头部受伤 - 急救
头部损伤是对头皮、颅骨或大脑的任何创伤。受伤可能只是头骨上的轻微撞击或严重的脑损伤。
头部损伤可以是闭合的或开放的(穿透性)。
- 闭合性头部损伤意味着您因撞击物体而头部受到重击,但该物体并未打破头骨。
- 开放性或穿透性头部损伤意味着您被一个物体击中,该物体打破了头骨并进入了大脑。当您高速移动时更可能发生这种情况,例如在车祸中穿过挡风玻璃。它也可能发生在从枪击到头部的过程中。
头部受伤包括:
- 脑震荡是脑震荡,是最常见的外伤性脑损伤类型。
- 头皮伤口。
- 颅骨骨折。
头部受伤可能导致出血:
- 在脑组织中
- 在大脑周围的层(蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿)
头部受伤是急诊室就诊的常见原因。许多头部受伤的人是儿童。创伤性脑损伤 (TBI) 占每年六分之一以上与损伤相关的住院患者。
头部受伤的常见原因包括:
- 在家、工作、户外或运动时发生意外
- 下降
- 身体攻击
- 交通意外
大多数这些伤害都是轻微的,因为头骨可以保护大脑。有些伤势严重到需要住院治疗。
头部受伤可能会导致脑组织和大脑周围各层出血(蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿)。
头部受伤的症状可能立即出现,也可能在数小时或数天内缓慢发展。即使颅骨没有骨折,大脑也会撞击颅骨内部并受到瘀伤。头部可能看起来不错,但问题可能是由于颅骨内出血或肿胀造成的。
脊髓也可能因从高处坠落或从车辆中弹出而受伤。
一些头部受伤会导致大脑功能发生变化。这被称为创伤性脑损伤。脑震荡是一种创伤性脑损伤。脑震荡的症状可以从轻微到严重。
学会识别严重的头部损伤并提供基本的急救可以挽救一个人的生命。对于中度至重度头部损伤,请立即拨打 911。
如果此人出现以下情况,请立即寻求医疗帮助:
- 变得很困
- 行为异常,或言语无意义
- 出现严重的头痛或颈部僵硬
- 有癫痫发作
- 有大小不等的瞳孔(眼睛的黑暗中央部分)
- 无法移动手臂或腿
- 失去知觉,即使是短暂的
- 呕吐不止一次
然后采取以下步骤:
- 检查患者的气道、呼吸和循环。如有必要,开始人工呼吸和 CPR。
- 如果该人的呼吸和心率正常,但该人已失去知觉,则视其为脊髓损伤。将双手放在患者头部两侧,以稳定头部和颈部。保持头部与脊柱成一直线并防止移动。等待医疗帮助。
- 用一块干净的布紧紧地压在伤口上以止血。如果伤势严重,注意不要移动人的头部。如果血液渗入布,请勿将其取下。将另一块布放在第一块布上。
- 如果您怀疑颅骨骨折,请勿直接按压出血部位,也不要清除伤口上的任何碎屑。用无菌纱布敷料覆盖伤口。
- 如果患者呕吐,为防止窒息,将患者的头部、颈部和身体作为一个整体向其一侧滚动。这仍然可以保护脊柱,在头部受伤的情况下,您必须始终假设脊柱受伤。儿童经常在头部受伤后呕吐一次。这可能不是问题,但请致电医生以获得进一步指导。
- 将冰袋敷在肿胀部位(用毛巾盖住冰块,使其不直接接触皮肤)。
请遵循以下预防措施:
- 不要清洗很深或流血过多的头部伤口。
- 请勿移除从伤口伸出的任何物体。
- 除非绝对必要,否则不要移动该人。
- 如果对方看起来很茫然,不要摇晃对方。
- 如果您怀疑头部严重受伤,请勿取下头盔。
- 不要抱起有任何头部受伤迹象的跌倒儿童。
- 头部严重受伤后 48 小时内请勿饮酒。
涉及出血或脑损伤的严重头部损伤必须在医院接受治疗。
对于轻微的头部损伤,可能不需要治疗。但是,请寻求医疗建议并注意头部受伤的症状,这些症状可能会在以后出现。
您的医疗保健提供者将解释会发生什么、如何处理任何头痛、如何治疗您的其他症状、何时恢复运动、学校、工作和其他活动,以及需要担心的迹象或症状。
- 孩子们需要被监视并改变活动。
- 成年人也需要密切观察和活动变化。
成人和儿童都必须遵循提供者关于何时可以恢复运动的说明。
如果出现以下情况,请立即拨打 911:
- 头部或面部严重出血。
- 该人感到困惑、疲倦或失去知觉。
- 人停止呼吸。
- 您怀疑头部或颈部严重受伤,或者此人出现任何严重头部受伤的迹象或症状。
并非所有的头部损伤都可以预防。以下简单步骤可以帮助您和您的孩子保持安全:
- 在可能导致头部受伤的活动中始终使用安全设备。这些包括安全带、自行车或摩托车头盔和安全帽。
- 学习并遵守自行车安全建议。
- 不要酒后驾车,也不要让您认识或怀疑曾饮酒或有其他障碍的人驾驶您自己。
脑损伤;头部外伤
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