高钙血症

高钙血症意味着您的血液中含有过多的钙。

甲状旁腺激素 (PTH) 和维生素 D 有助于控制体内钙平衡。

• PTH由甲状旁腺制造。这是位于甲状腺后面颈部的四个小腺体。
• 当皮肤暴露在阳光下时，可以从食物来源或补充剂中获得维生素 D。

血钙水平高的最常见原因是甲状旁腺释放过多的 PTH。这种超额发生的原因是：

• 一个或多个甲状旁腺肿大。
• 在其中一个腺体上生长。大多数时候，这些生长是良性的（不是癌症）。

如果您的身体缺乏液体或水，血液中的钙含量也可能很高。

其他情况也可能导致高钙血症：

• 某些类型的癌症，例如肺癌和乳腺癌，或已经扩散到您器官的癌症。
• 血液中维生素 D 过多（维生素 D 过多）。
• 数天或数周不能在床上活动（主要是儿童）。
• 饮食中钙过多。这被称为奶碱综合症。当一个人每天服用超过 2000 毫克的碳酸氢钙补充剂和高剂量的维生素 D 时，最常发生这种情况。
• 过度活跃的甲状腺。
• 慢性肾病或肾衰竭。
• 药物，如锂和噻嗪类利尿剂（水丸）。
• 一些感染或健康问题，例如佩吉特病、肺结核和结节病。
• 一种影响身体管理钙的能力的遗传性疾病。

所有年龄段的男性和女性都可能有高血钙水平。然而，它最常见于 50 岁以上的女性（绝经后）。在大多数情况下，这是由于甲状旁腺过度活跃。

这种情况最常通过常规血液检查在早期诊断出来。大多数人没有症状。

由高钙水平引起的症状可能会有所不同，具体取决于原因和问题存在的时间。它们可能包括：

• 消化系统症状，例如恶心或呕吐、食欲不振或便秘
• 由于肾脏的变化，口渴增加或排尿频率增加
• 肌肉无力或抽搐
• 大脑工作方式的变化，例如感到疲倦、疲倦或困惑
• 骨痛和脆弱的骨头更容易折断

高钙血症需要准确诊断。肾结石患者应该进行测试以评估高钙血症。

• 血清钙
• 血清PTH
• 血清 PTHrP（PTH 相关蛋白）
• 血清维生素 D 水平
• 尿钙

治疗的目的是尽可能针对高钙血症的原因。患有原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT) 的人可能需要手术切除异常的甲状旁腺。这将治愈高钙血症。

轻度高钙血症患者可能无需治疗即可随着时间的推移密切监测病情。

对于更年期的女性，雌激素治疗有时可以逆转轻度高钙血症。

引起症状并需要住院的严重高钙血症可以通过以下方式治疗：

• 静脉输液——这是最重要的治疗方法。
• 降钙素。
• 透析，如果涉及肾脏损害。
• 利尿药，如呋塞米。
• 阻止骨骼分解和身体吸收的药物（双膦酸盐）。
• 糖皮质激素（类固醇）。

您的表现如何取决于您的高钙水平的原因。对于有可治疗原因的轻度甲状旁腺功能亢进或高钙血症的人来说，前景是好的。大多数时候，没有并发症。

由于癌症或结节病等疾病而患有高钙血症的人可能表现不佳。这通常是由于疾病本身，而不是高钙水平。

胃肠道

• 胰腺炎
• 消化性溃疡病

肾

• 肾脏中的钙沉积（肾钙质沉着症）导致肾功能不良
• 脱水
• 高血压
• 肾功能衰竭
• 肾结石

心理

• 沮丧
• 难以集中注意力或思考

骨骼

• 骨囊肿
• 骨折
• 骨质疏松症

如今，这些长期高钙血症的并发症在许多国家并不常见。

如果您有以下情况，请联系您的医疗保健提供者：

• 高钙血症家族史
• 甲状旁腺功能亢进症家族史
• 高钙血症的症状

大多数高钙血症的原因无法预防。 50 岁以上的女性应定期去看医生，如果出现高钙血症的症状，应检查血钙水平。

如果您正在服用钙和维生素 D 补充剂，请与您的提供者讨论正确的剂量。

钙 - 升高;高钙水平；甲状旁腺功能亢进 - 高钙血症

• 高钙血症 - 出院

• 内分泌腺

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