焦磷酸钙关节炎
二水焦磷酸钙 (CPPD) 关节炎是一种可引起关节炎发作的关节疾病。像痛风一样,在关节中会形成晶体。但在这种关节炎中,晶体不是由尿酸形成的。
二水焦磷酸钙 (CPPD) 的沉积会导致这种形式的关节炎。这种化学物质的积累在关节软骨中形成晶体。这会导致膝盖、手腕、脚踝、肩膀和其他关节出现关节肿胀和疼痛。与痛风相反,大脚趾的跖趾关节不受影响。
在老年人中,CPPD 是一个关节突然(急性)关节炎的常见原因。攻击是由以下原因引起的:
- 关节损伤
- 关节内注射透明质酸
- 内科疾病
CPPD关节炎主要影响老年人,因为关节退化和骨关节炎随着年龄的增长而增加。这种关节损伤增加了 CPPD 沉积的趋势。然而,CPPD 关节炎有时会影响患有以下疾病的年轻人:
- 血色病
- 甲状旁腺疾病
- 透析依赖性肾功能衰竭
在大多数情况下,CPPD 关节炎不会引起任何症状。相反,受影响关节(如膝盖)的 X 射线显示钙的特征性沉积。
一些在大关节处有慢性 CPPD 沉积的人可能会出现以下症状:
- 疼痛
- 肿胀
- 温暖
- 发红
关节疼痛发作可持续数月。两次发作之间可能没有症状。
在某些人中,CPPD 关节炎会对关节造成严重损害。
CPPD 关节炎也可能发生在脊柱的下部和上部。脊神经受压可能会导致手臂或腿部疼痛。
由于症状相似,CPPD 关节炎可能与:
- 痛风性关节炎(痛风)
- 骨关节炎
- 类风湿关节炎
大多数关节炎病症表现出类似的症状。仔细测试关节液中的晶体可以帮助医生发现病情。
您可能会接受以下测试:
- 关节液检查以检测白细胞和焦磷酸钙晶体
- 关节 X 射线以寻找关节损伤和关节间隙中的钙沉积
- 如果需要,其他联合成像测试,例如 CT 扫描、MRI 或超声波
- 验血以筛查与焦磷酸钙关节炎有关的疾病
治疗可能包括去除液体以减轻关节压力。将针头放入关节并抽吸液体。一些常见的治疗选择是:
- 类固醇注射:治疗严重肿胀的关节
- 口服类固醇:治疗多个关节肿胀
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):缓解疼痛
- 秋水仙碱:治疗 CPPD 关节炎的发作
- 对于多关节慢性 CPPD 关节炎,甲氨蝶呤或羟氯喹可能有帮助
大多数人对减轻急性关节疼痛的治疗效果很好。秋水仙碱等药物可能有助于防止反复发作。没有去除CPPD晶体的处理。
无需治疗即可发生永久性关节损伤。
如果您的关节肿胀和关节疼痛发作,请致电您的医疗保健提供者。
没有已知的方法可以预防这种疾病。然而,治疗可能导致 CPPD 关节炎的其他问题可能会使病情不那么严重。
定期随访可能有助于防止受影响关节的永久性损伤。
焦磷酸钙二水合物沉积病; CPPD 疾病;急性/慢性 CPPD 关节炎;伪痛风;焦磷酸盐关节病;软骨钙质沉着症
- 肩关节发炎
- 骨关节炎
- 关节的结构
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