Zytiga（醋酸阿比特龙）

内容

• 什么是Zytiga？
• 实效
• FDA批准
• Zytiga通用
• Zytiga副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• 副作用详情
• Zytiga费用
• 金融和保险援助
• Zytiga剂量
• 药物形式和优势
• 转移性去势抵抗性前列腺癌的剂量
• 转移性高风险去势敏感性前列腺癌的剂量
• 肝病用药
• 如果我错过了剂量怎么办？
• 我需要长期使用这种药物吗？
• Zytiga的用途
• Zytiga用于转移性前列腺癌
• 未经批准的用途
• Zytiga的替代品
• 前列腺癌的替代品
• Zytiga对Xtandi
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 实效
• 费用
• Zytiga与其他药物
• Zytiga与Casodex
• Zytiga对Yonsa
• Zytiga和泼尼松
• Zytiga与其他药物合用
• Zytiga和酒精
• Zytiga互动
• Zytiga和其他药物
• Zytiga和食物
• 如何服用Zytiga
• 定时
• 与食物一起服用Zytiga
• Zytiga可以被压碎，分裂或咀嚼吗？
• Zytiga如何运作
• 工作需要多长时间？
• Zytiga和怀孕
• Zytiga和母乳喂养
• 有关Zytiga的常见问题
• 使用Xtandi后可以使用Zytiga吗？
• 我可以在没有强的松的情况下服用Zytiga吗？
• Zytiga是一种化疗形式吗？
• Zytiga需要治疗多长时间？
• Zytiga是否会影响我的睾丸激素水平？
• 服用Zytiga的人的预期寿命是多少？
• Zytiga注意事项
• 心脏病
• 高血压
• 低钾血症
• 水肿或体液retention留
• 肾上腺功能不全
• 垂体疾病
• 肝病或肝病
• Zytiga过量
• 过量症状
• 服药过量怎么办
• Zytiga的有效期，存储和处置
• 存储
• 处置方式
• Zytiga的专业信息
• 适应症
• 作用机理
• 药代动力学与新陈代谢
• 禁忌症
• 存储

什么是Zytiga？

Zytiga是一种名牌处方药。它用于治疗两种类型的前列腺癌：

• 转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）
• 转移性高风险去势敏感性前列腺癌（CSPC）

转移意味着癌症已经扩散到身体的其他部位。这两种癌症都被认为是晚期。

“ cast割”一词是指降低睾丸激素水平。睾丸激素通常在刺激前列腺癌生长中起作用。如果前列腺癌即使通过治疗或手术降低睾丸激素水平也继续增长或扩散，则认为前列腺癌具有去势抵抗性。

高风险去势敏感型癌症仍然对降低睾丸激素水平有反应，但需要更积极的治疗。

Zytiga含有药物乙酸阿比特龙酯。这是激素疗法中使用的一种药物，该疗法可降低体内男性激素的水平。降低男性激素水平（例如睾丸激素）有助于减缓或阻止前列腺癌细胞的生长。

Zytiga是您每天服用一次的口服片剂。您需要将Zytiga与皮质类固醇（泼尼松）一起服用，以减少某些副作用的风险。在某些情况下，您需要将Zytiga和泼尼松与其他类型的激素疗法配合使用，以进一步降低睾丸激素的水平。

实效

在患有转移性CRPC的男性的临床研究中，除标准激素疗法外，与强的松同时服用Zytiga可使寿命延长约4.5个月。对于患有CSPC的男性，包括Zytiga在内的药物治疗在52个月内将死亡风险降低了34％。

另一项研究针对的是转移性CRPC或CSPC首次开始激素治疗的男性。服用Zytiga的人的三年生存率为83％。这意味着他们在开始服药后已经生活了三年。接受标准疗法的患者三年生存率为76％。

同样在这项研究中，Zytiga将开始治疗后三年内的死亡风险降低了37％。这与标准疗法进行了比较。

FDA批准

美国食品药品监督管理局（FDA）于2011年批准Zytiga用于转移性CRPC。

FDA于2018年批准了Zytiga用于CSPC。

Zytiga通用

Zytiga是一种含醋酸阿比特龙的品牌药。 Zytiga片剂为250毫克片剂和500毫克片剂。

250毫克醋酸阿比特龙片的通用版本可供选择。 500毫克片剂没有通用版本。

Zytiga副作用

Zytiga可能引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Zytiga时可能产生的一些关键副作用。此列表未包括所有可能的副作用。

有关Zytiga可能产生的副作用的更多信息，请咨询您的医生或药剂师。他们可以为您提供有关如何应对可能令人烦恼的任何副作用的提示。

更常见的副作用

Zytiga更常见的副作用包括：

• 关节疼痛，肿胀或僵硬
• 咳嗽
• 腹泻
• 水肿（肿胀，通常在您的手，腿和脚）
• 头痛
• 疲劳（精力不足）
• 潮红（皮肤温暖和发红）
• 恶心
• 呕吐
• 上呼吸道感染（鼻窦感染或普通感冒）

这些副作用大多数都可能在几天或几周后消失。如果病情较重或不消失，请与您的医生或药剂师交谈。

严重的副作用

Zytiga的严重副作用在发生的频率上可能有所不同。

更常见的严重副作用

可能对某些人造成严重健康问题的一些常见副作用包括：

• 贫血（红细胞水平低）
• 高血压（高血压）
• 电解质紊乱（例如低钾水平）
• 高胆固醇水平
• 高甘油三酸酯水平
• 高血糖
• 肝功能下降（您的肝脏无法正常工作）
• 尿路感染（UTIs）。症状可能包括：
• 小便时有灼热感
• 排尿比平时多，但尿不多
• 突然需要小便
• 肾脏问题。症状可能包括：
• 尿路感染（请参阅上面的尿路感染症状）
• 不得不比平时更频繁地排尿
• 需要在晚上经常小便
• 尿液中的血液

