角膜移植
角膜是眼睛前部的透明外部晶状体。角膜移植是用捐赠者的组织替换角膜的手术。这是最常见的移植手术之一。
您很可能会在移植期间保持清醒。你会得到药物让你放松。将在您的眼睛周围注射局部麻醉剂(麻醉药)以阻止疼痛并防止手术过程中眼球运动。
您的角膜移植组织将来自最近去世的人(捐赠者)。捐赠的角膜由当地眼库处理和测试,以确保在您的手术中使用是安全的。
多年来,最常见的角膜移植类型被称为穿透性角膜移植术。
- 它仍然是一个经常执行的操作。
- 在此过程中,您的外科医生将移除一小块圆形角膜。
- 然后将捐赠的组织缝合到角膜的开口中。
一种较新的技术称为板层角膜移植术。
- 在此过程中,仅替换角膜的内层或外层,而不是像穿透性角膜移植术那样替换所有层。
- 有几种不同的层状技术。它们的主要区别在于更换哪一层以及如何准备供体组织。
- 所有层状手术都可以加快恢复速度并减少并发症。
建议有以下情况的人进行角膜移植:
- 角膜变薄引起的视力问题,最常见的原因是圆锥角膜。 (当微创治疗不是一种选择时,可以考虑移植。)
- 角膜因严重感染或受伤而形成疤痕
- 角膜混浊引起的视力丧失,最常见的原因是 Fuchs 营养不良
身体可能会排斥移植的组织。在前 5 年中,大约有三分之一的患者会出现这种情况。有时可以用类固醇滴眼液控制排斥反应。
角膜移植的其他风险是:
- 流血的
- 白内障
- 眼睛感染
- 青光眼(眼压过高,可导致视力下降)
- 视力下降
- 眼睛的疤痕
- 角膜肿胀
告诉您的医疗保健提供者您可能患有的任何疾病,包括过敏症。还要告诉您的提供者您正在服用哪些药物,甚至是您在没有处方的情况下购买的药物、补充剂和草药。
您可能需要在手术前 10 天内限制使用使血液难以凝结的药物(血液稀释剂)。其中一些是阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin)和华法林(Coumadin)。
询问您的提供者,您应该在手术当天早上服用哪些其他日常药物,例如水丸、胰岛素或糖尿病药。
您需要在手术前一天晚上的午夜之后停止进食和饮用大部分液体。大多数提供者会让您在手术前 2 小时喝水、苹果汁和纯咖啡或茶(不含奶油或糖)。手术前或手术后 24 小时不要饮酒。
手术当天,穿宽松舒适的衣服。请勿佩戴任何首饰。不要将面霜、乳液或化妆品涂在脸上或眼睛周围。
手术后,您需要有人开车送您回家。
注意:这些是一般准则。您的外科医生可能会给您其他指示。
您将在手术当天回家。您的提供者会为您戴上大约 1 到 4 天的眼罩。
您的提供者会开眼药水来帮助您的眼睛愈合并防止感染和排斥。
您的提供者将在后续访问中拆线。有些缝线可能会保留一年之久,或者根本不会被拆除。
视力完全恢复可能需要长达一年的时间。这是因为肿胀消退需要时间。大多数成功进行角膜移植的人多年后视力良好。如果您有其他眼部问题,您可能仍会因这些情况而导致视力下降。
您可能需要眼镜或隐形眼镜才能获得最佳视力。如果您在移植完全愈合后有近视、远视或散光,激光视力矫正可能是一种选择。
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