心律失常

心律失常是心率(脉搏)或心律紊乱。心脏可能跳动过快(心动过速)、过慢(心动过缓)或不规则跳动。
心律失常可能是无害的,是其他心脏问题的征兆,或对您的健康构成直接威胁。
通常,您的心脏就像一个泵,将血液输送到肺部和身体其他部位。
为了帮助实现这一点,您的心脏有一个电气系统,可确保它以有序的方式收缩(挤压)。
- 发出心脏收缩信号的电脉冲始于心脏的一个区域,称为窦房结(也称为窦房结或 SA 结)。这是您心脏的天然起搏器。
- 信号离开 SA 节点并沿着设定的电通路穿过心脏。
- 不同的神经信息发出信号让您的心脏跳得更慢或更快。
心律失常是由心脏的电传导系统问题引起的。
- 可能会出现异常(额外)信号。
- 电信号可能被阻塞或减慢。
- 电信号以新的或不同的途径穿过心脏。
心跳异常的一些常见原因是:
- 体内钾或其他物质水平异常
- 心脏病发作,或过去心脏病发作导致的心肌受损
- 出生时就存在的心脏病(先天性)
- 心力衰竭或心脏扩大
- 过度活跃的甲状腺
心律失常也可能由某些物质或药物引起,包括:
- 酒精或兴奋剂
- 某些药物
- 吸烟(尼古丁)
一些更常见的异常心律是:
- 心房颤动或扑动
- 房室结折返性心动过速 (AVNRT)
- 心脏传导阻滞或房室传导阻滞
- 多灶性房性心动过速
- 阵发性室上性心动过速
- 病态窦房结综合征
- 心室颤动或室性心动过速
- 沃尔夫-帕金森-怀特综合征
当您出现心律失常时,您的心跳可能是:
- 太慢(心动过缓)
- 太快(心动过速)
- 不规则、不均匀,可能有额外或跳过的节拍
心律失常可能一直存在,也可能来来去去。当存在心律失常时,您可能会也可能不会感觉到症状。或者,您可能只有在更活跃时才会注意到症状。
症状可能非常轻微,也可能很严重,甚至危及生命。
出现心律失常时可能出现的常见症状包括:
- 胸痛
- 昏厥
- 头晕目眩
- 苍白
- 心悸(感觉心跳加快或不规律)
- 气促
- 出汗
医疗保健提供者将用听诊器聆听您的心脏并感受您的脉搏。由于不舒服,您的血压可能会偏低或正常,甚至偏高。
心电图将是第一个完成的测试。
心脏监测设备通常用于识别节律问题,例如:
- Holter 监护仪(您佩戴可以记录和存储心律 24 小时或更长时间的设备)
- 事件监视器或循环记录器(佩戴 2 周或更长时间,当您感到心律异常时记录您的心律)
- 其他长期监测选项
有时会要求进行超声心动图检查心脏的大小或结构。
在某些情况下,可能会进行冠状动脉造影以查看血液如何流经心脏动脉。
有时会进行一项称为电生理学研究 (EPS) 的特殊测试,以仔细观察心脏的电系统。
当心律失常严重时,您可能需要紧急治疗以恢复正常心律。这可能包括:
- 电疗(除颤或心脏复律)
- 植入短期心脏起搏器
- 通过静脉或口服给药
有时,对心绞痛或心力衰竭进行更好的治疗会降低发生心律失常的几率。
可以使用称为抗心律失常药物的药物:
- 防止再次发生心律失常
- 防止您的心率变得过快或过慢
其中一些药物可能有副作用。按照您的提供者的规定服用它们。未先与您的提供者交谈,请勿停止服药或改变剂量。
其他预防或治疗异常心律的治疗方法包括:
- 心脏消融,用于针对可能导致心律问题的心脏区域
- 一种植入式心脏复律除颤器,放置在心源性猝死高危人群中
- 永久性起搏器,一种可以感应您的心脏跳动是否过慢的设备。它向您的心脏发送信号,使您的心脏以正确的速度跳动。
结果取决于几个因素:
- 你有那种心律不齐。
- 无论您是否患有冠状动脉疾病、心力衰竭或心脏瓣膜病。
如果出现以下情况,请致电您的提供商:
- 您出现任何可能的心律失常症状。
- 您已被诊断出患有心律失常,并且您的症状恶化或通过治疗没有改善。
采取措施预防冠状动脉疾病可能会降低您发生心律失常的机会。
心律异常;心动过缓;心动过速;颤动
- 心房颤动 - 放电
- 心脏起搏器 - 出院
- 服用华法林(Coumadin,Jantoven) - 向您的医生询问什么
心脏 - 中间部分
心脏 - 前视图
正常心律
心动过缓
室性心动过速
房室传导阻滞 - 心电图追踪
心脏传导系统
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