您的医生将在定期安排的办公室拜访中监视您的副作用。如果您有无法控制的严重副作用，医生可能会降低Zytiga剂量或让您停止治疗。

罕见的严重副作用

Zytiga产生的这些严重副作用并不常见，但可能会发生。如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

严重的副作用及其症状可能包括以下几种：

• 严重的过敏反应。症状可能包括：
• 呼吸困难
• 舌，口或喉咙肿胀
• 血管性水肿（皮下肿胀，通常在眼皮，嘴唇，手或脚上肿胀）
• 肝损害和肝衰竭。症状可能包括：
• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）
• 黑尿
• 食欲不振
• 皮肤发痒
• 肚子疼
• 疲劳（精力不足）
• 严重恶心和呕吐
• 心脏疾病，包括异常的心律和心脏骤停（心脏停止跳动）。症状可能包括：
• 胸痛
• 感觉就像你的心脏在跳动
• 感觉自己的心脏跳动得太快或太慢
• 气促
• 焦虑
• 头晕
• 晕倒
• 肾上腺问题（尤其是如果您停止服用泼尼松，处于压力下或受到感染）。症状可能包括：
• 持久疲劳（精力不足）
• 食欲不振
• 减肥
• 肌肉无力
• 肚子疼

副作用详情

您可能想知道这种药物多长时间会发生某种副作用，或者某些副作用是否与此药物有关。以下是该药物可能会或可能不会引起的一些副作用的详细信息。

肝损害

在Zytiga的临床研究中，据报道有肝损害，严重的肝毒性（当药物在肝脏中累积有害水平时）和肝衰竭是副作用。

肝脏问题的症状包括黄疸（皮肤或眼睛发黄），尿液比正常人更黑，胃痛，恶心和呕吐。肝损伤通常发生在开始Zytiga后的前三个月内。

根据肝功能测试，在临床试验中服用Zytiga的人中有6％患有严重的肝损伤。测试结果显示，丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）的蛋白质含量远高于正常水平，肝脏在受损时会释放这些蛋白质。

实际上，在临床研究中服用Zytiga的人中约有1％因为肝损害而停止服用该药。

开始服用Zytiga之前和治疗期间，您的医生将测试您的肝功能。他们将测试ALT，AST和胆红素（您的肝脏会产生黄色的色素）的水平。如果这些水平过高，则可能需要服用较低剂量的Zytiga或停止治疗。

如果您在开始服用Zytiga之前有中度肝损伤，那么医生会以较低剂量的Zytiga开始您的服用。他们还会更频繁地检查您的肝功能。如果您的肝脏严重受损，就不应该服用Zytiga。

尿路感染

在临床研究中，服用Zytiga的人中多达12％患有尿路感染（UTI）。在大约2％的情况下，UTI被认​​为是紧急的，需要通过静脉注射（静脉注射）给予抗生素。

UTI的症状包括小便时有灼热感，必须经常小便以及感觉必须立即小便。如果您有这些症状，请告诉您的医生。您可能需要抗生素以帮助防止感染扩散。

肾脏影响

Zytiga的临床研究中有一些人的肾脏有副作用，包括：

• 尿路感染（UTIs）
• 不得不比平时更频繁地排尿
• 需要在晚上经常小便
• 尿液中的血液

这些肾脏影响中有些可能与泌尿道感染有关，但可能并非如此。如果您有任何这些症状，请与您的医生讨论可能的治疗方案。

减肥 （不是副作用）

减肥并不是Zytiga临床研究中报告的副作用。

但是有些人可能由于Zytiga的某些副作用而减肥，包括腹泻，恶心，呕吐和胃部不适。这些副作用可能会阻止这些人按计划进食。这些副作用还可能阻止其身体吸收足够的营养。

据美国癌​​症协会称，体重减轻通常是癌症的首发症状之一。在癌症治疗期间，人们可能由于多种原因而减肥，包括药物副作用，抑郁和食欲不振。

另外，在晚期癌症期间，由于食物摄入不足或食物吸收不良，经常出现无法解释的体重减轻和肌肉损失，称为恶病质。

最后，体重减轻可能是肝脏损害或肝功能衰竭的症状，在Zytiga临床研究中已报道其为副作用。

如果您担心自己的体重减轻，请咨询医生。他们可以帮助制定饮食计划，提供您需要的所有维生素，矿物质和卡路里。他们还可以将您推荐给经过专门培训以帮助癌症患者的营养师或营养师。

Zytiga费用

与所有药物一样，Zytiga的价格可能有所不同。要查找您所在地区Zytiga当前的价格，请访问WellRx.com。您在WellRx.com上找到的费用是无需保险即可支付的费用。您的实际费用将取决于您的保险计划，您的位置以及您使用的药房。

金融和保险援助

如果您需要财务支持来支付Zytiga的费用，或者需要帮助您了解保险范围，可以获取帮助。

Zytiga的制造商Janssen Biotech，Inc.提供了一个名为Janssen CarePath的程序。有关更多信息并确定您是否有资格获得支持，请致电877-227-3728或访问计划网站。

Zytiga剂量

您的医生开具的Zytiga剂量将取决于几个因素。这些包括：

• 您的肝功能（肝脏的运作状况）
• 您用于治疗其他疾病的药物

通常，您的医生会按常规剂量开始。然后，他们会随着时间的推移进行调整，以达到适合您的金额。您的医生最终将开出可提供所需效果的最小剂量。

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。但是，一定要服用医生为您开的剂量。您的医生将确定最适合您需要的剂量。

