热性惊厥

热性惊厥是由发烧引发的儿童惊厥。

100.4°F (38°C) 或更高的温度可能会导致儿童热性惊厥。

热性惊厥对任何父母或照顾者来说都是可怕的。大多数情况下，热性惊厥不会造成任何伤害。孩子通常没有更严重的长期健康问题。

热性惊厥最常发生在 6 个月至 5 岁之间的其他健康儿童中。幼儿最常受到影响。热性惊厥通常在家庭中发生。

大多数热性惊厥发生在疾病的最初 24 小时内。发烧最高时可能不会发生。感冒或病毒性疾病可能引发热性惊厥。

热性惊厥可能与孩子的眼睛翻白或四肢僵硬一样轻微。简单的热性惊厥会在几秒到 10 分钟内自行停止。它通常伴随着短暂的困倦或混乱。

症状可能包括以下任何一种：

• 儿童身体两侧肌肉突然收紧（收缩）。肌肉收紧可能会持续几秒钟或更长时间。
• 孩子可能会哭泣或呻吟。
• 如果站着，孩子会摔倒。
• 孩子可能会呕吐或咬舌头。
• 有时，儿童不呼吸，可能会开始变蓝。
• 然后孩子的身体可能开始有节奏地抽搐。孩子不会回应父母的声音。
• 尿液可能会通过。

持续时间超过 15 分钟的癫痫发作，仅发生在身体的一个部位，或在同一疾病期间再次发生，这不是正常的热性惊厥。

如果孩子有强直阵挛发作但没有癫痫病史（癫痫），医疗保健提供者可能会诊断出热性惊厥。强直阵挛发作涉及整个身体。在婴儿和幼儿中，重要的是排除首次癫痫发作的其他原因，尤其是脑膜炎（大脑和脊髓覆盖物的细菌感染）。

对于典型的热性惊厥，除了引起发烧的疾病症状外，检查通常是正常的。通常，孩子不需要全面的癫痫检查，包括脑电图、头部 CT 和腰椎穿刺（脊椎穿刺）。

如果孩子：

• 小于 9 个月或大于 5 岁
• 有大脑、神经或发育障碍
• 仅在身体的一个部位癫痫发作
• 癫痫发作持续时间超过 15 分钟
• 24 小时内有不止一次热性惊厥
• 检查时有异常发现

治疗的目的是控制根本原因。以下措施有助于在癫痫发作期间保护孩子的安全：

• 不要按住孩子或试图阻止癫痫发作。
• 不要让孩子独自一人。
• 将孩子放在安全区域的地面上。清除家具或其他尖锐物体的区域。
• 如果地板很硬，在孩子身下垫一条毯子。
• 仅当孩子处于危险位置时才移动他们。
• 松开紧身衣服，尤其是脖子周围的衣服。如果可能，打开或脱掉腰部以上的衣服。
• 如果孩子呕吐或唾液和粘液在嘴里积聚，请将孩子转向侧面或趴在肚子上。如果看起来舌头妨碍呼吸，这也很重要。
• 不要将任何东西强行塞进孩子的嘴里，以免咬到舌头。这会增加受伤的风险。

如果癫痫发作持续几分钟，请拨打 911 或当地急救电话，让救护车将您的孩子送往医院。

尽快致电您孩子的提供者，描述您孩子的癫痫发作情况。

癫痫发作后，最重要的步骤是确定发烧的原因。重点是退烧。提供者可能会告诉您给孩子服用退烧药。严格按照说明给您的孩子用药的剂量和频率。然而，这些药物并不能减少将来发生热性惊厥的机会。

儿童在癫痫发作后短时间内入睡或昏昏欲睡或意识模糊是正常的。

第一次热性惊厥会让父母感到害怕。大多数父母担心他们的孩子会死亡或脑部受损。然而，简单的热性惊厥是无害的。没有证据表明它们会导致死亡、脑损伤、癫痫或学习问题。

大多数儿童在 5 岁时就不会出现热性惊厥。

很少有儿童一生中发生超过 3 次热性惊厥。热性惊厥的次数与未来患癫痫的风险无关。

无论如何都会发展为癫痫的儿童有时会在发烧期间首次癫痫发作。这些癫痫发作通常不像典型的热性惊厥。

如果癫痫发作持续几分钟，请拨打 911 或当地急救电话，让救护车将您的孩子送往医院。

如果癫痫发作很快结束，请在结束后将孩子送到急诊室。

如果出现以下情况，请带您的孩子去看医生：

• 在同一疾病期间会发生反复发作。
• 对于您的孩子来说，这看起来像是一种新型的癫痫发作。

如果在癫痫发作之前或之后出现其他症状，请致电或看医生，例如：

• 异常运动、颤抖或协调问题
• 激动或困惑
• 睡意
• 恶心
• 皮疹

由于热性惊厥可能是疾病的第一个迹象，因此通常无法预防。热性惊厥并不意味着您的孩子没有得到适当的照顾。

有时，提供者会开一种叫做地西泮的药物来预防或治疗不止一次发生的热性惊厥。然而，没有一种药物能完全有效地预防热性惊厥。

癫痫发作 - 引起发烧;热性惊厥

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