接触性皮炎

接触性皮炎是一种皮肤在与物质直接接触后变红、疼痛或发炎的病症。

接触性皮炎有两种类型。

刺激性皮炎: 这是最常见的类型。它不是由过敏引起的，而是皮肤对刺激性物质或摩擦的反应。刺激性物质可能包括酸、碱性材料（如肥皂和清洁剂）、织物柔软剂、溶剂或其他化学品。非常刺激的化学物质可能会在短时间接触后引起反应。反复接触后，较温和的化学物质也会引起反应。

患有特应性皮炎的人患刺激性接触性皮炎的风险增加。

可能会刺激皮肤的常见材料包括：

• 水泥
• 染发剂
• 长期接触湿尿布
• 杀虫剂或除草剂
• 塑胶手套
• 洗发水

过敏性接触性皮炎： 当您的皮肤接触导致您产生过敏反应的物质时，就会出现这种情况。

常见的过敏原包括：

• 粘合剂，包括用于假睫毛或假发的粘合剂。
• 抗生素，如新霉素擦在皮肤表面。
• 秘鲁香脂（用于许多个人产品和化妆品，以及许多食品和饮料）。
• 面料和服装，包括材料和染料。
• 香水、化妆品、肥皂和保湿剂中的香料。
• 指甲油、染发剂和烫发解决方案。
• 镍或其他金属（存在于珠宝、表带、金属拉链、胸罩挂钩、纽扣、小刀、口红盒和粉饼中）。
• 毒藤、毒橡树、毒漆树和其他植物。
• 橡胶或乳胶手套或鞋子。
• 常用于处方和非处方外用药物的防腐剂。
• 甲醛，用于大量制成品。

当您第一次接触该物质时，您不会对该物质产生反应。但是，你会在以后的曝光后形成反应。如果您经常使用它，您可能会变得更加敏感并产生反应。在发生过敏之前，可以耐受该物质数年甚至数十年。一旦过敏，就会终身过敏。

反应最常发生在暴露后 24 至 48 小时。接触停止后，皮疹可能会持续数周。

有些产品只有在皮肤也暴露在阳光下时才会引起反应（光敏性）。这些包括：

• 剃须乳液
• 防晒霜
• 磺胺软膏
• 一些香水
• 煤焦油产品
• 酸橙皮中的油

一些空气中的过敏原，如豚草、香水、指甲油蒸气或杀虫剂喷雾，也会引起接触性皮炎。

症状因病因以及皮炎是由于过敏反应还是刺激物而异。随着时间的推移，同一个人也可能有不同的症状。

过敏反应可能突然发生，或在暴露数月或数年后发展。

接触性皮炎经常发生在手上。美发产品、化妆品和香水会导致面部、头部和颈部的皮肤反应。珠宝也会导致其下方区域出现皮肤问题。

瘙痒是一种常见的症状。在过敏性皮炎的情况下，瘙痒可能很严重。

在物质接触皮肤的地方，您可能会出现红色、条纹或斑片状皮疹。过敏反应通常会延迟，因此皮疹可能要到接触后 24 至 48 小时才会出现。

皮疹可能：

• 有红色的肿块，可能会形成潮湿的、流泪的水泡
• 感觉温暖和温柔
• 渗出、排水或结皮
• 变得有鳞、粗糙或变厚

由刺激物引起的皮炎也可能引起灼痛或疼痛以及瘙痒。刺激性皮炎通常表现为皮肤干燥、发红和粗糙。手上可能会出现割伤（裂缝）。长期接触皮肤可能会发炎。

您的医疗保健提供者将根据皮肤的外观以及询问您可能接触过的物质来做出诊断。

可能需要使用皮肤贴片进行过敏测试（称为贴片测试）以确定引起反应的原因。斑贴试验用于某些患有长期或反复接触性皮炎的人。它需要至少 3 次办公室访问，并且必须由具有正确解释结果技能的提供者完成。

• 在第一次就诊时，将小块可能的过敏原涂抹在皮肤上。这些贴片会在 48 小时后移除，以查看是否发生了反应。
• 大约 2 天后进行第三次访问以寻找任何延迟反应。对于某些过敏原，例如金属，可能需要在第 10 天进行最后一次检查。
• 如果您已经在一小块皮肤上测试过某种材料并发现有反应，则应随身携带该材料。

其他测试可用于排除其他可能的原因，包括皮肤病变活检或皮肤病变培养。

您的提供者将根据导致问题的原因推荐治疗。在某些情况下，最好的处理方法是对该区域不做任何处理。

通常，治疗包括用大量水清洗该区域，以去除仍留在皮肤上的任何刺激物痕迹。您应该避免进一步接触该物质。

润肤剂或保湿剂有助于保持皮肤湿润，也有助于皮肤自我修复。它们保护皮肤免于再次发炎。它们是预防和治疗刺激性接触性皮炎的关键部分。

外用皮质类固醇药物通常用于治疗接触性皮炎。

• 局部意味着你把它放在皮肤上。医生会给您开一种乳膏或软膏。外用皮质类固醇也可称为外用类固醇或外用可的松。
• 不要使用比您的提供者建议您使用的药物更多的药物或更频繁地使用它。

您的提供者也可能会开其他乳膏或软膏，如他克莫司或吡美莫司，用于皮肤。

在严重的情况下，您可能需要服用皮质类固醇药丸。您的提供者将以高剂量开始给您，您的剂量将在大约 12 天内缓慢减少。您也可能会接受皮质类固醇注射。

建议使用湿敷料和舒缓止痒（止痒）乳液来减轻其他症状。

外用皮质类固醇只能短期使用。长期使用会增加发生更具刺激性的接触性皮炎的风险。

在大多数情况下，接触性皮炎会在 2 或 3 周内消失而不会出现并发症。但是，如果无法找到或避免导致它的物质，它可能会返回。

如果疾病是由工作中的暴露引起的，您可能需要改变您的工作或工作习惯。例如，需要经常洗手的工作对于手部皮炎患者来说可能是糟糕的选择。

有时，从未确定引起过敏性接触性皮炎反应的过敏原。

可能会发生细菌性皮肤感染。

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您有接触性皮炎的症状。
• 皮肤反应很严重。
• 治疗后不会好转。
• 感染迹象，如触痛、发红、发热或发烧。

皮炎 - 接触;过敏性皮炎;皮炎 - 过敏;刺激性接触性皮炎；皮疹 - 接触性皮炎

• 手臂上的毒橡树皮疹
• 乳胶过敏
• 毒草
• 皮炎，鞋底镍
• 皮炎 - 接触
• 皮炎 - 过敏性接触的特写
• 皮炎 - 脸颊接触
• 皮炎 - 脓疱接触
• 膝盖上的毒藤
• 腿上的毒藤
• 手部光接触性皮炎

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