药物形式和优势

Zytiga具有两种优势：250毫克未包衣片剂和500毫克薄膜衣片剂。

转移性去势抵抗性前列腺癌的剂量

对于转移性去势抵抗性前列腺癌，通常推荐的剂量是每天一次服用1,000 mg的Zytiga。剂量可以是两片500毫克片剂或四片250毫克片剂。

使用Zytiga剂量，您还将每天两次口服5毫克泼尼松。 （有关更多信息，请参见下面的“ Zytiga和泼尼松”）。

如果您尚未手术切除睾丸，则需要服用其他药物来降低激素水平。

转移性高风险去势敏感性前列腺癌的剂量

对于转移性高风险去势敏感型前列腺癌，通常建议的剂量是每天一次服用1,000毫克的Zytiga。该剂量也可以服用两片500毫克片剂或四片250毫克片剂。

使用您的Zytiga剂量，您还将每天一次口服5毫克泼尼松。 （有关更多信息，请参见下面的“ Zytiga和泼尼松”）。

如果您尚未手术切除睾丸，则需要服用其他药物来降低激素水平。

肝病用药

如果您患有中度严重的肝脏疾病，建议的剂量为每日一次250毫克的Zytiga。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您错过了Zytiga或强的松的剂量，请在第二天的常规时间服用。不要一次或在同一天服用两次。服用超过一剂的Zytiga或泼尼松可能会增加副作用的风险。

如果错过一剂以上，请致电医生。

使用提醒工具可以帮助您记住每天服用Zytiga。

我需要长期使用这种药物吗？

这取决于。如果药物对您有效（安全），则您的医生可能希望您长期继续Zytiga治疗。他们将监视任何副作用以及您的癌症进展情况，以决定Zytiga是否适合您。

Zytiga的用途

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Zytiga等处方药来治疗某些疾病。 Zytiga也可以在其他情况下使用。标签外使用是指经批准可以治疗一种疾病的药物用于治疗其他疾病。

Zytiga用于转移性前列腺癌

Zytiga被批准用于治疗两种类型的转移性前列腺癌：

• 转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）
• 转移性高风险去势敏感性前列腺癌（CSPC）

转移性前列腺癌是从前列腺扩散到身体其他区域的癌症。

“ cast割”一词是指降低睾丸激素水平。睾丸激素通常在刺激前列腺癌生长中起作用。如果前列腺癌即使通过治疗或手术降低睾丸激素水平也继续增长或扩散，则认为前列腺癌具有去势抵抗性。

高风险去势敏感型癌症仍然对降低睾丸激素水平有反应，但需要更积极的治疗。

对于这两种癌症，Zytiga均与泼尼松（一种有助于减轻某些副作用的皮质类固醇）一起使用。

Zytiga还与其他称为雄激素剥夺疗法（ADT）的激素疗法同时服用，可进一步降低男性激素水平。 ADT选项的示例包括：

• 醋酸亮丙瑞林（Eligard）
• 醋酸戈舍瑞林（Zoladex）
• 醋酸组蛋白（Vantas）
• degarelix（Firmagon）

ADT药物的替代方法是双侧睾丸切除术（通过睾丸的手术切除），这也降低了睾丸激素的水平。

未经批准的用途

Zytiga可以在标签外用于其他用途。标签外使用是指已批准用于某一目的的药物用于另一目的。

非转移性前列腺癌

Zytiga未经FDA批准可用于治疗非转移性前列腺癌。但是，如果满足以下所有条件，美国泌尿科协会建议Zytiga作为人们的选择：

• 他们患有非转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。
• 他们患转移性前列腺癌的风险很高。
• 他们不希望或不能接受标准治疗。
• 他们不愿意在医生的监督下“观察并等待”。

在一项临床研究中，接受Zytiga的人中约有一半患有非转移性CRPC。在这一组中，与单独的标准疗法相比，将Zytiga与标准疗法配合使用并不能显着提高整体生存率。但是患有非转移性前列腺癌的人的确走了更长的时间，而没有明显的癌症生长变化或需要改变治疗方法。

Zytiga的替代品

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比另一些更适合您。如果您有兴趣寻找Zytiga的替代品，请与您的医生交谈，以了解更多可能对您有效的其他药物。

前列腺癌的替代品

其他可用于治疗前列腺癌的药物包括：

• 恩杂鲁胺（Xtandi）
• 多西他赛（Taxotere）
• sipuleucel-T（提供）
• 卡巴他赛（Jevtana）
• 放射疗法（例如Xofigo）

Zytiga对Xtandi

您可能想知道Zytiga与规定用于类似用途的其他药物相比如何。在这里，我们了解Zytiga和Xtandi是如何相同和不同的。

Zytiga含有药物乙酸阿比特龙酯。 Xtandi包含药物enzalutamide。

两种药物都会降低男性荷尔蒙的活性，但工作方式略有不同。 Zytiga阻止某些男性激素的产生。 Xtandi有助于防止雄性激素附着于其受体（前列腺癌细胞上的蛋白质）。在这两种情况下，药物均有助于阻止前列腺癌的扩散。

用途

Zytiga和Xtandi都用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。尽管使用降低男性荷尔蒙水平的药物，去势抵抗性癌症仍在继续蔓延。

Zytiga特别经FDA批准可用于治疗转移性CRPC。美国食品和药物管理局（FDA）也已批准Zytiga用于治疗转移性高危去势敏感性前列腺癌（CSPC）。转移性前列腺癌已经从前列腺扩散到身体的其他区域。 CSPC仍然对激素疗法有反应。

Xtandi已获得FDA批准用于转移性和非转移性CRPC。非转移性前列腺癌尚未扩散到身体的其他部位。

两种药物都与其他激素疗法一起服用，或者在手术后服用以去除睾丸。这有助于进一步减少雄激素（雄性激素，例如睾丸激素）对癌细胞的影响。

药物形式和给药

Zytiga和Xtandi都作为药丸服用。您每天服用一次。

Zytiga片剂为250毫克片剂和500毫克片剂。通常的剂量是每天一次1,000毫克。您应该在没有食物的情况下空腹服用Zytiga。您将Zytiga与强的松（一种有助于减少某些副作用的皮质类固醇）一起服用。

Xtandi是40毫克胶囊。通常的剂量是每天一次160毫克。您可以带食物或不带食物食用。

如果您正在服用其他会影响体内Zytiga或Xtandi水平的药物，医生可能会更改Zytiga或Xtandi的剂量。如果您患有肝病，则可能还需要较低剂量的Zytiga。

