为什么我的牛皮癣治疗无效？ 12种可能原因

内容

• 为什么治疗会停止工作？
• 1. 药物耐受性
• 2. 毒性
• 3.抗药物抗体（ADAs）
• 4.生物疲劳
• 5.生物副作用
• 6.皮肤感染
• 7.误诊
• 8.错过的剂量
• 9.压力
• 10.需要组合
• 11.它 Ť渴望更多时间
• 12.现在该改变生活方式了
• 治疗停止工作时该怎么办
• 检查您的时间表
• 咨询您的医疗保健提供者
• 加倍
• 给它点时间
• 改变习惯
• 寻找支持小组
• 什么时候考虑换药
• 1.您的治疗无效
• 2.您的治疗停止工作
• 3.您的牛皮癣进展
• 4. 产生毒性或副作用
• 5. 其他条件发展
• 6.您正在怀孕或母乳喂养
• 7.您的治疗无法达成目标
• 带走

牛皮癣是一种具有不同分类的皮肤病，均涉及自身免疫反应。它可以在以下方面有所不同：

• 类型
• 现场
• 严重程度

与其他自身免疫性疾病和失调一样，没有一种适合所有过程的疗法。这可能会给寻找适合您的治疗方法带来挑战。

您可能还会发现，随着时间的流逝，治疗效果会降低。这可以突然发生也可以逐渐发生。

为什么治疗会停止工作？

银屑病药物可能会停止工作或随着时间的推移无法有效控制症状，有很多常见原因。它们包括：

1. 药物耐受性

连续使用一段时间后，您的身体会对局部治疗产生耐受性。局部治疗是您直接在皮肤上使用的物质。宽容会降低其有效性。

皮质类固醇和非类固醇局部治疗均可发生。该过程在医学上被称为速激肽。

2. 毒性

研究表明，长期使用常规全身性药物治疗牛皮癣，会在体内积聚毒性并影响其器官。

长期光疗后，毒性也与皮肤癌的发作有关。发生这种情况时，您需要咨询您的医疗服务提供者以选择其他治疗方案。

3.抗药物抗体（ADAs）

机体有时会对常规的全身性药物和较新的生物药物产生抗体。

ADA是人体产生的用于攻击药物的化学物质，会降低其有效性。

生物制剂是近二十年来开发的新型药物，由活细胞制成，可靶向免疫系统的特定部位。

4.生物疲劳

生物药物长期使用会失去功效的趋势被称为生物疲劳。

医学研究人员并不完全理解为什么这种情况发生在某些人中，而不是在其他人中，而在某些药物中却在其他人中却没有。

5.生物副作用

生物制剂对免疫系统有很强的作用，可能增加感染发生的风险。因此，通常在先尝试其他治疗后再使用它们。

随着时间的流逝，身体可能会对它们产生抵抗力。

6.皮肤感染

皮肤感染会减慢治疗进度，某些牛皮癣药物实际上会使感染恶化。如果您有任何感染迹象，例如结皮或渗血，请立即就医。

7.误诊

感染，湿疹和接触​​性皮炎可以紧密模拟牛皮癣。如果您对治疗无反应或治疗无效，最好问问医生是否有可能。

8.错过的剂量

有很多原因可能会导致您错过一两剂药物。一些治疗方法可以承受偶尔的跳跃，但另一些治疗方法则需要稳定而持续的使用。

如果您经常忘记服药，请尝试使用应用或日历工具，该工具会在当天服药的时间提醒您。

如果费用是一个问题，请与您的医生讨论药品折扣计划或替代治疗方法。

9.压力

压力会触发牛皮癣发作，因此寻找成功管理牛皮癣的方法可能会对您的皮肤和您的生活产生重大影响！

10.需要组合

一种药物可能不足以改善牛皮癣。对于轻度至中度牛皮癣，外用乳膏通常与维生素D乳膏一起使用效果更好。

研究表明，将全身性药物甲氨蝶呤与生物药物联合使用通常比单独使用任何一种药物更有效。

