是什么导致步态蹒跚？

内容

• 什么是蹒跚步态？
• 怀孕
• 其他原因
• 年龄
• 肌营养不良症
• 婴儿髋关节发育不良
• 脊髓性肌萎缩
• 如何诊断？
• 底线

什么是蹒跚步态？

蹒跚步态，也称为肌病性步态，是一种步行方式。这是由骨盆带中的肌肉无力引起的，骨盆带是一个碗形的肌肉和骨骼网络，将您的躯干连接到臀部和腿部。它还负责帮助您保持平衡。

如果您的骨盆带较弱，走路时就很难平衡。结果，您的身体会左右摆动，以防止跌倒。走路时，臀部也可能会向一侧倾斜。

继续阅读以了解更多有关导致成人和儿童步态蹒跚的原因的信息。

怀孕

蹒跚步态通常在孕妇中见到，尤其是在晚期。有几件事会导致此。

在孕中期，您的身体开始产生松弛素，松弛素是一种使骨盆的关节和韧带松弛并使其扩张的激素。较宽的骨盆使分娩和分娩更加容易和安全，但也会影响您的行走方式。除了松弛素，胎儿成长的向下压力也会使您的骨盆变宽。

在怀孕的后期，您的胃开始明显突出，这可能使您的重心偏离并使其难以平衡，尤其是在走路时。您的脊柱和骨盆也可能开始弯曲，以支撑您不断成长的胃，导致您站立或行走时稍微向后倾斜。这两个因素也会导致步态蹒跚。

怀孕时步态蹒跚是正常现象，无需担心。实际上，它甚至可以降低跌倒的风险。刚出生后，蹒跚步态往往消失，但几个月后您可能仍会继续走路。

其他原因

年龄

大多数幼儿，尤其是幼儿，不会像成年人那样走路。完善步行和平衡机制需要时间。在2岁及以下的儿童中，短步和蹒跚步态是正常的。但是，步态蹒跚的步伐直到3岁时才消失，这可能是潜在问题的征兆，尤其是伴随着以下情况：

• to脚走路，或脚掌走路
• 胃突出
• 跌倒或绊倒
• 耐力低

3岁以上儿童的蹒跚步态可能是以下症状：

• 肌营养不良症
• 脑瘫
• 先天性髋关节发育不良
• 腰椎前凸

其中一些情况（例如腰椎前凸）通常会自行消失。但是，其他人则需要治疗，因此最好与您的孩子的儿科医生一起找出病因。在某些情况下，您的孩子可能只需要与理疗师合作。

肌营养不良症

肌营养不良症（MD）是指一组罕见的疾病，会削弱肌肉，使其随着时间的推移而分解。步态蹒跚是多种类型MD的症状，包括：

• 杜兴大学医学博士。 这种疾病几乎只发生在男孩中，并影响到手臂，腿部和骨盆。最早的标志之一是难以从地板上爬行或爬起来。 Duchenne MD被诊断为儿童早期。
• 贝克尔医学博士。 这种情况在男孩中也最常见，是Duchenne MD的轻度形式。它会影响肩膀，骨盆，臀部和大腿的肌肉。 Becker MD通常在儿童晚期或青春期被诊断出。

尽管无法治愈MD，但可以通过多种方法来减缓其发展速度并提高移动性。这些包括：

• 辅助设备
• 步态训练，一种物理疗法
• 药物
• 手术

婴儿髋关节发育不良

一些婴儿的髋关节未达到应有的状态。这会导致髋关节窝浅，使髋关节脱位的可能性更大。在某些情况下，将髋关节固定到位的韧带也可能会松动，从而导致不稳定。婴儿髋关节发育不良可能在出生时出现或在第一年发展。在某些情况下，太紧的包裹也可能导致婴儿髋关节发育不良。

婴儿髋关节发育不良的其他症状包括：

• 不同长度的腿
• lim脚或脚尖走路
• 一只脚或身体一侧的活动性或灵活性降低
• 大腿上皮肤褶皱不均匀

儿科医生通常在出生时和第一年的定期检查中筛查婴儿髋关节发育不良。如果提早发现，通常可以使用诸如安全带或支架之类的辅助装置进行治疗。较大的婴儿可能需要进行塑身或手术才能得到适当的治疗。

脊髓性肌萎缩

脊髓性肌萎缩症（SMA）是遗传性神经系统疾病。它会导致脊髓的运动神经元退化，从而导致肌肉无力和其他症状。 SMA的一种形式称为常染色体显性优势脊髓性肌肉萎缩症，具有下肢优势，会导致大腿肌肉无力和肌肉组织丢失。这种形式的SMA很少见，通常始于儿童早期。

除蹒跚步态外，具有下肢优势的常染色体显性优势脊髓性肌萎缩还可能导致：

• 脚畸形
• 高或低肌张力
• 下背部的夸张曲线
• 呼吸问题
• 小头

SMA无法治愈，但是药物，物理疗法和手术都可以帮助控制症状。

如何诊断？

有几种方法可以找出导致步态蹒跚的原因。通过体格检查检查出任何其他症状之后，您的医生可能会使用以下任何一种方法：

• 基因检测以寻找特定的疾病标记
• 肌肉活检以检查肌肉疾病
• 酶血液检查以检查肌酸激酶水平升高，MD的征兆
• 超声检查是否有髋关节发育不良

底线

怀孕期间的蹒跚步态很常见，通常在婴儿出生后不久或接下来的几个月内消失。它在2岁以下的儿童中也很常见，并且通常会自行消失。如果不是这样，则可能是潜在疾病的症状，例如MD或婴儿髋关节发育不良。