副作用和风险

Zytiga和Xtandi的工作方式略有不同，因此它们有一些相似和不同的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

这些清单包含Zytiga，Xtandi或两种药物（单独服用时）可能发生的更常见的副作用。

• Zytiga可能发生:
• 咳嗽
• Xtandi可能发生:
• 弱点
• 眩晕（头晕）
• 食欲不振
• 减肥
• Zytiga和Xtandi均可发生:
• 关节痛
• 头痛
• 疲劳（精力不足）
• 潮红（皮肤温暖和发红）
• 腹泻
• 水肿（肿胀，通常在您的手，腿和脚）
• 恶心
• 呕吐
• 上呼吸道感染（鼻窦感染或普通感冒）

严重的副作用

这些清单包含Zytiga，Xtandi或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的例子。

• Zytiga可能发生:
• 贫血（红细胞水平低）
• 电解质紊乱（例如低钾水平）
• 高胆固醇和甘油三酸酯水平
• 肝损害或肝衰竭
• 肾上腺问题，例如皮质醇水平低
• 心脏疾病，包括异常的心律和心脏骤停（您的心脏停止跳动）
• 尿路感染
• 肾脏问题
• Xtandi可能发生:
• 癫痫发作
• 影响大脑的神经系统疾病
• 缺血性心脏病（心脏血液不足）
• 跌落和骨折
• Zytiga和Xtandi均可发生:
• 严重的过敏反应
• 高血压（高血压）
• 高血糖

实效

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较，但研究发现Zytiga和Xtandi均可有效治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。

美国泌尿科协会，美国国家综合癌症网络和美国临床肿瘤学会都建议使用Zytiga或Xtandi作为转移性CRPC的治疗选择。

费用

Zytiga和Xtandi都是品牌药。目前有Zytiga的通用形式，但没有Xtandi的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更多。

Zytiga的商标形式比通用形式花费更多。

根据WellRx.com的估算，Zytiga的品牌名称价格通常比Xtandi便宜。您实际支付的价格将取决于您的保险计划，您的位置以及您使用的药房。

Zytiga与其他药物

您可能想知道Zytiga与规定用于类似用途的其他药物相比如何。以下是Zytiga与几种药物的比较。

Zytiga与Casodex

Zytiga含有药物乙酸阿比特龙酯。 Casodex含有比卡鲁胺药物。

两种药物都会降低男性荷尔蒙的活性，但是它们以不同的方式起作用。 Zytiga阻止某些男性激素的产生。 Casodex阻止雄性激素附着于其受体（前列腺癌细胞上的蛋白质）。两种动作均有助于阻止前列腺癌的扩散。

用途

Zytiga和Casodex均用于治疗转移性前列腺癌。转移性前列腺癌已从前列腺扩散到身体的其他部位。

美国食品药物管理局（FDA）已批准Zytiga用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。尽管使用降低男性激素水平的药物，转移性CRPC仍在继续增长。

Zytiga还被批准用于治疗转移性高风险去势敏感性前列腺癌。这种类型的前列腺癌仍然对降低男性荷尔蒙水平的药物有反应。

Casodex经FDA批准可治疗D2期转移性前列腺癌。 D2期前列腺癌已转移（扩散）到更远的骨骼，如脊柱或肋骨。

药物形式和给药

Zytiga和Casodex均以药丸形式提供。您每天服用一次。

Zytiga有两种优势：250毫克片剂和500毫克片剂。通常的剂量是每天一次1,000毫克。您应该在没有食物的情况下服用药物（空腹）。您将Zytiga与泼尼松（一种皮质类固醇）一起服用可减少某些副作用。

如果您服用可能会影响体内Zytiga水平的某些药物或患有肝病，则可能需要不同剂量的Zytiga。

Casodex为50毫克片剂。通常的剂量是每天一次50毫克Casodex。

两种药物都必须与其他激素疗法一起服用，或者在手术后服用以去除睾丸。这有助于进一步减少雄激素（雄性激素，例如睾丸激素）对前列腺癌细胞的影响。

副作用和风险

Zytiga和Casodex在体内的作用方式不同。因此，它们有一些相似和不同的常见和严重的副作用。

更常见的副作用

这些清单包含Zytiga，Casodex或两种药物（单独服用时）可能发生的更常见的副作用的例子。

• Zytiga可能发生:
• 关节痛
• 疲劳（精力不足）
• 可能与Casodex发生:
• 身体疼痛（背部，胃部或骨盆疼痛）
• 弱点
• 便秘
• 气促
• 头晕
• 尿液中的血液
• Zytiga和Casodex都可能发生:
• 潮红（皮肤温暖和发红）
• 上呼吸道感染，如鼻窦感染或普通感冒
• 恶心
• 水肿（通常在手，脚和腿中肿胀）
• 腹泻
• 咳嗽
• 头痛
• 呕吐
• 需要在晚上经常小便

严重的副作用

这些清单包含Zytiga，Casodex或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的例子。

• Zytiga可能发生:
• 高血压（高血压）
• 电解质紊乱（例如低钾水平）
• 高胆固醇和甘油三酸酯水平
• 肾上腺问题，例如皮质醇水平低
• 心脏疾病，例如异常的心律或心脏骤停（您的心脏停止跳动）
• 尿路感染
• 肾脏问题
• 可能与Casodex发生:
• 乳房生长和疼痛
• Zytiga和Casodex都可能发生:
• 严重的过敏反应
• 贫血（红细胞水平低）
• 肝损害或肝衰竭
• 高血糖

实效

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较，但研究发现Zytiga和Casodex均可有效治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。