光疗或光疗通常与局部药物联合使用更有效。

11.它 Ť渴望更多时间

尽管局部治疗有时会在几天之内使轻度牛皮癣有所不同，但生物药物有时可能需要数周甚至数月才能产生效果。

根据国家银屑病基金会的说法，光疗需要15到25种治疗才能起作用。有时候，耐心是治疗所需要的全部改善。

12.现在该改变生活方式了

据美国国家牛皮癣基金会称，吸烟和饮酒会使牛皮癣症状恶化，并减少其缓解的机会。

喝酒会降低治疗反应，与全身性银屑病药物甲氨蝶呤联合使用是危险的。

治疗停止工作时该怎么办

牛皮癣治疗会令您的皮肤好转，只是让您的症状持续数月甚至数年恢复，这可能令人沮丧。

任何牛皮癣治疗都可能发生这种情况：

• 局部的
• 常规全身
• 生物的

该做什么取决于您使用的治疗类型。首先要知道的是，有效性下降是普遍现象。

您可能需要咨询您的医疗保健提供者以寻求新的选择。通常，您可以进行一些更改以找到有效的治疗方法。

尝试以下建议，以使治疗重回正轨。

检查您的时间表

确保按照规定的时间表使用或服用药物。如果您在局部应用中未服药或不规律服药，则可能是药物无效的原因。

咨询您的医疗保健提供者

如果治疗停止工作，您将需要与医疗保健提供者联系以了解下一步。他们可能会开出替代或其他治疗方案，并检查毒性，耐受性或ADA。

加倍

您的医疗保健提供者可能建议您将治疗与其他疗法结合使用。与传统的全身性药物（例如甲氨蝶呤）结合使用时，生物制剂通常效果更好。

护肤霜可能与其他维生素D治疗效果更好。当与称为补骨脂素的药物联合使用时，称为PUVA的联合光疗治疗可能非常有效。

给它点时间

一些牛皮癣治疗，尤其是生物制剂治疗，可能需要长达几个月的时间才能开始起作用。请与您的医疗保健提供者联系，以确保您的期望与用药时间表一致。

改变习惯

吸烟和饮酒过量会影响牛皮癣发作和治疗效果。

健康的生活方式改变，例如适度戒烟和饮酒，以及保持运动，饮食健康和控制体重，可以帮助减少牛皮癣发作。

寻找支持小组

除了与您的医疗保健提供者交谈外，您可能还想参加针对牛皮癣患者的在线支持小组。

治疗停止工作的时间可能会让人感到压力，其他处理相同问题的人可能会提供帮助。

什么时候考虑换药

有许多信号表明可能是时候改变您的牛皮癣治疗了。也许治疗从一开始就无效，或者经过一段时间的成功使用后它停止了工作。

可能存在毒性方面的安全隐患，或者您的身体开始产生ADA。

可能有一些副作用比您想处理的要难受，或者您只是不喜欢某些方面的治疗，例如每日注射或费时的乳霜应用。

没有单一的症状可以说是该切换的时候了，也没有何时切换的一般时间表。

每种疗法的不同之处在于：

• 安全问题
• 工作需要多长时间
• 当它可能停止工作时

每个人也不同。由于医学研究人员无法完全理解的原因，相同的药物可能会对不同的人产生不同的影响。

这里有七个信号，可能是时候与您的医疗保健提供者讨论改变您的牛皮癣治疗的时候了。

1.您的治疗无效

并非所有治疗方法都适合所有人。有些治疗可能对您不起作用。外用药膏可能无法帮助您清除皮肤，某些全身治疗也可能无法改善皮肤。

如果您定期进行治疗并给予足够的工作时间，但仍然看不到改善，那么可能是时候进行更改了。

2.您的治疗停止工作

起初一切都很棒。您的皮肤开始清洁。然后，数周，数月甚至数年后，症状又恢复了。这是所有类型牛皮癣治疗的一个太普遍的故事。

通过局部治疗，身体可能会随着时间的推移对药物产生抵抗力。

