多形性红斑

多形性红斑 (EM) 是一种由感染或其他触发因素引起的急性皮肤反应。 EM 是一种自限性疾病。这意味着它通常无需治疗即可自行消退。

EM 是一种过敏反应。在大多数情况下，它发生在对感染的反应中。在极少数情况下，它是由某些药物或全身（全身）疾病引起的。

可能导致 EM 的感染包括：

• 病毒，例如引起唇疱疹和生殖器疱疹的单纯疱疹（最常见）
• 细菌，例如 肺炎支原体导致肺部感染
• 真菌，如 组织胞浆菌, 导致组织胞浆菌病

可能导致 EM 的药物包括：

• 非甾体抗炎药
• 别嘌呤醇（治疗痛风）
• 某些抗生素，如磺胺类和氨基青霉素
• 抗癫痫药

与 EM 相关的全身性疾病包括：

• 炎症性肠病，如克罗恩病
• 系统性红斑狼疮

EM 主要发生在 20 至 40 岁的成年人身上。患有 EM 的人可能有也患有 EM 的家庭成员。

EM 的症状包括：

• 低烧
• 头痛
• 咽喉痛
• 咳嗽
• 流鼻涕
• 一般的不适感
• 皮肤痒
• 关节疼痛
• 许多皮肤病变（疮或异常区域）

皮肤溃疡可能：

• 快速开始
• 回来
• 传播
• 凸起或变色
• 看起来像荨麻疹
• 有一个被淡红色环包围的中央溃疡，也称为靶点、虹膜或靶心
• 有各种大小的充满液体的肿块或水泡
• 位于上半身、腿、手臂、手掌、手或脚
• 包括脸或嘴唇
• 均匀出现在身体两侧（对称）

其他症状可能包括：

• 布满血丝的眼睛
• 眼睛干涩
• 眼睛灼热、瘙痒和分泌物
• 眼痛
• 口腔溃疡
• 视力问题

EM有两种形式：

• EM 轻微通常涉及皮肤，有时会涉及口腔溃疡。
• EM 专业通常以发烧和关节疼痛开始。除了皮肤溃疡和口腔溃疡，眼睛、生殖器、肺气道或肠道也可能有溃疡。

您的医疗保健提供者会检查您的皮肤以诊断 EM。系统会询问您的病史，例如最近的感染或服用过的药物。

测试可能包括：

• 皮损活检
• 在显微镜下检查皮肤组织

EM 通常在治疗或不治疗的情况下自行消失。

您的提供者将让您停止服用任何可能导致问题的药物。但是，不要在未先与您的提供者交谈的情况下自行停止服药。

治疗可能包括：

• 药物，如抗组胺药，以控制瘙痒
• 涂抹在皮肤上的湿敷
• 减轻发烧和不适的止痛药
• 漱口水可缓解影响饮食的口腔溃疡不适
• 皮肤感染的抗生素
• 皮质类固醇控制炎症
• 治疗眼部症状的药物

良好的卫生习惯可能有助于预防继发感染（治疗第一次感染时发生的感染）。

使用防晒霜、穿防护服并避免过度暴露在阳光下可以防止 EM 的复发。

轻度形式的 EM 通常会在 2 到 6 周内好转，但问题可能会复发。

EM 的并发症可能包括：

• 斑驳的肤色
• EM 复发，尤其是 HSV 感染

如果您有 EM 症状，请立即致电您的提供者。

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Duvic M. 荨麻疹、药物过敏性皮疹、结节和肿瘤以及萎缩性疾病。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 411 章。

荷兰 KE，宋 PJ。年龄较大的孩子获得性皮疹。在：Kleigman RM，Lye PS，Bordini BJ，Toth H，Basel D，编辑。 Nelson 基于儿童症状的诊断.宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 48 章。

Rubenstein JB、Spektor T. 结膜炎：传染性和非传染性。在：Yanoff M，Duker JS，编辑。 眼科.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 4.6 章。

沙赫 KN。荨麻疹和多形性红斑。在：Long SS，Prober CG，Fischer M，编辑。 小儿传染病学原理与实践.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 72 章。