换血
换血是一种潜在的挽救生命的程序,用于抵消严重黄疸或镰状细胞性贫血等疾病引起的血液变化的影响。
该程序包括缓慢取出患者的血液,并用新鲜的捐献者血液或血浆代替。
换血需要移除和更换患者的血液。在大多数情况下,这涉及将一根或多根细管(称为导管)放入血管中。换血循环进行,每次最多持续几分钟。
缓慢抽取患者的血液(通常一次抽取约 5 至 20 毫升,具体取决于患者的体型和疾病的严重程度)。等量的新鲜预热血液或血浆流入人体。重复此循环,直到更换了正确的血液量。
换血后,导管可能会留在原处,以防需要重复该过程。
在镰状细胞性贫血等疾病中,血液被移除并替换为供体血液。
在新生儿红细胞增多症等情况下,会取出特定量的儿童血液,并用生理盐水、血浆(血液的透明液体部分)或白蛋白(血液蛋白质溶液)代替。这会减少体内红细胞的总数,并使血液更容易流过身体。
可能需要换血来治疗以下情况:
- 新生儿红细胞计数过高(新生儿红细胞增多症)
- Rh诱发的新生儿溶血病
- 身体化学的严重紊乱
- 胆灯光疗无反应的严重新生儿黄疸
- 严重的镰状细胞危象
- 某些药物的毒性作用
一般风险与任何输血相同。其他可能的并发症包括:
- 血块
- 血液化学变化(高或低钾、低钙、低葡萄糖、血液中酸碱平衡的变化)
- 心脏和肺部问题
- 感染(由于仔细筛查血液,风险非常低)
- 如果没有足够的血液被替换,则休克
输血后患者可能需要在医院接受数天的监测。住院时间取决于进行换血治疗的条件。
溶血病——换血
- 新生儿黄疸 - 出院
- 换血系列
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