国家综合癌症网络推荐Zytiga和Casodex作为转移性CRPC的治疗选择。

费用

Zytiga和Casodex均为品牌药。 Zytiga和Casodex都有通用形式。品牌药通常比非专利药花费更多。

根据WellRx.com的估算，品牌Zytiga和通用Zytiga的成本通常都高于Casodex的任何一种。您为药物支付的实际费用将取决于您的保险计划，您所在的位置以及您使用的药房。

Zytiga对Yonsa

Zytiga和Yonsa含有相同的药物：醋酸阿比特龙。但是Yonsa的生成是乙酸阿比特龙酯的小得多，因此您的血液可以更好地吸收该药物。由于颗粒较小，可以带或不带食物一起服用。

用途

Zytiga和Yonsa均已获得FDA批准以治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。转移性前列腺癌已经从前列腺扩散到身体的其他区域。尽管治疗降低了男性激素水平，但转移性CRPC仍在继续增长。

Zytiga也是FDA批准的用于治疗转移性高风险去势敏感性前列腺癌（CSPC）。 CSPC仍然对降低男性荷尔蒙水平的药物疗法有反应。

药物形式和给药

Zytiga和Yonsa均每天服用一次。

Zytiga有两种优势：250毫克片剂和500毫克片剂。通常的剂量是每天一次1,000毫克。您应该在没有食物的情况下空腹服用Zytiga。您与泼尼松（一种皮质类固醇）一起服用可减少某些副作用。

如果您服用某些会影响体内Zytiga水平的药物或患有肝病，则医生可能会开出不同剂​​量的Zytiga。

Yonsa是125毫克片剂。通常的剂量是每天一次500毫克的Yonsa。您可以将Yonsa与甲基强的松龙（一种皮质类固醇）一起服用，以减少某些副作用。

两种药物都必须与其他激素疗法一起服用，或者在手术后服用以去除睾丸。这有助于进一步减少雄激素（雄性激素，例如睾丸激素）对癌细胞的影响。

副作用和风险

Zytiga和Yonsa是非常相似的药物，因此它们具有许多相同的副作用。

更常见的副作用

此列表包含Zytiga和Yonsa可能发生的更常见副作用的示例：

• 关节疼痛或肿胀
• 咳嗽
• 腹泻
• 水肿（肿胀，通常在您的手，腿和脚）
• 疲劳（精力不足）
• 潮红（皮肤温暖和发红）
• 恶心或呕吐
• 上呼吸道感染，如鼻窦感染或普通感冒
• 头疼
• 气促
• 瘀血

严重的副作用

这些列表包含Zytiga和Yonsa可能发生的严重副作用的示例：

• 高血压（高血压）
• 贫血（红细胞水平低）
• 高胆固醇和甘油三酸酯水平
• 电解质紊乱（例如低钾水平）
• 高血糖
• 肾上腺问题，例如皮质醇水平低
• 尿路感染
• 肝损害或肝衰竭
• 心脏疾病，例如异常的心律或心脏骤停（您的心脏停止跳动）
• 肾脏问题
• 白细胞水平低

实效

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较，但研究发现Zytiga和Yonsa均可有效治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。

Zytiga和Yonsa是同一药物的两个版本。 Yonsa被创建为醋酸阿比特龙的小得多，因此您的血液可以更好地吸收药物。由于颗粒较小，可以带或不带食物一起服用。但是您可以期望这两种药物对人体的作用非常相似。

国家综合癌症网络推荐Zytiga和Yonsa作为转移性CRPC的治疗选择。

费用

Zytiga和Yonsa均为品牌药。当前没有Yonsa的通用形式，但是有Zytiga的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更多。

根据WellRx.com的估算，品牌Zytiga和通用Zytiga的价格通常比Yonsa高。您为药物支付的实际费用将取决于您的保险计划，您所在的位置以及您使用的药房。

Zytiga和泼尼松

您将Zytiga与另一种药物泼尼松一起服用。泼尼松是皮质类固醇的处方药。

Zytiga可防止您的肾上腺（制造和释放激素）制造皮质醇。皮质醇是一种在许多重要身体机能中起作用的激素。其中一些措施包括维持血压，调节睡眠-觉醒周期以及控制血糖水平。

泼尼松有助于替代低水平的皮质醇，因此可使这些重要的身体机能正常发挥作用。泼尼松还可以帮助您避免皮质醇水平低的副作用。这就是为什么您将强的松和Zytiga一起服用的原因。

如果您患有转移性去势抵抗性前列腺癌，那么您将每天两次服用5毫克泼尼松。

如果您患有转移性高风险去势敏感型前列腺癌，则每天需服用5毫克泼尼松。

Zytiga与其他药物合用

您通常将泼尼松和另一种激素疗法药物一起服用Zytiga。第二种激素疗法称为雄激素剥夺疗法（ADT）。 ADT药物有助于防止睾丸生成雄性激素，从而促进前列腺癌的生长。

肾上腺和前列腺癌细胞本身也会产生少量男性激素。 Zytiga帮助防止身体的这些次要区域产生睾丸激素。

ADT药物的例子包括：

• 醋酸亮丙瑞林（Eligard）
• 醋酸戈舍瑞林（Zoladex）
• 醋酸组蛋白（Vantas）
• degarelix（Firmagon）

Zytiga和酒精

Zytiga和酒精之间没有相互作用。但是Zytiga已在某些人中引起了肝毒性（在肝脏中积累的危险水平的药物）。过量饮酒可能会增加服用Zytiga的人患肝损害的风险。

如果您服用Zytiga，请与您的医生讨论饮酒是否对您安全。

Zytiga互动

Zytiga可以与其他几种药物相互作用。它也可以与某些补品和食物相互作用。

不同的相互作用会导致不同的效果。例如，某些相互作用可能会影响药物的功效，而另一些相互作用可能会增加副作用的数量或使其更为严重。

Zytiga和其他药物

以下是可以与Zytiga相互作用的药物列表。此列表未包含可能与Zytiga相互作用的所有药物。

服用Zytiga之前，请先咨询您的医生和药剂师。告诉他们所有处方药，非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素，草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的互动。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