使用传统的全身性药物以及生物制剂，人体可能会在治疗数月甚至数年后产生ADA，从而限制了该药物的有效性。

药物停止有效的原因尚不完全清楚。 ADA可能无法说明全部情况。

2013年发表在《英国皮肤病学杂志》上的一项研究仅发现ADA与服用四种生物制剂中的两种的参与者的治疗反应降低之间存在联系。

不管是什么原因，当您的治疗停止工作时，就该考虑改种了。一些医生建议甚至在停止工作之前进行切换，以免症状再次出现。

3.您的牛皮癣进展

牛皮癣的进展是不可预测的，尚未完全了解。

2018年发表在《皮肤病药物杂志》上的研究指出，某些牛皮癣病例可以保持稳定数年。

在其他情况下，病情可能会迅速发展，累及器官，包括心脏，肝脏，肾脏和肠，以及关节和肌肉。

如果您的牛皮癣进展，可能会超过您目前的治疗方法，从而使疗效降低。届时，您需要与您的医疗保健提供者讨论替代疗法。

4. 产生毒性或副作用

传统的全身性药物和生物制剂都可能具有严重的副作用。

长期使用常规药物甲氨蝶呤与肝脏毒性有关，而长期使用环孢素与肾脏毒性有关。

由于这种风险，通常仅在短时间内服用常规的全身性药物，例如甲氨蝶呤，口服类维生素A和环孢霉素。

生物制剂也有副作用。因为它们影响免疫系统，所以它们会增加感染的风险，例如结核和肺炎，以及葡萄球菌和真菌感染。

如果您的医疗保健提供者发现发生了上述任何毒性或严重的副作用，则可能需要更改治疗方法。

5. 其他条件发展

根据国家牛皮癣基金会的说法，牛皮癣患者罹患其他疾病和病症的风险更高，这些疾病和病症被称为合并症。

与牛皮癣相关的合并症或并存疾病包括：

• 心血管疾病
• 萧条
• 肾脏和肝脏疾病
• 骨质疏松
• 糖尿病
• 各种癌症，包括淋巴瘤和黑色素瘤

如果您的皮肤对光敏感或有家族性皮肤病史，那么即使是相对安全的治疗（例如光疗）也可能增加皮肤癌的风险。

如果您患有其他疾病，则需要确保您的医疗保健提供者将您的牛皮癣治疗与新治疗相协调。它可能涉及更改您的牛皮癣治疗方法。

6.您正在怀孕或母乳喂养

牛皮癣本身不会影响您的怀孕或婴儿，但是某些药物会影响您。

在怀孕期间应避免使用某些生物和全身性药物，以及煤焦油和其他一些局部治疗方法，

一旦决定怀孕，您可能需要在数周甚至数月之前停止或改变某些牛皮癣的治疗方法，然后再尝试怀孕。请务必咨询您的医疗保健提供者以讨论您的选择。

如果您在怀孕前设法使牛皮癣达到易于管理的水平，会更容易。这样一来，怀孕期间的爆发次数就会减少，换药的需求也会减少。

7.您的治疗无法达成目标

根据美国国家牛皮癣基金会的说法，即使患有中度至重度牛皮癣，您也有望开发出能够清除皮肤，几乎没有副作用并能改善您的生活方式的治疗方案。

2015年发表在《皮肤病学研究》上的一项研究指出，从历史上看，这种期望并不总是现实的。

在开发生物制剂之前，人们期望牛皮癣患者能够耐受一定程度的皮肤问题以及药物引起的多种副作用。

现在，有了广泛的治疗选择，您就可以成功地管理自己的病情。

您可以与您的医疗保健提供者合作，以量身定制各种治疗的有效性，副作用和生活方式要求，从而制定出满足您的个人治疗目标的计划。

这可能涉及多次切换治疗方法，直到找到适合您的治疗方法为止。

带走

为牛皮癣找到正确的治疗方法可能会花费一些时间，但有可能。

如果您认为当前的治疗方法无效，请与您的医生预约。

讨论您的治疗无效的原因，以及哪种替代治疗方法最适合您。