恶性高血压

恶性高血压是突然而迅速出现的非常高的血压。

该疾病影响少数高血压患者，包括儿童和成人。它在年轻人中更常见，尤其是非洲裔美国男性。

它也发生在以下人群中：

• 胶原血管疾病（如系统性红斑狼疮、系统性硬化症和结节性动脉周围炎）
• 肾脏问题
• 妊娠高血压（毒血症）

如果您吸烟并且如果您有以下情况，您患恶性高血压的风险很高：

• 肾功能衰竭
• 肾动脉狭窄引起的肾性高血压

恶性高血压的症状包括：

• 模糊的视野
• 精神状态的改变，例如焦虑、困惑、警觉性降低、注意力不集中、疲劳、烦躁、嗜睡或昏迷
• 胸痛（压碎感或压迫感）
• 咳嗽
• 头痛
• 恶心或呕吐
• 手臂、腿部、面部或其他部位麻木
• 尿量减少
• 发作
• 气促
• 手臂、腿部、面部或其他部位的无力

恶性高血压是一种医疗急症。

体检通常显示：

• 极高的血压
• 小腿和脚肿胀
• 心音异常和肺部积液
• 思维、感觉和反射的变化

眼科检查将揭示表明高血压的变化，包括：

• 视网膜出血（眼睛后部）
• 视网膜血管变窄
• 视神经肿胀
• 视网膜的其他问题

确定肾脏损伤的测试可能包括：

• 动脉血气分析
• BUN（血尿素氮）
• 肌酐
• 尿液分析
• 肾脏超声

胸部 X 光检查可能显示肺部充血和心脏扩大。

这种疾病也可能影响这些测试的结果：

• 醛固酮水平（一种来自肾上腺的激素）
• 心脏酶（心脏损伤的标志物）
• 脑部CT扫描
• 心电图 (EKG)
• 肾素水平
• 尿沉渣

您将需要留在医院，直到您的严重高血压得到控制。您将通过静脉 (IV) 接受药物以降低血压。

如果您的肺部有液体，您将获得称为利尿剂的药物，帮助身体排出液体。如果您有心脏损伤的迹象，您的医生可能会给您开药来保护您的心脏。

重度高血压得到控制后，口服降压药可以控制血压。您的药物有时可能需要更换。高血压可能难以控制。

许多身体系统都面临血压急剧升高的严重威胁。包括大脑、眼睛、血管、心脏和肾脏在内的器官可能会受损。

肾脏的血管极有可能因高血压而受损。可能会出现肾功能衰竭，这可能是永久性的。如果发生这种情况，您可能需要透析（从血液中去除废物的机器）。

如果立即治疗，恶性高血压通常可以得到控制，而不会造成永久性问题。如果不立即治疗，它可能是致命的。

这些并发症可能发生：

• 脑损伤（中风、癫痫）
• 心脏损伤，包括：心脏病发作、心绞痛（由于血管狭窄或心肌减弱引起的胸痛）、心律紊乱
• 肾功能衰竭
• 永久性失明
• 肺部有液体

如果您有恶性高血压的症状，请前往急诊室或拨打当地的急救电话（例如 911）。这是一种可能危及生命的紧急情况。

如果您知道自己的高血压控制不佳，请致电您的医疗保健提供者。

如果您患有高血压，请仔细监测您的血压并正确服用药物以帮助降低风险。吃低盐和低脂肪的健康饮食。

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• 高血压肾

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