Zytiga和Xofigo

除非您在临床试验中将Zytiga与Xofigo一起服用，否则不要将其与放射性药物Xofigo一起服用。在一项临床研究中，将Zytiga与Xofigo一起服用的人发生骨折和死亡的风险更高。与服用Zytiga和安慰剂（无效的假药）的人相比。如果您对Xofigo有疑问，请咨询您的医生。

Zytiga和Provenge

Zytiga和Provenge（sipuleucel-T）之间没有互动。 Provenge是一种疫苗，可使您的免疫系统更有效地对抗前列腺癌。

一项临床研究着眼于人们的免疫系统对Provenge治疗的反应。免疫系统反应表明Provenge在起作用。这项研究的结果在使用Provenge服用Zytiga的人和服用Provenge后使用Zytiga的人中相似。

但是，当前的治疗指南不建议同时使用Zytiga和Provenge。相反，指南建议服用一种或另一种药物作为可能的治疗方法。

Zytiga和某些癫痫发作药物

与某些癫痫发作药物一起服用Zytiga可以增加您的身体摆脱Zytiga的速度。这会降低体内Zytiga的含量，并使药物的效果降低（效果不佳）。这些癫痫发作药物的示例包括：

• 苯妥英钠（Dilantin，Phenytek）
• 卡马西平（Carbatrol，Epitol，Equetro，Tegretol，Tegretol-XR或Teril）
• 苯巴比妥

在某些情况下，您的医生可能希望您将Zytiga与这些癫痫发作药物之一一起服用。如果是这样，他们可能会每天两次将您的Zytiga剂量增加到1,000 mg。

Zytiga和某些结核药物

与某些肺结核药物一起服用Zytiga可以增加您的身体摆脱Zytiga的速度。降低您体内的药物含量，可能会使Zytiga无效（效果不佳）。这些结核药物的例子包括：

• 利福平（Rifadin，Rimactane）
• 利福布汀（Mycobutin）
• 利福喷丁（普利夫丁）

在某些情况下，您的医生可能希望您将Zytiga与这些结核病药物之一一起服用。如果是这样，他们可能会每天两次将您的Zytiga剂量增加到1,000 mg。

Zytiga和被CYP2D6酶分解的药物

与通过CYP2D6酶代谢（分解）的药物合用Zytiga可以增加体内这些药物的水平。 （一种酶是一种会在您的体内引起化学反应的蛋白质。）这是因为Zytiga阻止CYP2D6像正常酶那样分解这些药物。这些药物的含量较高可能会增加您产生副作用的风险。

CYP2D6分解的药物实例包括：

• 右美沙芬（Delsym）
• 某些抗抑郁药，例如地昔帕明（Norpramin），去甲替林（Pamelor）和文拉法辛（venlafaxine）（Effexor XR，Pristiq）
• 阿托西汀（Strattera）
• 硫哒嗪
• 奈比洛尔（Bystolic）

如果您使用由CYP2D6代谢的药物服用Zytiga，您的医生将密切监视您的副作用。您可能需要较低剂量的Zytiga或其他药物的替代品。

Zytiga和被蛋白质CYP2C8分解的药物

将Zytiga与被CYP2C8蛋白质代谢（分解）的药物合用会增加体内这些药物的水平。这是因为Zytiga阻止CYP2C8像正常蛋白质那样分解这些药物。这些药物的含量较高会增加您产生副作用的风险。

这些药物的例子包括吡格列酮（Actos）和瑞格列奈（Prandin）。

如果您将Zytiga与被CYP2C8分解的药物合用，您的医生将密切监视您的副作用。您可能需要替代该药物或较低剂量的Zytiga。

Zytiga和圣约翰草

与圣约翰草一起服用Zytiga可以减少体内Zytiga的含量。这是因为圣约翰草会增加您的身体摆脱Zytiga的速度。 Zytiga含量低会降低其对您的作用。

在某些情况下，您的医生可能希望您服用Zytiga和圣约翰草。如果是这样，您的医生可能会每天两次将Zytiga剂量增加到1,000 mg。

Zytiga和食物

不要在吃食物的同时服用Zytiga。服用药物时吃食物会增加身体一次吸收（摄入）的Zytiga数量。这会增加副作用的风险。饭前一小时或饭后两小时服用Zytiga。

但是，根据当前的治疗指南，Zytiga与食物一起服用可能是一种选择。如有疑问，请咨询您的医生。

如何服用Zytiga

您应按照医生或医疗保健提供者的指示服用Zytiga。

定时

餐前一小时或餐后两小时每天服用一次Zytiga。每天在同一时间服药可以帮助您记住剂量。

药物提醒可以确保您不会错过任何剂量。

与食物一起服用Zytiga

饭前一小时或饭后两小时空腹服用Zytiga。空腹服用Zytiga有助于降低副作用的风险。

用一杯水服用Zytiga。

但是，根据当前的治疗指南，Zytiga与食物一起服用可能是一种选择。如有疑问，请咨询您的医生。

Zytiga可以被压碎，分裂或咀嚼吗？

不，您不应该粉碎，分裂或咀嚼Zytiga。您必须将其全部吞下。

Zytiga如何运作

Zytiga含有醋酸阿比特龙酯，可用于治疗两种类型的转移性前列腺癌：

• 转移性去势抵抗性前列腺癌。*这是已经从前列腺转移（扩散）到身体另一区域的前列腺癌。它具有抗去势能力，这意味着尽管进行药物治疗或降低睾丸激素水平的手术，它仍能继续生长。
• 转移性高危去势敏感性前列腺癌。这也是已经从前列腺转移（扩散）到身体另一区域的前列腺癌。预计高危前列腺癌会迅速生长和扩散。去势敏感性前列腺癌对降低睾丸激素水平的药物治疗或手术有反应。

