼓胀,弯曲,突出,有时甚至疼痛。
衰老通常是发展静脉曲张的一个因素。随着时间的流逝,静脉的结构和功能效率降低,导致静脉血液循环减慢。如果您有静脉曲张家族史或超重,则您可能更容易患上这种疾病。
也就是说,您最有可能在怀孕期间出现VV。在这段时间里,您的身体会产生更多的血液,血液从腿部流回骨盆的速度会变慢。体内雌激素和孕激素水平的变化也会导致静脉壁松弛。
盆腔静脉曲张还会增加您产生VV的机会。这种情况会导致您的骨盆和周围区域(例如大腿下部和上部)疼痛。
根据2017年的一项研究,估计有18%至22%的孕妇和22%至34%的女性盆腔静脉曲张有VV。这些数字甚至可能更高。许多女性因为看不到或感觉不到外阴静脉曲张而从未得到VV诊断。其他人选择不寻求医疗帮助。
如何诊断这种情况?
执行身体检查后,您的医生可能能够诊断VV。除了询问您的症状外,您的医生可能还会要求您站立以使他们可以检查任何相关的肿胀。
在某些情况下,可能需要使用超声波诊断VV。这项影像学检查可以帮助您的医生识别静脉曲张并评估其严重程度。它还可以帮助您的医生识别任何凝结或血液流向错误的方向。
还可以使用其他测试来确定条件范围。例如,您的医生可能怀疑与盆腔静脉曲张有关的较大静脉疾病,例如盆腔充血综合征。
如果是这样,他们可以使用以下测试之一进行诊断:
- 心脏CT扫描
- 磁共振血管造影(MRA)
- 选择性静脉造影
有哪些治疗选择?
您的医生可能会推荐基于家庭的管理方法作为一线方法。
您可以
- 将冰袋装到患处。
- 躺下时支撑臀部,帮助血液流动
- 定期改变姿势,减轻身体压力。
- 穿辅助服或压力袜。
如果您的症状更严重或与其他疾病相关,您的医生可能还会建议您:
- 仅使用少量的温和肥皂沐浴外阴部位。沐浴后使用局部皮质类固醇乳膏缓解瘙痒。
- 如果VV内有血块,请服用低分子量肝素的处方药。这样可以防止进一步形成血块,并使身体能够分解VV血块。怀孕期间患有此病的女性可以在妊娠后期三个月服用这种药物。
- 在极少数情况下,请进行称为硬化疗法的门诊医疗程序。您的医生将为您的静脉曲张注入溶液,使它们疤痕和闭合。这将导致静脉随着时间的流逝而褪色。如果进行了检查,最好不要怀孕。
症状较重且未怀孕的女性可能会从更积极的治疗方法中受益。这包括:
- 硬化疗法。
- 动脉硬化。 这是在超声引导下硬化疗法的扩展版本。
- 静脉切除术。 这种治疗方法去除了受影响的静脉,需要在皮肤表面做一些小切口。
- 经导管栓塞术。 这种治疗利用荧光透视成像(一种X射线)来帮助您的医生将导管引导入静脉曲张。然后,您的医生放置线圈或硬化疗法溶液来治疗静脉。
有没有可能的并发症?
在怀孕期间患上这种病可能会使您担心分娩。尽管在阴道分娩过程中您的静脉可能会流血,但这不会导致任何严重的并发症风险或阻止您进行阴道分娩。
如果您对分娩方式有任何疑问或疑虑,请咨询您的医生。他们可以指导您进行选择,并让您放心。
前景如何?
VV可能让人不愉快。怀孕时,这种情况可能导致不适,需要在家中或由医生治疗。 VV通常在分娩后的几个月内消失。在怀孕后患病可能需要更广泛的治疗,但是有几种方法可以帮助您减轻症状。
您能预防外阴静脉曲张吗?
预防VV可能是不可能的,尤其是在怀孕期间。但是,您可以采取一些措施来减少静脉曲张的总体风险。
您可以通过以下方法帮助促进双腿的正常循环:
- 行使
- 吃得健康
- 注意体重
- 坐着时双腿抬离地面
- 从坐着到经常站着
- 穿着平底鞋
- 穿压缩袜,例如Jobst或TED软管
- 远离腰部或腹股沟过紧的衣服