乙型肝炎

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒 (HBV) 感染引起的肝脏刺激和肿胀（炎症）。

其他类型的病毒性肝炎包括甲型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎。

您可以通过接触感染病毒者的血液或体液（精液、阴道分泌物和唾液）而感染乙型肝炎。

接触可能发生：

• 针刺或锐器伤后
• 如果任何血液或其他体液接触您的皮肤、眼睛或嘴巴，或开放的疮或割伤

可能有患乙型肝炎风险的人是：

• 与受感染的伴侣进行无保护的性行为
• 接受输血（在美国不常见）
• 在工作中接触血液（如医护人员）
• 长期肾透析
• 用不干净的针头纹身或针灸
• 吸毒期间共用针头
• 与感染病毒的人共用个人物品（如牙刷、剃须刀和指甲刀）
• 出生于感染乙型肝炎的母亲

所有用于输血的血液都经过筛查，因此通过这种方式感染病毒的机会非常小。

在您第一次感染 HBV 后：

• 您可能没有任何症状。
• 您可能会在几天或几周内感到不适。
• 您可能很快病得很重（称为暴发性肝炎）。

乙型肝炎的症状可能在感染后长达 6 个月内不会出现。早期症状包括：

• 食欲不振
• 疲劳
• 低烧
• 肌肉和关节疼痛
• 恶心和呕吐
• 黄皮肤和黑尿

如果您的身体能够抵抗感染，症状会在几周到几个月内消失。有些人永远无法摆脱乙肝病毒。这称为慢性乙型肝炎。

慢性肝炎患者可能没有症状，也可能不知道自己被感染了。随着时间的推移，他们可能会出现肝损伤和肝硬化的症状。

即使您没有任何症状，您也可以将 HBV 传播给其他人。

对疑似肝炎进行一系列称为肝炎病毒检测的血液检测。它可以帮助检测：

• 新感染
• 仍然活跃的旧感染
• 不再活跃的旧感染

如果您患有慢性乙型肝炎，将进行以下测试以寻找肝损伤：

• 白蛋白水平
• 肝功能检查
• 凝血酶原时间

您还将进行一项测试以测量您血液中的 HBV 水平（病毒载量）。这可以让您的医疗保健提供者知道您的治疗效果如何。

肝炎风险较高的人应接受血液检查。即使他们没有症状，也可能需要这样做。导致风险增加的因素包括：

• 上述风险因素在 原因 部分。
• 来自乙型肝炎人数较多的国家的人。这些国家或地区包括日本、一些地中海国家、亚洲部分地区和中东、西非和南苏丹。

急性肝炎，除非很严重，否则不需要治疗。使用血液测试观察肝脏和其他身体功能。你应该多卧床休息，多喝水，吃健康的食物。

一些慢性肝炎患者可能会接受抗病毒药物治疗。这些药物可以减少或消除血液中的乙型肝炎。其中一种药物是称为干扰素的注射剂。它们还有助于降低肝硬化和肝癌的风险。

哪些慢性乙型肝炎患者应该接受药物治疗以及何时开始治疗并不总是很清楚。如果出现以下情况，您更有可能接受这些药物：

• 您的肝功能正在迅速恶化。
• 您会出现长期肝损伤的症状。
• 您血液中的 HBV 含量很高。
• 你怀孕了。

为了使这些药物发挥最佳效果，您需要按照您的提供者的指示服用它们。询问您可以预期的副作用以及如果您有副作用该怎么办。并非每个需要服用这些药物的人都反应良好。

如果您出现肝功能衰竭，您可能会被考虑进行肝移植。肝移植是某些肝功能衰竭病例的唯一治愈方法。

您可以采取的其他步骤：

• 避免饮酒。
• 在服用任何非处方药或草药补充剂之前，请咨询您的提供者。这包括对乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬等药物。

严重的肝损伤或肝硬化可由乙型肝炎引起。

有些人从参加肝病支持小组中受益。

急性疾病通常会在 2 到 3 周后消失。大多数人的肝脏最常在 4 到 6 个月内恢复正常。

几乎所有新生儿和大约一半的乙型肝炎儿童都会发展为慢性病。感染该病毒的成年人很少会发展为慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎患者的肝癌发病率要高得多。

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您出现乙型肝炎的症状。
• 乙型肝炎的症状不会在 2 到 3 周内消失，或者出现新的症状。
• 您属于乙型肝炎的高危人群，并且没有接种过 HBV 疫苗。

儿童和乙肝高危人群应接种乙肝疫苗。

• 婴儿应在出生时接种第一剂乙型肝炎疫苗。到 6 到 18 个月大时，他们应该拥有该系列中的所有 3 个镜头。
• 未接种疫苗的 19 岁以下儿童应接种“补种”剂量。
• 卫生保健工作者和与乙型肝炎患者生活在一起的人应该接种疫苗。
• 患有急性乙型肝炎或过去曾感染过乙型肝炎的母亲所生的婴儿应在出生后 12 小时内接种特殊的乙型肝炎疫苗。

如果您在与病毒接触后 24 小时内接种乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白 (HBIG) 疫苗，可能有助于预防感染。

避免接触血液和体液的措施有助于防止乙型肝炎在人与人之间传播。

• 乙型肝炎病毒
• 消化系统
• 慢性肝炎
• 乙型肝炎

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