*之所以使用“ cast割”一词，是因为药物治疗被认为是通过外科手术切除睾丸的替代方法。这两种方法均可降低睾丸激素水平。

雄激素（雄性激素，例如睾丸激素）会促进前列腺癌细胞的生长。 Zytiga属于一类称为雄激素生物合成抑制剂的药物。这些药物抑制（阻断）雄激素的产生。

具体来说，Zytiga会阻止一种称为CYP17的酶（一种在体内引起化学反应的蛋白质）的活性。 CYP17酶参与睾丸激素和其他雄性激素的产生。这些激素是在睾丸，肾上腺和前列腺癌细胞中产生的。

Zytiga减少促使癌症发展的睾丸激素的量。但这并不能阻止体内所有睾丸激素的产生，因此您需要将Zytiga与其他激素疗法一起服用。

工作需要多长时间？

每个人的身体对Zytiga的反应都不同。但是影响类固醇激素的Zytiga之类的药物可能会在数天至数周内开始降低睾丸激素水平。由于Zytiga治疗的目标是阻止癌症的生长，因此无法确定降低睾丸激素水平将如何迅速影响癌细胞。

Zytiga和怀孕

Zytiga不适用于女性。

孕妇不应服用或服用Zytiga。在动物研究中，怀孕时服用Zytiga对后代具有有害和致命的影响。

怀孕或可能怀孕的妇女在处理Zytiga 250毫克未包衣片剂或损坏的Zytiga 500毫克包衣片剂时，必须戴防护手套。未经保护地接触该药物可能会伤害发育中的婴儿。

如果服用Zytiga的男性与孕妇发生性行为，则应在治疗期间以及最终剂量后的三个星期内使用安全套。如果他们有可能怀孕的女性伴侣，则夫妻应使用两种避孕方法（例如，避孕套和口服避孕药）。

在动物研究中，给予Zytiga的雄性具有降低的生育能力（使妇女怀孕的能力）。最后一剂后16周后，这种作用是可逆的。但是动物研究并不总是能预测人类会发生什么。

Zytiga和母乳喂养

不知道Zytiga是否会进入母乳。

如果您正在考虑母乳喂养时服用Zytiga，请与您的医生交谈。他们可能建议您停止母乳喂养或服用Zytiga以外的其他药物。

有关Zytiga的常见问题

以下是有关Zytiga的一些常见问题解答。

使用Xtandi后可以使用Zytiga吗？

是。服用Xtandi之后，您可以服用Zytiga。

根据目前的治疗指南，Zytiga是那些在服用Xtandi或服用Xtandi后癌症恶化的人的治疗选择。

另一方面，对于服用Zytiga或服用Zytiga后癌症恶化的人，Xtandi是一种治疗选择。

我可以在没有强的松的情况下服用Zytiga吗？

建议您将Zytiga与皮质类固醇泼尼松一起服用，以减少由于激素水平低而引起的某些副作用。其中一些副作用包括高血压，低钾水平和浮肿（通常在您的手，腿和脚中肿胀）。

在一项临床研究中，人们与Zytiga一起使用了泼尼松龙（一种类似于泼尼松的皮质类固醇）。在另一项涉及老年人的临床研究中，Zytiga与泼尼松或泼尼松龙同时服用。当与标准激素疗法一起服用时，发现这些组合对于治疗转移性前列腺癌是安全有效的。

在另一项研究中，从泼尼松转为地塞米松（一种类似于泼尼松的皮质类固醇）对晚期癌症患者是安全的。

一项小型的临床研究发现，某些人可能不需要强的松就可以服用Zytiga。但是，他们需要医生对其进行更密切的监视。除非您的医生告诉您，否则请勿停止服用泼尼松。

一些医生可能还会开出与Zytiga一起服用的其他皮质类固醇激素，例如泼尼松龙，甲基泼尼松龙或地塞米松。与美国食品药品监督管理局（FDA）批准的处方不同的皮质类固醇被视为标签外使用。

Zytiga是一种化疗形式吗？

不，Zytiga不是化学疗法。 Zytiga是一种有助于对抗前列腺癌的激素疗法。它通过减少体内雄性激素的量起作用。

诸如多西他赛（Taxotere）或卡巴他赛（Jevtana）之类的化学治疗药物与激素治疗药物的作用不同。化学疗法药物会攻击体内许多不同类型的快速生长的细胞，包括癌细胞。但是这些药物还攻击新形成的血细胞，毛囊细胞以及口腔和肠壁上的细胞。化学疗法药物通常会由于影响身体而产生许多副作用。

激素疗法通常是治疗前列腺癌的首选疗法。化学疗法可以与激素疗法一起使用，也可以单独用于治疗晚期癌症。但是，Zytiga并不是目前建议与化疗结合使用的激素疗法之一。

Zytiga需要治疗多长时间？

您和您的医生将讨论Zytiga对您有多有效和安全。只要可能有助于预防癌症的增长，并且只要您能够处理副作用，就可能服用Zytiga。这可能需要数月到数年。

Zytiga是否会影响我的睾丸激素水平？

是。 Zytiga通过减少体内睾丸激素和其他男性激素的含量来帮助减缓或阻止前列腺癌的生长。 Zytiga通过阻止其他有助于产生睾丸激素的类固醇的产生来降低睾丸激素的水平。它还降低了另一种重要的雄性激素二氢睾丸激素的水平。

服用Zytiga的人的预期寿命是多少？

预期寿命（您可能会居住的年数）基于几个因素。这些因素包括您的年龄，总体健康状况，癌症的分期（进展程度）以及其他因素。每个人的预期寿命都不一样。您可能生活的年数将有助于指导前列腺癌的治疗选择。

在临床研究中，服用Zytiga的患有转移性去势抵抗性前列腺癌的人比不服用Zytiga的人寿命长约4.5个月。但是每个人对Zytiga治疗的反应都是独特的，并取决于他们的预期寿命因素。

Zytiga注意事项

在服用Zytiga之前，请与您的医生讨论您的健康史。如果您患有某些疾病，则Zytiga可能不适合您。这些包括：

心脏病

Zytiga可能会导致严重的心脏病（例如心脏病发作或中风）甚至死亡。在开始服用Zytiga之前，请与您的医生谈谈您的心脏病史。这包括心力衰竭，心律不齐（异常心律）和心脏病发作。

您的医生将检查您的心脏病，高血压，低钾水平和体液retention留（见下文）。如果需要，他们会建议您在Zytiga治疗之前和期间治疗心脏病。 Zytiga可能不适合患有严重心脏病的高风险人群。

高血压

Zytiga会引起高血压（高血压），从而增加您患心脏病或心脏病的风险。

在开始服用Zytiga之前，您的医生将检查您的血压；在服用该药物时，您每月至少检查一次。如果需要，他们会建议治疗方案来控制Zytiga治疗之前和期间控制血压。

低钾血症

Zytiga可以降低血钾水平。这是您的身体正常神经，肌肉和心脏功能所需的重要电解质（一种矿物质）。

在开始服用Zytiga之前，您的医生将检查您的钾水平；在服用该药物时，每月至少检查一次。如果需要，他们会建议治疗方案来纠正Zytiga治疗之前和期间的钾水平。

水肿或体液retention留

Zytiga可能引起水肿（肿胀，通常在您的手，腿和脚）。

开始Zytiga之前，请告知您的医生任何肿胀情况。他们将检查是否肿胀是由某种疾病引起的，在您开始服用Zytiga之前应先进行治疗。如果需要，他们会建议治疗方案，以帮助您在Zytiga治疗之前或期间预防水肿。

肾上腺功能不全

Zytiga和强的松（您与Zytiga一起服用的皮质类固醇药物）与肾上腺疾病有关。 （肾上腺产生和释放激素。）在压力，感染或停止糖皮质激素治疗的人中，这种联系非常牢固。

开始使用Zytiga之前，请告诉您的医生过去是否有过肾上腺疾病。他们可能会更密切地监视您的副作用或推荐替代疗法。

垂体疾病

Zytiga致力于部分受垂体控制的激素。

开始使用Zytiga之前，请告诉您的医生过去是否有垂体问题。当您服用Zytiga时，他们可能会更密切地监视您。

肝病或肝病

Zytiga与肝脏损害，肝炎，肝衰竭和死亡有关。过去患有肝病或肝脏问题的人服用Zytiga可能会增加肝脏受损的风险。

在开始Zytiga之前，您的医生将检查您的肝脏工作情况。他们将继续每两个星期检查您的肝功能，持续三个月，然后每个月检查一次。如果您在治疗期间出现肝脏问题，则可能需要停止服用Zytiga一段时间或降低剂量。

中度肝病患者应从较低剂量的Zytiga开始。患有严重肝病的人不宜服用Zytiga。

Zytiga过量

服用超过推荐剂量的Zytiga可能会增加常见和严重副作用的风险。此列表不包括所有可能的用药过量症状。

过量症状

过量的症状可能包括：

• 腹泻
• 恶心和呕吐
• 高血压
• 心律异常
• 心脏骤停（心脏停止跳动）
• 肝损害或肝衰竭

服药过量怎么办

如果您认为自己服用了太多这种药物，请致电您的医生。您还可以致电800-222-1222致电美国毒物控制中心协会，或使用其在线工具。但是，如果您的症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室。

Zytiga的有效期，存储和处置

当您从药房获得Zytiga时，药剂师将在瓶上的标签上添加有效期。该日期通常是从他们分发药物之日起的一年。

有效期有助于确保这段时间内药物的有效性。美国食品药品监督管理局（FDA）当前的立场是避免使用过期的药物。如果您有过期的未使用药物，请与您的药剂师讨论您是否仍然可以使用。

存储

药物保持良好状态的时间取决于许多因素，包括药物的存储方式和位置。

将Zytiga药丸存放在儿童无法触及的室温（68°F至77°F / 20°C至25°C）下。

处置方式

如果您不再需要服用Zytiga并吃剩的药物，请务必安全处理。这有助于防止其他人（包括儿童和宠物）意外服用该药物。它还有助于防止药物损害环境。

FDA网站提供了一些有关药物处理的有用技巧。您也可以要求药剂师提供有关如何处置药物的信息。

Zytiga的专业信息

为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。

适应症

Zytiga已获得美国食品药物管理局（FDA）的批准，可与泼尼松联用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌和转移性高风险去势敏感性前列腺癌。

作用机理

Zytiga含有前药醋酸阿比特龙酯，这是一种雄激素生物合成抑制剂。通过水解转化为活性代谢物阿比特龙。

Zytiga抑制17α-羟化酶/ C17,20-裂合酶（CYP17），该酶在睾丸，肾上腺和前列腺肿瘤组织中表达。 CYP17酶的抑制作用会降低睾丸激素前体脱氢表雄酮（DHEA）和雄烯二酮的产生，最终降低血清睾丸激素和二羟基睾丸激素的水平。

CYP17的抑制也会增加肾上腺的盐皮质激素生成。

药代动力学与新陈代谢

口服Zytiga后两小时达到最大血浆浓度。膳食中的脂肪成分会显着改变全身暴露，因此Zytiga应该空腹服用。

Zytiga与血浆蛋白（白蛋白和α-1酸性糖蛋白）高度结合，并通过非CYP介导的水解代谢。大约88％的剂量从粪便中排出。终端的半衰期约为12小时。肝功能不全会延长暴露时间（请参阅剂量调整建议）。

Zytiga是细胞色素P450（CYP）3A4的底物，也是CYP2D6和CYP2C8的抑制剂。

禁忌症

Zytiga可能会对发育中的胎儿造成伤害并失去妊娠。

注意：具有生殖潜能的女性伴侣的男性应在Zytiga治疗期间以及最终剂量后的三周内使用有效的避孕方法。

存储

Zytiga片剂应在室温（68°F至77°F / 20°C至25°C）下保存。请将本品放在儿童不能接触的地方。